炎症指标和血液流变学指标对脑外伤术后颅内感染的预测价值

俞金华

（云南省曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

0 引言

引发脑外伤术后颅内感染的因素有多种，因此本院对脑外伤手术治疗患者同时进行炎症指标及血液流变学指标检测[1-3]，以期能够取得较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018～2019年收治脑外伤手术治疗且继发颅内感染患者相关临床数据，有48例且设为观察组，其中男性29例，女性19例；年龄21～64岁，平均（44.64±1.21）岁。另取同期接受脑外伤手术治疗并无继发颅内感染患者50例设为对照组，其中男性28例，女性22例；年龄20～65岁，平均（45.11±1.12）岁。基线数据经统计学软件分析，提示P＞0.05，具有可比性。

1.2 检测指标

分别在脑外伤手术治疗后的第1天、第3天以及第7天早晨在患者空腹状态下采集血液，采集外周静脉血液量为5 mL，取部分静脉血液离心，离心速率为3500 r/min，离心时间10 min后将所得的上清液血清、其余静脉血液放置在温度为零下80 ℃的冰箱当中保存备用。

对两组纳入研究对象进行以下指标检测，炎症指标包括：WBC（白细胞计数）、IL-6（白细胞介素-6）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、CRP（C反应蛋白）以及PCT（降钙素原），所用仪器为ray全自动生化分析仪。应用LBY-N6Compact全自动血液流变检测仪对以下血液流变学指标进行检测：红细胞压积、全血粘度、全血还原粘度、FIB（纤维蛋白原）[4-7]。

表1 术后各时间段两组患者炎症指标数据比较（）

表1 术后各时间段两组患者炎症指标数据比较（）

表2 术后各时间段两组患者血液流变学指标数据比较（）

表2 术后各时间段两组患者血液流变学指标数据比较（）

1.3 统计学方法

对于实验所需要应用统计学分析处理的数据输入专业软件SPSS 20.0进行处理，所得数据应用t以及卡方检验，并通过（）与（%）做表示，P＜0.05表示数据间差异存在意义。

2 结果

详情请见表1、表2。

3 讨论

在本次研究当中提示脑外伤患者手术治疗后如果有颅内感染风险，其炎症指标及血液流变学指标会逐渐升高[8]，且在1周时间内与并无发生颅内感染风险的患者群体有明显差异，WBC指标一旦显著高于正常水平则提示机体有细菌感染的可能性；CRP、PCT指标一般在机体被细菌感染后血清浓度会明显上升，是临床对感染在早期阶段的重要诊断依据。IL-6对于神经元表达有较高的敏感性，在机体出现炎症反应与机体免疫应答过程中均扮演着重要角色，如脑外伤患者术后IL-6指标显著上升则提示不但有颅内感染风险，且神经元也受到一定损伤，TNF-α作为促炎因子，是一系列炎症反应的诱导因素，其成分的提升提示着其与相关炎症因子产生了协同效果，侵袭机体[9-10]。

综上所述，对脑外伤手术治疗患者在术后进行炎症指标以及血液流变学指标的检测，通过对数值观察并预测是否会出现继发颅内感染有重要价值。