马骡结症的综合治疗

2020-01-11 06:52张士珍
中兽医学杂志 2020年11期
关键词:排粪枳壳灌服

张士珍

(甘肃省武山县农业农村局执法队,741300)

结症是马属动物的一种常见疾病,系胃肠功能紊乱及硬粪便阻塞肠道而引起腹痛的病症。临床上分为前结、中结、后结。结在十二指肠、回肠为前结,结在小结肠、盲肠为中结,结在直肠为后结。三种结症的部位虽各有差异,且又互相联系,因此病因病状及治疗,既有共同处,又有差别点。

1 病因

由于长期饲喂粗硬饲料(如麦粮、豆角皮等),使役前后喂过量的草料,又饮水不足,突然变换饲草,特别是由青嫩饲草突然改喂粗硬难以消化的草料,致家畜胃肠蠕动无力,不能运化传送粪便而发病。

此外老畜牙齿不正或患牙病,饲草咀嚼不全也能发病。

2 症状

前中后三结,都有腹痛,唇舌干燥,粘膜红赤或赤紫,舌苔黄燥或干黑,肠音弱或无,大便减少或停止排便,小便量少、色黄褐粘腻如油状,体温一般正常,脉搏初无变化,后期加快,由于粪结的部位不同,前、中、后结症又有不同的临床表现。

前结:多数在食后数小时内发病,精神不振,头下垂,四肢无力发软。摇尾不安,回头望腹,前蹄刨地,常作排尿姿势。时有腹痛,腹痛间歇时间短,腹部不显膨大,常有短时间的腹泻和排出难闻的粪便,粘膜可显黄疸。如继发性大肚结,腹痛更剧烈,不时起卧,四足朝天,抱胸咬臆,气促喘粗,精神紧张,撞墙不受人制。直肠检查,手臂入腹内,可于右肾前方摸到一段形如香肠状的粪块,触之病畜疼痛不安。

中结:病发缓慢,于一日或数日表现症状,病初食欲不振,排便困难,虽有干硬小粪球排出,但次数粪量减少,以至完全不排粪。在停止排粪前数小时或一至二日开始腹痛,间歇较长,腹痛的姿势,因阻塞部位不同而异,如结从左右大结肠及骨盆曲,病畜常小心卧倒,伏卧抱胸,有时连连起卧,甚则打滚或横卧地上,结于盲肠,常回头顾腹,摇尾,起卧不安,甚至躺地四肢伸张,结于小结肠,常回头顾腹,刨地伸腰,状如排尿姿态。如继发性肠臌气,则腹围增大,腹壁紧张,敲打腹壁能听到鼓音,出现剧烈的持续性疼痛。

直肠检查,盲肠结在右腹可摸到大如排球大小的粪块,结于骨盆曲,在左腹骨盆前缘可摸到椭圆形的大块积粪,小结肠阻塞,在骨盆腔及其前下部可摸到连珠状大量的小粪球。

后结:腹痛症状轻,起而复卧,卧地又起,起后急走,肚腹胀大,回头看肷,后肢开张作排粪姿势,但无粪便排出,不时顾腹摇尾,重者可见肛门肿胀。直肠检查即可摸到积结粪便。

3 治疗

中药治疗原则:镇痛、消积、破气、通肠、润便。

3.1 前结治疗处方

3.1.1 液体石蜡油500 至1500ml 一次灌服。

3.1.2 当归肉苁蓉汤:当归35g、肉苁蓉30g、木香25g、枳壳18g、厚朴18g、香附30g、瞿麦30g、通草30g、神曲45g,一次灌服,如体瘦气虚,加党参、黄芪,孕畜去瞿麦、通草,加白芍,腹胀加莱菔子、苏子、陈皮、青皮。

3.1.3 续随子散加味:续随子25g、郁李仁30g、火麻仁30g、瓜蒌30g、槟榔25g、枳壳35g、厚朴30g、香附30g、二丑18g、神曲45g、麦芽45g,水煎取液,或为末兑水,一次灌服。

