中医治疗牛骨折

杨桂珍

（甘肃省陇西县畜牧兽医技术服务中心，748100）

牛骨折是因受外力作用而使骨骼发生部分或全部断裂的病症。一般多发于四肢下部。

1 病因病理

多因饲养管理不当，患畜跳沟跃涧，失蹄滑倒，误踏隙洞，或棒打、石击、翻车、坠坡等，均能引起本病。

2 临床症状

根据骨折的性质分闭合性骨折和开放性骨折，完全性骨折和不完全性骨折。四肢骨折，患部肿胀、疼痛，站立时三肢负重，运动时断端下段悬空甩动，触诊检查时完全骨折可发现折断部骨摩擦音，有的骨折断端刺破皮肤，创口流血。不完全性骨折患肢局部肿胀、疼痛，站立时不能负重，运步呈现跛行，不易确诊，可按一般扭伤治疗，可治愈。

3 治疗

骨折的治疗，以整复、固定和机能锻炼为主，辅以消肿止痛、活血化瘀药物治疗。

3.1 整复：保定患畜，为减轻疼痛和骚动，可局部或全身麻醉，以免挣扎造成再移位。整复应遵循“欲合先离，离而复合”的原则。即先将骨折断段往开牵拉，使两断端离开，以便整复复位。整复时须助手2 人，1 人双手持骨折上端，另1 人握住骨折下端，若手操作不方便时，可用麻绳捆缚于骨折断端的上下方牵拉，以达到拉开的目的。助手按术者指示进行上提下拉，左移右转，术者双手置于骨折外，应用拇指与四指的互相配合，采用挤按捏压，上推下托等不同方法，使两断端复位吻合。如为粉碎性骨折，在骨干吻合后，尚须用掐捏推托等手法使碎骨尽量贴附到骨干原脱落处，以达到“陷者复起，突者复平”的目的。

3.2 固定：整复后立即用夹板固定。夹板可用木板或竹板制成，厚 0.3～0.6cm，宽 1.5cm 左右，其长度视固定部位而定，一般以恰好卡在骨折部的上下两个关节间的长度为宜，以免影响上下关节的活动。固定顺序：患部消毒—外敷接骨丹—缠绷带—垫棉花—包毛毡片—放置夹板—铁丝或绳子固定，固定的松紧度要适宜，过松会脱落，过紧会妨碍气血运行。若为开放性骨折，病初以处理外伤为主，清理创内的污物、坏死组织及骨碎片，并彻底消毒、敷药，进行包扎，并根据病情每隔1～2 日处理1 次，以后随着创伤的好转、愈合，再逐步转为以局部固定为主。

3.3 机能锻练：采用动静结合的原则，在固定的同时，应适当运动，以促进气血流畅，加速骨折愈合，防止后遗症。

3.4 接骨膏：白芨 100g、大黄 70g、黄柏 70g、栀子70g、乳香 45g、没药 45g、骨碎补 45g、天南星 45g、白蔹45g、血竭 20g、冰片10g，共研细末，鸡蛋清或面粉适量，加醋调敷。

3.5 消炎汤：柴胡 15g、当归 15～30g、穿山甲 9g、花粉 15～30g、红花 9g、桃仁 9g、金银花 30g、陈皮9g、赤芍 15～21g、乳香 15g、没药 15g、白芷 15g、甘草9g、防风9g，共为细末，开水冲调，候温加黄洒120ml 为引，1 次灌服。

3.6 包扎药方：泽兰 120g、红蓖麻叶 60g，红糖30g，烧酒30g。配制方法：将新鲜泽兰茎叶及红蓖麻叶捣烂，加入以少量水溶开之红糖，放入锅内微火煮开数分钟，临用时再加入烧酒拌匀捞起，包于1～2 层清洁纱布块中。

包扎方法：将患牛行横卧保定，为了手术方便，患肢在上。随即用两手握住骨折部，细心将断碎骨揉捏吻合等待包扎。包扎时，先将内层夹板扎好，夹板两端垫数层纱布条，防止损伤皮肤，然后将备好之药于纱布块中压匀，趁热贴于内夹板上，扎上外层夹板，每3 天换药1 次。

3.7 治牛胫骨骨折，鲜土鳖虫30g（捣烂），当归、红花、牛膝、续断、白薇、防风、木通、连翘、乳香、没药、血竭、自然铜、骨碎补各20～25g。煎水喂服。

3.8 当归 150g、乳香 150g、没药 150g、红花 200g、续断 150g、木香 150g、自然铜（醋煅）150g、桃仁150g、羌活 150g、独活 150g、血竭 150g、骨碎补150g、杜仲 150g、木瓜 150g、秦艽 150g、虎骨（以猫骨代）150g、血余炭 150g、黄丹 3kg、豆油 5kg。将上述药物，除黄丹外其余药物全部研碎，放入铁锅内，加入豆油拌匀，用文火熬煎，火力不宜过猛，否则影响药效，且会发生危险。药物煎熬约3小时，将药渣滤去，再用文火熬2 小时左右，后加入黄丹，先加入2/3 左右，后逐渐加完。熬1 小时左右，用筷子蘸起油珠，滴在小碗内，沉而不散，或用筷子挑起药膏，呈粘稠线条状，此时，可停止煎熬。

4 小结

牛骨折在临床上较为多见，如不及时予以合理治疗，可能导致残废。对于本病的治疗，应以整复、固定和机能锻炼为主，为了防止感染和促进骨折早期愈合，可结合必要的药物治疗。以上介绍的疗法，对于四肢下部骨折均有较好的疗效，可根据具体情况灵活应用。