高超 李想
(安徽医科大学附属心理医院 安徽省精神卫生中心 合肥市第四人民医院 安徽 合肥230000)
随着科学技术的发展,出现了多种不同的医疗设备,核磁共振设备就是其中之一,主要用于临床医学监测。核磁共振设备的出现不仅推动了医疗事业的发展,也让医疗成像设备得到了更好的提高。但是,核磁共振设备成本较高,必须要在日常应用过程中精心维修、维护,保证设备的正常运行。
核磁共振设备在医学体系中占据着重要地位,尤其是临床医学,可以说是医生判断疾病的重要渠道,但是该设备的采购成本较高,一台的成本在600-1500 万元,因此必须要加强对核磁共振设备的注意,让设备充分发挥出其自身价值。工作人员在使用设备的过程中,必须要定期进行保养工作避免故障的出现。但是想要最大程度降低故障发生概率,还要明确掌握核磁共振设备的日常使用要点。第一,使用人员要进行专业的培训,确保每一个人员都全面了解设备的构造、原理、使用方法以及维修方法后,才能够使用设备,并且严格按照使用说明书上的步骤进行,如果出现错误提及,要立即进行改正,并且记录错误数据下来。如果出现了非常严重的情况,有关人员要立即和供应商进行联系,将损失降到最低。第二,核磁共振设备对室内环境要求较高,保持良好的空间,可以进一步延长设备使用寿命,尤其是门窗的灰尘和杂质,都要及时的进行清扫,避免设备出现灰尘堵塞的情况,要定期安排工作人员对室内环境进行清扫,降低灰尘堆积概率,保证散热正常。第三,核磁共振设备对金属物品非常敏感,在应用核磁共振设备前,要对患者进行叮嘱,确认患者没有携带金属物品,保证设备正常稳定的运行。
从实际应用情况来看,影响核磁共振设备的因素有很多,造成的故障各不相同,常见的故障包括以下几种:
第一,无法正常启动或者停机。核磁共振设备在应用过程中,经常会出现无法启动或者自动关机的情况,这是因为核磁共振设备本身属于的功率较大,消耗的能量、产生的热量都相对较高。一旦散热和发热速度之间差距较大,机器局部出现发热情况,就会出现系统自动关闭或者无法开机的情况。此外,领取额系统的仪器或者电路故障,也会导致散热出现问题,继而引发无法正常启动或者停机的情况。第二,设备无法正常扫描也属于核磁共振设备常见故障之一,在实际发展过程中,操作失误、连接线接触不良、工作环境不对等都会导致这一问题的出现。如果是操作失误,可以通过重启设备进行处理,如果是其他故障原因,要对设备进行检查,及时发现其中存在的问题,展开进一步的处理。
在了解了核磁共振设备的日常应用操作要点和多发故障问题,可以认识到我国在核磁共振设备日常维修与维护方面还存在一些不足,需要不断的积累经验,充分提高对机器的掌握,才能更好的开展维修维护工作。在实际应用过程中,核磁共振设备日常维修与维护主要针对的是制冷系统,包括:电源、电路和运行环境,而在制冷系统中主要包括:水冷机组、冷头和氦制冷机,在对其进行维修的过程中需要注意以下几点:
第一,杂物的清理。在水冷机中经常会出现杂物,包括灰层堆积,在日常维修维护的过程中,要定期清理灰尘,重点针对冷凝部件和风扇,可以三个月清理一次。第二,注重对内部传感器的保护,考虑到核磁共振设备的应用环境,如果长时间处于气候潮湿的环境中,非常有可能出现零部件损坏,尤其是传感器一旦被腐蚀,那么就会导致机组故障。必须要是要对部分金属部件进行防腐处理,提高设备的使用寿命,降低故障概率。第三,氦制冷机的维护,主要是更换油吸附器,该部件的作用在于对氦气进行油吸附,一旦该部件故障,那么氦气非常容易外泄,造成严重的后果,必须要及时的进行更换。第四,冷头的维护,冷头设备在核磁共振设备中处于长期运行状态,负荷较大,定期的检查和更换非常必要。
