干扰素α2b雾化吸入治疗上呼吸道病毒性感染患儿的临床效果

朱希达

连江县中医院小儿内科 (福建连江 350500)

上呼吸道病毒性感染在临床上较为常见，由于儿童的免疫系统尚未发育完全，因此出现呼吸道病毒性感染的概率较高，患儿发病后表现为高热、剧烈咳嗽等，影响其生命质量及生长发育。本研究旨在探讨干扰素α2b雾化吸入治疗上呼吸道病毒性感染患儿的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1—10月收治的52例上呼吸道病毒性感染患儿，随机将其分为试验组与对照组，各26例。试验组男15例，女11例；平均年龄(5.1±1.6)岁；平均病程(2.3±0.4)d。对照组男16例，女10例；平均年龄(4.9±1.8)岁；平均病程(2.2±0.5)d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医学伦理委员会批准。纳入标准：(1)满足呼吸道病毒性感染的诊断标准；(2)治疗前患儿未接受抗生素以及其他相关药物治疗；(3)患儿接受全程治疗，无中断治疗。排除标准：免疫功能障碍、器官障碍患儿。

1.2 方法

对照组接受常规治疗，包括抗感染、退热、吸氧及利巴韦林(郑州卓峰制药有限公司，国药准字H41023268)静脉滴注治疗，利巴韦林10～15 mg/(kg·d)，分两次给药，每次滴注时间>20 min，患儿接受7 d治疗。

试验组在对照组治疗基础上接受干扰素α2b[海南通用同盟药业有限公司，国药准字S20040028]雾化吸入治疗，取10 μg干扰素α2b，将其溶于2 ml 0.9%氯化钠注射液中，在药物配置结束后，用高频雾化器指导患儿吸入，20 min/次，1次/d，共接受7 d治疗。

1.3 临床评价

比较两组的治疗效果及退热时间、体温恢复时间、白细胞恢复正常时间、肺部啰音消失时间。疗效判断标准：显效，治疗后患儿体温恢复正常，且剧烈咳嗽等临床症状均消失；有效，治疗后患儿体温恢复正常，且咳嗽等临床症状明显改善；无效，治疗后患儿临床症状无明显改善；治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 治疗效果

试验组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组治疗效果比较

2.2 临床症状缓解时间

试验组退热时间、体温恢复时间、白细胞恢复正常时间、肺部啰音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组临床症状缓解时间比较(d，)

3 讨论

上呼吸道病毒性感染是儿科常见病，好发于季节交换时期，约占呼吸道感染的90%，患儿发病后主要表现为发热、咳痰、咳嗽等，若治疗不及时会导致疾病迁延，并引发全身性感染，最终危及患儿生命。在临床治疗期间，对患儿的感染进行控制成为保证预后的关键。针对该病患儿，以往临床普遍采用常规治疗方法，包括抗感染治疗、利巴韦林治疗等，利巴韦林可以直接作用于呼吸道合胞病毒及腺病毒，药物治疗会通过不同介质细胞通道发挥抗病毒效果，有助于缓解患儿的临床症状。干扰素是目前临床上抗病毒的主要药物，加之呼吸道病毒性感染患儿体内的干扰素含量较低，因此需要通过外源性干扰素发挥抗病毒的效果[1]。从药理学角度分析，患儿接受干扰素治疗，可控制其体内的病毒复制，促进机体内抗病毒物质的产生，包括抗病毒蛋白等。在临床治疗阶段，选择干扰素治疗呼吸道病毒性感染患儿，可调节机体免疫功能，增强细胞杀伤力，最终达到改善患儿临床症状的目的[2]。

干扰素α2b具有一定的抗病毒与调节免疫力的效果，并且在高速氧气的驱动作用下通过雾化吸入的方法直接作用于病变部位，且不会对人体的正常组织功能产生影响，其疗效确切、安全性高。有研究认为，干扰素α2b对于多种病毒均具有极强的敏感性，用其治疗可以提高机体免疫力，作用机制是依靠细胞受体，在加快抗病毒蛋白分泌的基础上抑制病毒传播，最终缓解患儿的临床症状[3]。本研究结果显示，试验组治疗有效率高于对照组，退热时间、体温恢复时间、白细胞恢复正常时间、肺部啰音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，与相关研究结果相似[4-5]。

综上所述，干扰素α2b雾化吸入治疗上呼吸道病毒性感染患儿可取得满意的临床效果，可以在较短的时间内改善患儿的临床症状。