中西医结合治疗马属动物霉玉米中毒

王红平

（甘肃省陇西县渭阳乡畜牧兽医站，748100 ）

霉玉米中毒是由于家畜较长时间或过量食入发霉变质的玉米而引起，以神志紊乱为特征的中毒性疾病。 本病多见于玉米产区，以每年9～11月份多发。 主要见于马属动物，以驴的发病率最高；壮龄和老龄畜多发。

1 病因病理

由于玉米收割前后遭受雨淋，或潮湿堆积，致使其霉烂变质；或贮藏期间管理不善，污染霉菌（主要是镰刀菌），并于玉米粒内产生有毒物质，家畜较长时间饲喂或过量食入，毒素侵袭或损害畜体而发病。

2 临床症状

根据畜体强弱，食量多少及病程长短，临床证型有：

2.1 沉郁型 精神沉郁，神志痴呆，耳耷头低，视力减退，口唇松弛，唇舌麻痹，口流涎液，不能咀嚼，吞咽困难，步态踉跄，不愿行走，四肢运动不协调，遇物不避或牵拉不动，粪便减少，体温正常。

2.2 狂暴型 狂躁不安，视力减退，一侧或两侧失明，横冲直闯，碰撞墙壁或圈栏，或沿墙无目的地行走、转圈，或四肢刨地，不食不饮，二便失禁，或角弓反张，最后衰竭而死或转为慢性。

2.3 混合型 兼有上述两型症状，交替出现。

3 治疗

3.1 沉郁型：药用茯神15g、菖蒲15g、香薷15g、薄荷15g、黄柏15g、木通15g、连翘15g、栀子15g、菊花15g、厚朴15g、黄芩15g、藁本12g、柴胡12g、白芷12g、龙胆草12g。 共为细末，温水调匀灌服。

3.2 狂暴型：药用朱砂9g、茯神15g、煅石膏15g、黄连12g、菊花12g、连翘12g、防风12g、郁金12g、木通12g、 白芷12g、 菖蒲128、 远志12g、 薄荷12g。 共为细末，温水调匀灌服。

3.3 狂暴型：治以镇静安神、排毒、解痉为主。 药用大黄100g，知母、黄芩、石菖蒲、远志、茯神、陈皮、郁金、连翘、木通各50g，枳实、熟地各60g，板蓝根80g，芒硝、甘草各200g。水煎候温，加鸡蛋清20 个、 蜂蜜500g 灌服。 另用25%葡萄糖500～1 000ml，维生素C40ml，一次静脉注射，每日1 次，直至病情好转为止。

3.4 沉郁型：治以排解毒素、强心保肝为主。 药用白矾100g，麦冬、桑白皮各80g，天冬、黄芩、知母各60g，贝母、花粉、葶苈子、远志各50g，甘草200g。水煎候温加鸡蛋清20 个灌服。另用25%葡萄糖液1000～2000ml，40%乌洛托品50ml，10%氯化钠300ml，10%安那加20ml，维生素C40ml，1 次静脉注射。

3.5 混合型：治以解毒排毒，扶正防休克为主。药用党参80g，板蓝根、黄芪各60g，白矾、大黄各100g，黄芩、茯苓、麦冬、天冬、生地、石菖蒲、远志、郁金各50g，甘草200g。 水煎候温，加鸡蛋清20 个、蜂蜜500g 灌服。另用50%葡萄糖1000m1，生理盐水2000ml，40%乌洛托品50ml，维生素C40ml，10%安那加20ml，1 次静脉注射。再静脉注射碳酸氢钠500～700ml。

3.6 针治：放鹘脉血500～1 000ml；针百会、鬐甲、风门、伏兔等穴。

4 小结

临床上具有神志机能障碍症状的疾病较多，除霉玉米中毒外，还有马流行性乙型脑炎、马传染性脑脊髓炎、狂犬病、肉毒梭菌中毒和脑脊髓丝状线虫病等。因此，要注意鉴别。霉玉米中毒病畜都有食入发霉玉米的病史，停喂后可逐渐停止发病。 病畜多在短时期内集中发生，其中以驴多发。体温正常，粪便内常有潜血。乙型脑炎发病有明显季节性，3 岁以下的幼驹多发。病初体温升高（可达39～41℃），肠音正常或减弱，血液检查血清胆红素量增加，多呈直接反应。 脑脊髓炎发以6～10 岁的壮马多发。 体温多无变化，结膜黄染明显，肠音稀小或消失。 狂犬病有被狂犬或被狂犬病病畜咬伤的病史。 肉毒梭菌中毒病病畜常表现颜面麻痹，舌脱垂口外，下颌垂下，吞咽困难，肌肉松弛，站立困难，但反射和意识正常。 脑脊髓丝状线虫病病畜体温、消化、呼吸、循环系统无明显变化，病程较长，腰臀部针刺反应减弱或消失（与后躯麻痹为主的马流行性乙型脑炎症状相似），多发生于7～10月份。 上述疾病应根据症状的特点、病史及发病季节与地区、流行形式，确定是否传染性疾病，再系统检查其病畜的体温、粪尿、血液及临床症状，综合分析，以达到确诊及治疗的目的。

发现中毒后应立即停喂霉玉米，以防其他牲畜中毒。立即内服硫酸钠等泻剂，排除毒物。马可放血500～1000ml（驴酌减）后，静脉输入40%乌洛托品50ml、 生理盐水1000～1500ml 及25～50%高渗葡萄糖溶液500ml，每日1 次，连续5～7 天。 患畜兴奋时可深层肌肉注射盐酸氯丙嗪或静脉注射水合氯醛硫酸镁，使之镇静。 对心力衰竭的患畜可选用安钠加等，对患有并发症或褥疮的病畜可选用抗生素等药物治疗。