乡村全科执业助理医师考试模拟卷七

2020-01-13 05:13
中国实用乡村医生杂志 2020年7期
关键词:营养性水肿贫血

1.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,红细胞数应

A.<5个/HP

B.<4个/HP

C.<3个/HP

D.<2个/HP

E.<1个/HP

2.不符合单纯性肾病临床表现的是

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血症

C.高胆固醇血症

D.全身水肿

E.高血压

3.患者,男,8岁。肾病综合征初治,体重25 kg,泼尼松每次25 mg,每天2次。治疗2周后,水肿消失。4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为

A.激素部分敏感

B.激素依赖

C.激素不耐受

D.激素敏感

E.激素耐药

4.肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.高血压

E.水肿

5.肾病患儿最常见的症状为

A.血尿

B.水肿

C.尿少

D.腹泻

E.发热

6.单纯性肾病的临床特点应除外

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高血压和血尿

D.高脂血症

E.水肿

7.急性肾炎小儿可参加体育活动的指标是

A.补体C3正常

B.血压正常

C.血沉正常

D.血尿消失

E.Addis计数正常

8.急性肾炎引起水肿的主要机制是

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症

B.血压增高引起急性心衰

C.肾小球滤过率下降

D.全身毛细血管通透性增加

E.抗利尿激素分泌过多

9.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为

A.4~8周

B.8~12周

C.6个月

D.6~9个月

E.9~12个月

10.下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

A.肾脏排钠障碍导致高度水肿

B.高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加

C.低蛋白血症形成可导致高度水肿

D.脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症

E.因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿

11.哪项不是缺铁性贫血的原因

A.早产

B.双胎

C.生长发育过快

D.母孕期严重缺铁性贫血

E.接触阳光少,影响铁的吸收

12.下列哪项符合营养性缺铁性贫血

A.红细胞下降显著于血红蛋白下降,总铁结合力降低

B.红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力升高

C.血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力升高

D.红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力降低

E.血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力降低

13.叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血的区别是

A.贫血症状

B.肝脾大

C.精神、神经症状

D.血象改变

E.骨髓象改变

14.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A.幼红细胞胞浆发育落后于胞核

B.幼红细胞巨幼变

C.网状细胞增生

D.粒细胞形态不受影响

E.细胞浆嗜碱性增强

15.男婴,6个月。面色苍白2个月,单纯母乳喂养。触诊肝肋下1.0 cm可触及肝缘,脾肋下未触及,Hb 80 g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 68 fL,RBC大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数均正常。最可能的诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.营养性混合性贫血

D.营养性巨幼细胞性贫血

E.遗传性球形RBC增多症

(16~18题共用题干)

8个月男孩。母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞。查体:面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异常,肝肋下3 cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。实验室检查:MCV>100 fL,骨髓呈增生活跃,红系细胞增生明显增多。红系各阶段细胞均较正常大。

16.最可能的诊断为

A.缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.混合性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

