血常规检验在贫血鉴别诊断中的应用

夏金花

（山东省胶州市胶西镇卫生院，山东 青岛 266300）

贫血是一种临床常见血液疾病，其发病因素较多，病情较为复杂，且症状隐匿，所以很容易忽略，不容易引起人们的关注和重视[1]。随着时间的延长，病情会进一步加重，对患者生命健康造成严重威胁。此次研究在贫血鉴别诊断中实施血常规检验，探究其临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

此次研究对象为我院218年6月～2019年6月80例贫血患者，根据贫血情况差异分成两组，A组40例为巨幼性细胞性贫血，其中男性20例，女性20例，年龄为35～50（41.25±3.56）岁，贫血时间为0.5～4（1.23±0.52）个月；B组40例为缺铁性贫血，其中男性22例，女性18例，年龄为36～53（42.36±3.48）岁，贫血时间为1～5（1.32±0.45）个月。另选同一时间段健康受检者40例为对照组，三组临床资料均不明显P＞0.05。

1.2 方法

三组均行血常规检验，于接受检查前禁食12h，在空腹状态下采集肘静脉血，采集2ml置于血常规抗凝管中。在真空状态下抽取血液样本，轻微摇晃试管，充分混匀血液样本，并采用全自动血液分析仪检查血常规，检查过程中各项操作均需严格按照操作规程进行。

1.3 观察指标

分析三组受检者的血常规检查结果，指标包括红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）与平均红细胞血红蛋白量（MCH），计算其RBC/MCV。

1.4 统计学分析

采用软件SPSS22.0整合并处理数据，其中计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，分别用（±s）描述、百分数（%）描述，以P＜0.05为结果具有统计学意义。

2 结 果

A组MCV（73.61±7.10）fL、RDW（22.04±3.03）%、Hb（86.20±7.83）g/L、RBC（5.11±0.43）×1012、MCH（32.03±3.04）pg、RBC/MCV（3.48±1.18），B组分别为（70.02±6.54）fL、（17.06±3.09）%、（102.34±12.08）g/L、（3.18±0.36）×1012、（24.12±3.38）pg、（7.63±1.52），对照组分别为（90.87±9.34）gL、（14.20±1.34）%、（124.56±13.23）g/L、（4.13±0.62）×1012、（37.08±3.88）pg、（4.98±1.26）。

A组与对照组RBC高于B组，RBC/MCV低于B组，组间差异显著，P＜0.05；A、B组MCV、MCH与Hb低于对照组，RDW高于对照组，组间差异显著，P＜0.05。

3 讨 论

贫血是一种临床常见疾病，缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血是最常见的两种类型，前者是指血液中合成铁元素减少，长时间处在缺铁状态，引发Hb合成能力下降，导致小细胞低色素贫血；后者是指DNA合成出现障碍，主要是由于叶酸与维生素B12缺乏导致，也可能与药物因素、遗传因素有关，表现为大红细胞性贫血、细胞形态巨型改变等，会破坏患者的骨髓[2]。贫血直接影响患者的机体健康，必须及时对其进行诊断和治疗。血常规检验对于贫血诊断价值较高，不仅可以对患者是否存在贫血情况进行判断，同时还能鉴别出贫血类型，为临床治疗提供依据[3]。此次研究结果显示，A组与对照组RBC高于B组，RBC/MCV低于B组，A、B组MCV、MCH与Hb低于对照组，RDW高于对照组，组间各项数据均差异显著，P＜0.05。可见在贫血诊断中运用血常规检验，可运用MCV、RDW、Hb、RBC、MCH、RBC/MCV等指标判断其是否贫血，并通过各项指标水平鉴别出贫血类型，为临床治疗提供有效依据。