5分钟读懂眼科报告

⊙上海交通大学附属第六人民医院眼科副主任医师 方 健

近年来，越来越多的人开始有常规体检的意识，但面对充斥着专业术语的检查结果，很多人一头雾水。这里，就为大家简单介绍一下眼科体检报告中的术语。

矫正视力

所谓矫正视力即为戴镜后视力，正常的矫正视力应该在1.0以上。如果低于1.0，有可能是眼镜矫正不足，需要重新验光配镜，也有可能存在一些眼科疾病，需要到医院眼科做专业的检查。

眼底检查

包括对玻璃体、视网膜血管、视神经、黄斑等部位的检查。如果结果异常，报告单上多会出现以下术语：

1.视网膜动脉硬化。这种情况较常见，异常视网膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度，多发生在50～60岁或以上人群，并常与高血压、糖尿病并存。据统计，高血压病患者70%可发生视网膜动脉改变，故这也是判断高血压程度的一个标准；严重的糖尿病患者亦有视网膜动脉硬化改变。所以，一旦出现视网膜动脉硬化应该多关注自己的血压、血脂和血糖情况。轻度的视网膜动脉硬化不会引起视力改变。

2.玻璃体混浊。一般见于近视，特别是高度近视者，50岁以上人群也较多见，俗称“飞蚊症”，患者自觉眼前有黑影飘动。这类人群可在散瞳后详查玻璃体和视网膜情况，排除视网膜裂孔、视网膜脱离及眼底出血。单纯的玻璃体混浊只需随访观察，不必过度紧张。

3.视神经杯盘比扩大。这里的“盘”指的是视神经乳头，正常情况下，它有一个生理性凹陷，也就是视杯，杯盘比即视杯和视盘的比例，大部分人杯盘比在0.3左右，如果出现杯盘比扩大，特别是大于0.6以上，那就要引起重视，需要到眼科做一套青光眼的筛查，包括眼压、视野、视神经纤维层的厚度。如果诊断为青光眼，需要及时干预治疗。

4.黄斑色素紊乱。这也是体检报告上经常出现的内容，患者往往会紧张地询问：“医生，体检医生说我眼底有黄斑！”其实，黄斑是我们眼底视网膜上的正常结构，每个人都有，是视力最敏锐的地方。一旦黄斑出现病变，视力会明显下降或者出现视物变形。所以，体检如果发现黄斑区异常应该及时到眼科详查，做光学相干断层扫描（O C T），明确黄斑部的病变情况，及时治疗。