3.2 中结治疗处方

3.2.1 当归肉苁蓉汤加槟榔、二丑。

3.2.2 加味承气汤:大黄35g、芒硝100g、枳实35g、厚朴35g、火麻仁45g、二丑45g、木香35g、木通35g、番泻叶25g、香附45g、郁李仁45g、槟榔18g,一次灌服。

3.2.3 通便散:大黄35g、芒硝100g、槟榔18g、枳实35g、二丑45g、续随子35g、木通35g、皂角21g、枳壳35g、甘草9g,灌服。

3.3 后结治疗处方:大黄35g、芒硝100g、厚朴35g、当归50g、陈皮35g、枳壳30g、木通35g、山楂50g、神曲50g、麦芽50g、郁李仁35g、甘草9g,内服。

西药治疗:安乃近20 至30ml、青霉素80 万单位10 支肌注,5%葡萄糖1500ml,生理盐水1000ml,维生素B120ml,维生素C20ml,碳酸氢钠20ml,静脉注射。

4 调理

结症往往有剧烈的腹痛,急起急卧,翻滚,地面应铺草沙土,以免碰伤头部和腰胯,并迅速镇痛,防止因翻滚起卧而引起肠变位和肠破裂。治疗期间要牵行散步。结粪排出后不要急于饲喂,可少饮温水或面汤,隔1~2 天方可喂少量的易消化草料,待体力恢复后再正常饲喂和使役。

5 预防

应加强饲养管理,不多喂麦粮、粗硬饲料,草料合理搭配,饮水清洁,饲草新鲜。

6 典型病例

6.1 病例1:2016年4月17日韩川村村民饲养的一匹马突然发病,前来就诊,该畜躁动不安,连连起卧,疼痛不安,肚腹膨大,呼吸促迫,结膜发绀,口津干燥,舌苔厚腻,眼角膜充血,出气秽臭,口色赤紫。腹部听诊,肠蠕动音很弱,体温正常。直肠检查在腹腔前下方,有拳头大小的结粪块,活动性较大。根据临床所见,结合听诊和直肠检查,诊断为结症。按性质判定为热结。

治疗:①中药治疗:大黄60g、芒硝90g、枳实40g、厚朴40g、木香20g、滑石40g、木通40g、郁李仁30g、山楂40g、神曲40g、甘草12g,研末兑水灌服。

②西药配合治疗:生理盐水1000ml、10%葡萄糖1500ml,分别加安钠咖20ml,地塞米松20ml,维生素C40ml,维生素B120ml,分别静脉注射。青霉素960 万国际单位,链霉素100 万单位,注射用水适量肌注。灌药后,牵蹓病马,爬山行走,促进结粪排出。

4月18日上午9 时,该畜开始排粪,排尿正常,病情明显好转。并用前日所用西药注射。14日该患病马痊愈。

6.2 病例2:2008年10月3日一农户的骡子发病,前来就诊,证见腹痛明显,刨地踢腹,急起急卧,还伴有恶寒颤栗,耳鼻冰凉,四肢欠温,口津滑利,尿清长,舌苔白,脉沉迟,腹部听诊,肠蠕动音很弱,体温37.6C。直检有结粪,活动性大,结合临床听诊和直肠检查诊断为结症,按性质判定为寒结。

治疗:①中药疗法:大黄45g、附子40g、细辛12g、生姜20g,研末灌之。牵遛患病马,

②西药治疗:青霉素800 万单位、链霉素I00万单位,注射用水适量一次肌注,每天2 次,连用3 天,生理盐水1000ml,10%葡萄糖1500ml,5%碳酸氢钠500ml,分别静脉注射,安钠咖20ml,地塞米松20ml,维生素C50ml,肌肉注射。经过以上治疗于10月5日痊愈。

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