血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果观察

卢傅　尹大乐

【摘 要】目的：探讨血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床效果。方法：选择2017年7月至2019年7月至我院治疗的100例肾病综合征急性肾衰竭患者当做研究对象，并以抽签法将入选对象均等划分为观察组及对照组，各50例，对照组以常规疗法施治，观察组在此基础上采用血液透析治疗，对两组疗效、治疗前后血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Ccr）以及尿素氮（BUN）水平加以对比。结果：治疗前，两组Scr、Ccr、BUN对比，差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，两组Scr、Ccr、BUN均优于治疗前，且观察组的Scr、Ccr、BUN均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05;观察组的总体有效率相较于对照组更高，差异有统计学意义，P<0.05。结论：肾病综合征急性肾衰竭患者采用血液透析治疗，能够改善患者各项临床指标，使治疗效果得到提升，值得推广。

【关键词】血液透析;肾病综合征;急性肾衰竭

【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

急性肾衰竭在临床中属于一种危重症，针对肾病综合征患者而言，但其发生急性肾衰竭后，患者的死亡率便会大幅度上升，并且因当前尚无确切防治药物，导致肾病综合征急性肾衰竭患者的预后无法得到保证。但有研究表明[1]，此症患者在治疗过程中，可以采用血液透析来完成血液净化治疗，为了进一步研究血液透析治疗此症的疗效，本次研究选择2017年7月至2019年7月至我院治疗的100例肾病综合征急性肾衰竭患者当做研究对象进行研究，现将报道示下。

1 资料以及方法

1.1 一般资料

选择2017年7月至2019年7月至我院治疗的100例肾病综合征急性肾衰竭患者当做研究对象，并以抽签法将入选对象均等划分为观察组及对照组，各50例。观察组男女之比为27：23;年龄区间为36～68岁，均龄（56.82±5.54）岁。

对照组男女之比为28：22;年龄区间为34～66岁，均龄（57.07±5.56）岁。两组经对比一般资料，差异不明显，无统计学意义，P>0.05，两组可比。

1.2 方法

两组患者入院后均在了解其原发病的基础上，对其进行原发病对症治疗，主要包括脏器功能保护、纠正水电解质紊乱、纠正酸中毒、控制入液量、控制血糖及血压。对照組在此基础上以常规方式施治，主要包括液体量补充，根据患者实际情况考虑血浆补充及人血清蛋白补充，并给予患者呋塞米注射治疗，使用剂量为100～400mg，将其加入到浓度为5%的250ml葡萄糖注射液之中实施静脉滴注治疗，1次/d，直到患者处于多尿期方可停药治疗。

观察组在对照组治疗方案基础上实施血液透析治疗，治疗前对所有患者疾病表现进行全面了解，并为患者建立血管通路，对患者透析频率进行控制，通常为3次/周，时间应该控制在3～5h/次，透析液流量应该控制在500ml/min，血流量应该控制在250～300ml/min。同时，还应该给予患者肝素抗凝治疗，从而使血液透析治疗顺利完成。

1.3 观察指标

此次研究选择的观察指标包括总体有效率[2]、治疗前后血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Ccr）以及尿素氮（BUN）水平。

1.4 统计学处理

研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 两组疗效对比

如表1所示，观察组的总体有效率相较于对照组更高，差异有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组各临床指标水平对比

如表2所示，治疗前，两组Scr、Ccr、BUN对比，差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，两组Scr、Ccr、BUN均优于治疗前，且观察组的Scr、Ccr、BUN均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

急性肾衰竭的发病机制比较复杂，并且肾病综合征患者出现急性肾衰竭后，其病症的危重度将会进一步上升[3]，目前，临床治疗方面尚无有效药物对此疾病进行治疗，故此类患者在治疗过程中，若要达到疗效提升比较困难。随着临床医学的不断发展，血液透析治疗得以应用于此病症的血液净化治疗之中，通过血液透析治疗能够替代患者肾脏部分功能，从而能够使患者肾脏得以修复，并为患者肾脏再生提供充分的时间[4]，这种治疗方法除具备利尿功效之外，还能够有效控制患者出现的高血容量，使体内毒素顺利排除体外，使肾脏出现的肾毒性得以缓解，从而有效预防患者出现多器官衰竭[5]，最终提升治疗效果。

本次研究中，观察组经实施血液透析治疗，其总体有效率以及Ccr、Scr以及BUN均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。此结果表明，血液透析治疗能够使患者临床指标改善，且能够提升治疗效果。

综上所述，肾病综合征急性肾衰竭患者采用血液透析治疗，能够改善患者各项临床指标，使治疗效果得到提升，值得推广。

参考文献

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章慧. 血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果观察[J]. 医学信息，2017，30（12）：61-62.

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