姚利环
【摘 要】目的:探讨循证护理在急性心肌梗死中的应用效果。方法:在我院收治的急性心肌梗死患者中选取40例,起止时间是2017年3月~2019年6月。患者规范治疗的同时,实施循证护理,评定护理效果。结果:40例患者均抢救成功,心律失常发生24例(60.0%);护理满意率为95.0%。结论:急性心肌梗死患者实施循证护理,能改善临床疗效、提高护理满意度,值得推广。
【关键词】急性心肌梗死;循证护理;心律失常;满意度
Application of evidence-based nursing in acute myocardial infarction nursing
Abstract: .explore the application effect of evidence-based nursing in acute myocardial infarction. Methods: 40 patients with acute myocardial infarction were selected from our hospital, starting from March 2017 to June 2019. Patients standardized treatment at the same time, the implementation of evidence-based nursing, evaluation of nursing effect. Results: all the 40 patients were rescued successfully, and 24 patients (60.0%) suffered from arrhythmia. Nursing satisfaction rate was 95.0%. Conclusion: evidence-based nursing in patients with acute myocardial infarction can improve clinical efficacy and nursing satisfaction, which is worth promoting.
Keywords:acute myocardial infarction; Evidence-based care; Arrhythmias; satisfaction
【中图分类号】R473.39【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)01-03--02
心肌梗死是一种常见的心血管疾病,是冠脉缺血缺氧引起的心肌坏死,如果不能及时治疗,容易诱发休克、心衰、心律失常,威胁生命安全。实践证实,患者治疗期间,做好护理工作可以进一步改善预后[1]。基于此,文中选择40例患者作为对象,探讨了循证护理的应用效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本信息
在我院收治的急性心肌梗死患者中选取40例,起止时间段是2017年3月~2019年6月。包括男性23例、女性17例;年龄位于44-80岁,平均(62.7±5.3)岁。
1.2 护理方法
患者规范治疗的同时,实施循证护理,具体如下:
(1)提出循证问题。成立循证护理小组,护士长担任组长,通过培训,明确循证护理的方法和优点。结合以往经验,提出护理期间的问题,集中在疼痛、发热、心理三个方面。
(2)循证支持。在知网上,以心肌梗死、护理为关键词,搜索相关文献资料,结合患者的年龄、病情,制定科学的护理方案。
(3)护理实施。密切监测患者的体征变化,在此基础上做好以下护理工作:①疼痛护理。对于轻度疼痛患者,加强护患沟通,采用深呼吸、按摩等方法进行缓解;对于重度疼痛患者,合理使用镇痛药物,用药后观察患者的面色、表情变化及疼痛程度。②发热护理。向患者介绍发热的原因,动态测量体温变化,遵医嘱使用抗菌药物,进行物理降温或药物降温。病房内保持空气清新,每日开窗2次,做好卫生清洁工作,及时更换床单被褥。③心理护理。对于存在负性心理的患者,加强健康宣教,介绍急性心肌梗死的知识,纠正错误认知。可通过交谈、看书、听音乐等方法,转移疾病注意力,从而保持乐观心态,能积极配合临床操作。
1.3 观察指标
(1)观察临床治疗结果,记录心律失常、卧床和住院时间。(2)采用自制调查量表,评估患者对护理工作的满意度,评估项目包括:①服务态度,②专业技能,③病房管理,共计100分。>80分为非常满意,60-80分为基本满意,<60分为不满意。
2 结果
2.1 治疗结果
40例患者均抢救成功,心律失常发生24例(60.0%);卧床时间、住院时间平均为(2.6±0.7)d、(12.4±3.5)d。
2.2 护理满意度
患者对护理服务非常满意25例(62.5%)、基本满意13例(32.5%)、不满意2例(5.0%),共计满意率为95.0%。
3 讨论
急性心肌梗死是心血管内科常见疾病,我国近年来发病率有所提高,每年新增患者至少50万。在发病原因上,主要是冠脉硬化狭窄所致,危险因素包括过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、便秘、吸烟饮酒等。考虑到患者多为中老年人,治疗期间做好护理工作,才能提高治疗安全性和有效性。
文中以40例患者为对象,治疗期间实施循证护理,结果显示均抢救成功,心律失常发生率为60.0%,护理满意率為95.0%,和李丽芳的研究结果相近[2]。分析可知,循证护理将理论、经验、患者需求相结合,获得证据后作出科学的护理决策。文中护理操作从疼痛、发热、心理三个方面出发,旨在缓解心前区疼痛症状,明确发热原因并积极降温处理,改善患者的心理状态,以便积极配合治疗和护理工作。
综上,急性心肌梗死患者实施循证护理,能改善临床疗效、提高护理满意度,值得推广。
参考文献:
温秋霞.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用[J].养生保健指南,2019,12(44):171.
李丽芳.循证护理在急性心肌梗死护理中的应用观察[J].饮食保健,2019,6(23):162.