抗生素联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性分析

贺伟

【摘 要】目的：分析抗生素联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效与安全性。方法：选取2018年1月-2019年6月91例医院收治盆腔炎患者，随机分为观察组（45例）和对照组（46例）。对照组采取常规抗生素治疗，观察组则在对照组基础上加入左氧氟沙星。观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果：观察组在临床疗效以及不良反应发生率方面均优于对照组（P<0.05）。结论：抗生素联合左氧氟沙星能够提高盆腔炎的临床疗效，且不良反应少，有助于改善患者的生活质量。

【关键词】抗生素;左氧氟沙星;盆腔炎

【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

盆腔炎是指出现在女性盆腔组织的炎症疾病，其中最常见的为输卵管炎和卵巢炎，盆腔炎根据病程可分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎，均可引起患者小腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状，且经期、劳累前后容易加重，影响患者的健康安全[1]。常规抗生素治疗虽然具有一定的效果，但是由于抗生素的广泛应用，部分患者产生了耐药性，影响了抗生素的治疗效果[2]。为了进一步提高该病的治疗效果，临床通常是采用联合用药的方式，能够减少耐药性，同时提高临床疗效。为了进一步观察抗生素联合左氧氟沙星联合用药的应用效果，文章选取2018年1月-2019年6月91例医院收治盆腔炎患者进行观察，研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月-2019年6月91例医院收治盆腔炎患者，随机分为观察组（45例）和对照组（46例）。91例患者的年龄为23～67岁，平均为（41.5±4.6）岁;其中急性盆腔炎48例，慢性盆腔炎43例。

1.2 方法

对照组采取常规抗生素治疗，使用0.4g替硝唑加入250mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1天2次;2.5mg哌拉西林钠舒巴坦钠加入100mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1天2次;急性患者持续用药1周，慢性患者持续用药3周。观察组则在对照组基础上加入左氧氟沙星，左氧氟沙星用药方法为：0.4g左氧氟沙星加入250mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1天1次;急性患者持续用药1周，慢性患者持续用药3周。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。

2 结果

观察组在临床疗效以及不良反应发生率方面均优于对照组（P<0.05）

3 讨论

随着现代女性生活方式的改变，盆腔炎在妇科中的发生率也不断升高，且发病年龄段呈低龄化发展。该病的发生与不洁性生活、经期卫生、过度劳累、饮食刺激等因素有密切的相关性。当女性身体免疫力下降时，内环境发生改变，导致条件致病菌大量繁殖，影响菌群平衡，从而引起代谢紊乱、炎症反应的发生[4]。盆腔炎有急慢性之分，急性盆腔炎发病突然且进展速度快，慢性盆腔炎则可能由于急性盆腔炎治疗效果不佳或未及时治疗导致病情迁延而引起，具有较高的复发性，对女性健康安全造成较大的威胁。因此，需要尽早采取有效的治疗措施进行干预。

盆腔炎的致病菌谱较广，检出率较高的有淋病奈瑟菌、厌氧菌、革兰阳性菌、革兰阴性菌、衣原体、支原体等，因此需要选择广谱抗生素进行治疗，从而消灭致病菌，恢复菌群平衡。但是抗生素的广泛应用，容易产生耐药菌，加上药物存在一定的不良反应，因此对患者的生活质量造成影响。因此，选择疗效显著、不良反应少的治疗方案是妇科医生研究的重要课题。抗生素治疗是盆腔炎临床治疗的常用措施，但是常规抗生素治疗容易复发，因此本次研究提出了联合用药的治疗方案。替硝唑是一种常见的抗菌药物，其抗菌效果要优于甲硝唑，且不良反应小队较少，主要是通过抑制细菌DNA合成达到抑菌效果，能够加速细菌消亡，在盆腔炎临床治疗中表现出较好的应用效果。哌拉西林钠舒巴坦钠是一种复方制剂，主要成分为哌拉西林与舒巴坦钠，在临床应用中表现出较好的应用效果。左氧氟沙星是一种广谱喹诺酮类药物，能够通过抑制细菌DNA旋转酶活性，从而阻碍细菌DNA合成，具有较好的抗菌效果。左氧氟沙星的抗菌效果是氧氟沙星的2倍，因此对细菌感染具有较高的敏感性，且安全性更高，在临床应用中表现出较好的疗效与安全性。有研究指出，左氧氟沙星在妇科炎症疾病治疗中能够达到较好的血药浓度，且不良反应与其他喹诺酮类药物相比要更少[5]。三种药物的联合应用能够通过不同的作用途径达到协同抑菌的效果。本次研究中，观察组在临床疗效以及不良反应发生率方面均优于对照组（P<0.05），这说明抗生素联合左氧氟沙星能够提高盆腔炎的临床疗效，且不良反应少，有助于改善患者的生活质量。

综上所述，盆腔炎的出现对女性健康及生活造成影响，因此需要采取有效的治疗措施;常规抗生素治疗虽然具有一定的效果但是容易复发，导致病情迁延，本次研究发现左氧氟沙星联合抗生素治疗能够有效提高临床治疗效果，主要是采取协同抑菌改善患者的临床癥状，且具有较高的安全性，值得推广应用。

参考文献

董路.康妇炎胶囊联合左氧氟沙星和甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后患者的疗效观察[J].中国民康医学，2016，21（2）：24-25.

曹灵榆，余晓.妇科千金片联合左氧氟沙星对盆腔炎患者治疗效果、安全性及炎性因子的影响[J].中国妇幼保健，2019，34（7）：1475-1478.

冯敏.西左氧氟沙星结合盆腔炎治疗仪的疗法在盆腔炎治疗中临床效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（29）：72.

薛海峰.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床研究[J].中国实用医药，2016，11（10）：151-152.

崔冬梅.左氧氟沙星联合替硝唑在盆腔炎治疗中的治疗效果[J].山西医药杂志，2018，47（19）：2316-2317.