护理清单在泌尿外科低年资护士培训中的应用

李杨，向军莲，黄朝芳

（德阳市人民医院 泌尿外科，四川 德阳 618000）

0 引言

低年资护士接受能力参差不齐，导致某些内容掌握不全，在实施过程中，小细节被遗忘，在护理部的指导下，我科由护士长牵头，由高年资护士按照相关指南，查阅大量文献后[1]，根据泌尿外科的专科特色，进行首次清单制定，制对于新入护士、低年资护士适用性特别高，就此我科应用护理清单进行低年资护士的培训[2]。2017年12月开始试运行，现已投入使用的有泌尿外科尿标本采集清单、前列腺术后尿管牵拉清单、静脉留置针弹力网套使用清单、介入术后压迫止血清单等。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2018年1月至2018年12月，在泌尿外科工作2年以下护士、新转入护士、规培护士、护生、进修护士共计60人。分为实验组和对照组各30名。纳入标准：年龄18-31岁，大专20人本科40人，配合意愿较高，实验组男2例，女28例，年龄18-28岁，平均（21.77±3.67）岁，对照组男1例，女29例，年龄20-31岁，平均（20.67±3.53）岁，两组均大专10人，本科20人，两组护士一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理清单的理念及方法

带教老师指导学生理解清单管理的理念，让其明白清单不是记录流水账，而只是提醒最关键步骤，以简单、可测、高效为原则，清单检查项目数量为5-9项，最好20S就可以完成检查，如表1，表2，表3。

1.3 研究方法

由教学组长及培训组长制定护士培训内容，实验组使用清单教学，对照组按照传统方法进行教学。护士长每周两次对两组护士培训内容实施进行督导评价，抽查使用清单及未使用清单在临床工作的效率及安全性，检查清单落实率，进行数据对比。

表1 介入术后压迫止血清单

表2 尿管牵拉清单

表3 留置尿管中断尿标本留取清单

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计数资料采用均数±标准差，两组间比较采用t检验，进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组培训中使用时间和不良事件发生率均低于于对照组，实验组低年资护士满意度高于对照组，实验组效果更好，见表4。

表4 应用护理清单的护士护理效果比较（例）

3 讨论

研究显示，护士的护理压力源主要是工作量大，培训考核内容多导致疲乏、厌倦、拖延等，就此护理教学小组不断更新方式方法进行教学，寻找简便易接受的方式，制定了专科清单[3-5]，清单制教学内容少，能快速使用，在短短20秒便可对该项目进行梳理，便于新护士核对，防止出错或漏项。年轻护士应对能力差等，下班后进行培训力不从心，通过清单的培训，很大程度降低了低年资护士的压力，带教老师培训压力，在试用期间，手术室制定了手术病人转交接清单、胃肠外科制定了胃管健康教育清单等，都能有效提高护理工作质量，清单制管理是必然的发展趋势上表中显示实验组在学习时间低于对照组，减少护士的时间占用，降低了低效工作及护理安全隐患，确保患者安全。提高了护士满意度，护士易接受和掌握。而清单制教学的实施，有利于规范新护士培训，是培训更具有方向性、系统性、科学性，加快新护士适应临床护理工作，使其具备安全、有效的承担本科室常规护理工作[6-8]。护理工作将面临新的挑战,如何使繁琐的护理工作以最佳状态运转，不出现失误。这需要护理管理者进行多方面、全方位的思考,以清单管理的引入为契机，探寻出适合我国国情的现代化医院护理管理方法，满足社会和护理专业发展的需要，提高护士效率，提供生命健康全程护理[9]。

4 结论

综上所述，相较于常规带教方法，护理清单在低年资护士培训中取得良好效果，可以节约时间，减轻带教压力，有效提高工作质量和效率，提高满意度，值得临床教学推广应用[10]。