17.为确定诊断,选用的检查方法为

A.血涂片检查

B.骨髓穿刺检查

C.血清铁测定

D.血清叶酸、维生素B12测定

E.红细胞寿命测定

18.应选择下列哪项治疗最佳

A.肌内注射维生素B12

B.口服铁剂治疗

C.输血治疗

D.激素治疗

E.叶酸+维生素C

19.根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施,除外

A.艾滋病患者

B.狂犬病患者

C.肺炭疽病患者

D.鼠疫患者和病原携带者

E.霍乱患者和病原携带者

20.属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是

A.白喉

B.梅毒

C.新生儿破伤风

D.百日咳

E.传染性非典型肺炎

21.潜伏性感染见于下列疾病,除外

A.结核

B.疟疾

C.白喉

D.单纯疱疹

E.带状疱疹

22.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于

A.病原体清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

23.属于甲类法定传染病的是

A.鼠疫、炭疽

B.霍乱、炭疽

C.鼠疫、霍乱

D.霍乱、艾滋病

E.鼠疫、艾滋病

24.甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过

A.6 h

B.8 h

C.10 h

D.12 h

E.24 h

25.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为

A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

B.前驱期、出疹期、恢复期

C.初期、极期、恢复期

D.体温上升期、极期、体温下降期

E.早期、中期、晚期

26.病原携带状态见于下列疾病,除外

A.麻疹

B.流脑

C.白喉

D.霍乱

E.痢疾

27.对于丙型肝炎下列哪项不正确

A.急性丙型肝炎症状较轻

B.黄疸型患者仅占25%

C.易转为慢性肝炎

D.HCV感染主要通过输血获得

E.肝细胞癌与丙肝病毒感染无关

28.乙型肝炎病毒属于

A.单链RNA病毒

B.双链RNA病毒

C.缺陷RNA病毒

D.单链DNA病毒

E.双链DNA病毒

29.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是

A.消化道传播

B.输血传播

C.虫媒传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播

30.某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射α-干扰素

35.患者,男,28岁,个体户。有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓。查体:尿道口有大量脓性分泌物。此时可能性较大的疾病是

A.梅毒

B.生殖器疱疹

C.尖锐湿疣

D.淋病

E.艾滋病

32.梅毒的病原体是

A.沙眼衣原体

B.疱疹病毒

C.人免疫缺陷病毒

D.苍白密螺旋体

E.HPV

33.尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目,但是不包括

A.婚外性接触史或配偶感染史

B.生殖器或肛门部位单个或多个乳头状增生物.表面粗糙

C.血液病毒抗体检测

D.必要时组织病理检查

E.醋酸白试验阳性

34.先天性梅毒是指

A.生产时由阴道破损感染

B.母亲哺乳感染

C.子宫内感染

D.生产时经医药感染

E.生产时手术过程感染

35.流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官是

A.心

B.肺

C.肾

D.脑垂体

E.胃肠

36.引起尖锐湿疣的病原体是

A.杜克雷嗜血杆菌

B.人类乳头瘤病毒

C.肉芽肿荚膜杆菌

D.沙眼衣原体

E.人巨细胞病毒

37.患者,女,27岁。有不洁性交史。查体:外阴有一硬结状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性。应选择的治疗措施是

A.静脉滴注甲硝唑B.肌内注射青霉素

C.口服多西环素

D.口服阿奠西林

E.口服红霉素

38.硬下疳的典型表现为

A.龟头水肿性红斑、糜烂、渗液,可见脓性分泌物

B.龟头见一指甲大小溃疡,质硬,边缘隆起,基底清洁,不痛

C.冠头沟处串珠样排列的光滑小丘疹

D.龟头见指甲大小白斑,界清,无自觉症状

E.暗红,见一较大溃疡,疼痛,质较硬,表面分泌物多

39.术后3~6 d发热的最多见原因是

A.低血压

B.代谢异常

C.肺不张

D.溶血反应

E.感染

40.患者,女,31岁。左大腿刀刺伤19 h,刀口处红肿,有渗出液,目前最佳的治疗措施是

A.清创缝合

B.抗生素治疗

C.口服药物

D.清理伤口后换药

E.局部固定41.严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是

A.呼吸骤停

B.闭合性液气胸

C.急性弥漫性腹膜炎

D.粉碎性胸腰椎骨折

E.轻度血压下降

42.患者,女,32岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行

A.抗休克

B.有伤下肢临时固定

C.清创缝舍

D.立即给予输血并同时止血

E.加压包扎止血

43.下列不符合电烧伤特点的是

A.皮肤损伤轻微,而全身性损伤较重

B.主要损害心脏,引起血流动力学改变

C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停

D.有入口和出口,均为Ⅲ度烧伤

E.深部损伤范围不超过皮肤入口处

44.成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时,烧伤的面积估计是

A.25%

B.28%

C.30%

D.32%

E.50%

45.患者,女,18岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为

A.5%浅Ⅱ度

B.5%深Ⅱ度

C.10%浅Ⅱ度

D.10%深Ⅱ度

E.15%浅Ⅱ度

47.患者,女,43岁。烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重烧伤

E.小面积烧伤

乡村全科执业助理医师考试模拟卷七答案

1.C 2.E 3.D 4.D 5.B 6.C 7.E 8.C 9.B 10.E 11.E 12.C 13.C 14.B 15.A 16.B 17.D 18.A 19.A 20.E 21.C 22.B 23.C 24.A 25.A 26.A 27.E 28.E 29.A 30.D 31.D 32.D 33.C 34.C 35.C 36.B 37.B 38.B 39.E 40.D 41.A 42.D 43.E 44.A 45.C 47.C

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