核磁共振设备使用过程中影响的因素有很多,管理人员应该制定相关的科学管理方案,尽量避免不必要的因素影响设备的正常运行。比如,在实际应用过程中严格遵照使用说明书,展开工作,以某医院为例,在不应用设备时,将设备放在阴暗干燥的地区,避免出现防止氧化,同时保证室内空间没有其他化学试剂,降低被污染的概率。不仅如此,为核磁共振设备安排了人员维护,按照年度、月度、季度检查设备是否存在异常[1]。
核磁共振设备制冷系统的维修及维护工作主要涉及以下几个方面:第一,科学合理的控制制冷系统水量,在启动核磁共振设备内部循环系统的同时,还要安排人员及时蒸馏水,确保制冷系统和散热的正常运行,继而保证系统正常运行。第二,定期安排人员清理系统中的灰尘以及杂质,以免堵塞管道,同时还要做好防腐处理,避免金属部件出现腐蚀,使设备出现异常。由上可知,氦制冷机油吸附器是保证制冷系统正常运行的关键,也能核磁共振设备稳定运行核心。但是该设备的使用周期较短,定期更换氦制冷机油吸附器,可以保证制冷系统整体的正常运行。不仅如此,在对制冷系统的进行维修过程中,还要定期监视冷头工作情况,确保其没有出现鸣音和氦液面上升的情况[2]。除此之外,如果员工在实际检修过程中,遇到压缩机冻结、水质恶化等其他问题,不能盲目的依靠过往经验,要对其他设备进行全面检测,结合设备的具体情况,针对故障问题展开处理,必要时和供应商团队联系,共同商讨解决对策。
在实际应用过程中,除了要加强对制冷系统的维修维护,还要加强对电源线路的维修维护,最大程度降低设备出现故障的概率。这也是医院使用核磁共振设备启动以及运行的基本要求,只有电源及电路设备的正常运行,并且在实际应用过程中必没有任何异常,才能够保证核磁共振设备的正常稳定运行,履行其价值。在对核磁共振设备的电源及电路进行维修及维护中,有关工作人员必须要严格按照核磁共振设备供应商在产品信息中提出的要求,进行维修及维护,制定出具体制度,定期排查线路问题以及接触问题,防止发生安全隐患。比如:某医院在购置了核磁共振设备后,聘请供应商内部的工作人员对医院内部的维修人员进行培训,确保工作人员全面了解电源线路的实际需求和具体特点,然后结合供应商给出的意见,对电源线路的维修维护工作制定了详细的计划,确保电源线路安全。
除了上述几个方面之外,加强对核磁共振设备的监测也是非常有必要的,作为高精密性仪器,在实际应用过程中非常容易产生安全隐患。而这类安全隐患一旦发生,不仅无法在短时间内得到控制,还会对诊断结果、医院经济造成严重的负面影响。这是因为,当核磁共振设备出现问题时,首当其冲影响的就是设备检测的准确性,继而在故障恶化的情况下,导致设备无法运行。不仅如此,还有一些潜在无法及时发现的安全隐患,都要提高警惕,在这样的情况下,设备的监测的重要性就逐渐凸显出来,通过监测工作可以在第一时间得到核磁共振设备运行参数,将其和正常参数进行比对,就能发现设备是否存在安全隐患,判断有关数据是否准确,及时找到故障位置,从根本上避免故障发生[3]。在进行设备监测工作的同时,设备的风险管理也要得到落实,建立形成科学系统的应急方案,在发生故障的第一时间展开处理,降低设备故障带来的负面影响。比如:随着使用时间增加,设备非常有可能出现成像模糊问题,需要对磁体进行全面的维护管理,通过应急方案,及时调节此问题,提高成像质量。
综上所述,核磁共振设备在医疗事业上的价值是无可替代的,但是该设备的使用成本较高,一旦出现问题和故障,会导致大量的支出,增加医院的经济压力。总的来说,要在准确操作设备的情况下,对设备进行全面的维护保养,降低设备出现故障的概率,避免安全隐患的发生,让其可以更好的完成工作。