针对性护理干预在早期胃癌ESD术后患者中的效果分析

张银凤

（青海省西宁市第二人民医院，青海 西宁 810003）

对于早期胃癌患者来说，ESD术治疗创伤小，而且利于术后恢复，因此临床应用广泛。在ESD术中，有效护理干预可以确保手术顺利进行，使临床效果得到提升[1]。本文分析在早期胃癌ESD术后患者中应用针对性护理干预的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从人民医院择取2017年6月～2019年6月32例早期胃癌ESD术患者，将其随机分成两组，对照组16例患者中，男10例，女6例，年龄45～72岁，平均（59.63±2.12）岁，病程2～6个月，平均（2.46±0.12）个月；研究组16例患者中，男9例，女7例，年龄46～73岁，平均（59.70±2.21）岁，病程2～7个月，平均（2.50±0.11）个月；从性别、年龄、病程来看，组间并无统计学差异，因此可以进行比较。

1.2 方法

对照组16例患者行以常规护理，生命体征监测、病情观察、用药指导等。研究组16例患者行以针对性护理干预：①术后帮助患者选择去枕平卧位，并使头部偏向一侧，对生命体征进行观察，做好吸痰护理，为患者创造良好的休息环境。②术后2小时禁食，待排气之后，对患者行以胸腹X线检查，若无异常，则可食用流质食物，以清淡为主，避免食用刺激性、容易腹胀、过硬的食物。③术后若患者有腹痛症状，需要先予以评估，对部位、性质等进行确定，之后向医师报告并进行处理。同时对患者主诉予以耐心倾听，以及时发现穿孔现象，及时予以胃肠减压、肛管排气处理，禁食禁水。对患者出血情况进行观察，若出血量小，则可遵医嘱用药止血，若出血量大则需要予以内镜下止血处理。

1.3 临床观察指标

观察并记录两组术后下床活动时间、住院时间以及并发症发生情况。通过焦虑自评量表评估两组术后焦虑情绪，评分以50分为分界值，评分越高则表示焦虑越严重。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

术后，研究组下床活动时间[（30.45±9.55）h]比对照组[（38.56±8.79）h]早，住院时间[（12.67±2.01）d]比对照组[（16.23±2.22）d]短，焦虑评分[（39.34±1.79）分]比对照组[（51.45±1.56）分]低，并发症发生率比对照组低，研究组1例腹痛、1例出血，发生率为12.50%，对照组1例穿孔、2例腹痛、2例出血，发生率为31.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本次研究中，针对早期胃癌ESD术后患者行以针对性护理干预，并与常规护理作对比，结果显示，研究组下床活动时间比对照组早，住院时间比对照组短，焦虑评分比对照组低，并发症发生率比对照组低，由此可见针对性护理干预的效果更佳。针对性护理干预中，护理人员主动与患者沟通，建立良好关系，通过环境护理、体位护理、吸痰护理等为患者创造良好休息环境[2]。同时术后饮食护理非常重要，不仅要保证营养供给充足，还需要改变患者饮食习惯，对术后恢复有帮助。另外并发症预防及护理，可以有效预防并发症，避免并发症发生，使患者不适感减轻，同时也降低患者经济压力[3]。因此针对性护理干预的应用可以取得显著效果。

在早期胃癌ESD术后患者中应用针对性护理干预的临床效果确切，可以促进患者术后下床活动，缩短住院时间，使患者不良情绪得到改善，避免并发症发生，临床价值显著。