临床血常规检验中常见误差问题分析

2019-12-29 20:30程春红
医师在线 2019年3期
关键词:抗凝剂血常规白细胞

程春红

贵州省思南县许家坝镇卫生院 565107

血常规检测在临床检测中是最常见的检测项目之一,主要是对血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标进行检测分析[1,2]。血常规检测能够为疾病的诊断和治疗提供重要的信息,因此减小血常规检测中所存在的误差就显得尤为重要。本研究旨在对临床血常规检验中常见的误差问题进行分析,找出其存在的原因,并对下一次的血常规检测提供临床经验,减小误差,现对本次研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月-2018年12月在我院进行健康体检的200例体检者作为本次研究对象,成年,男性,年龄23-56岁,平均年龄(37.88±8.35)岁。所有受检者各项检测指标均无异常,各组织和器官未发生任何病变,机体状态均为健康。在研究前,受检者均对研究方法和目的有所了解,并自愿签署知情同意书,配合进行血液采集。

1.2 方法

于清晨空腹状态下,采集受检者的外周静脉血液标本,采集血液量均为2毫升[3],制作成血液标本,在不同保存温度(冷藏4℃,室温6-25℃)、不同检测时间(放置10min内、120min后)及不同抗凝剂浓度(1.6、3.0mg/ml)下,使用全自动血液分析仪对200份血液标本进行血常规检验,对比各项检验结果,获得血液检测结果并对这些数据进行分析,记录结果。对初步确定为出现误差的受测者进行再次血液采集并分析,提高检测的准确度。对两次血常规检测的结果进行分析比较,探讨其解决方案。

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 不同温度下血常规检验结果对比

保存温度为冷藏4℃时,红细胞含量为(4.52±0.43)×1012/L,白细胞含量为(5.24±1.04)×109/L,血小板含量为(195±2.26)×109/L;保存温度为室温6-25℃时,红细胞含量为(4.23±0.40)×1012/L,白细胞含量为(4.13±0.34)×109/L,血小板含量为(266±2.35)×109/L。不同温度下进行血常规检验的结果中,白细胞含量和血小板含量比较差异均有统计学意义,P<0.05。

2.2 不同检测时间的血常规检验结果对比

放置10min内进行检测,红细胞含量为(4.37±0.16)×1012/L,白细胞含量为(5.21±1.03)×109/L,血小板含量为(227±5.26)×109/L;放置120min后进行检测,红细胞含量为(4.14±0.35)×1012/L,白细胞含量为(7.35±1.29)×109/L,血小板含量为(165±4.14)×109/L。不同检测时间进行血常规检验的结果中,白细胞含量和血小板含量比较差异均有统计学意义。

2.3 不同抗凝剂浓度下血常规检验结果对比

抗凝剂浓度为1.6mg/ml时,红细胞含量为(4.94±0.37)×1012/L,白细胞含量为(5.0l±1.08)×109/L,血小板含量为(214±3.25)×109/L;抗凝剂浓度为3.0mg/ml时,红细胞含量为(3.72±0.35)×1012/L,白细胞含量为(5.35±1.26)×109/L,血小板含量为(228±3.64)×109/L。不同抗凝剂浓度下进行血常规检验的结果中,红细胞含量比较差异有统计学意义。

3 讨论

血常规检测在临床检测中是最常见的检测项目之一,主要是对血液中的红细胞、白细胞、血小板的等指标进行检测分析。血常规检测能够为疾病的诊断和治疗提供重要的信息,可以通过血常规了解到患者血液重的种种问题,如:血液中是否有炎症,患者的疾病是否是由于血液中的炎症所引起的,能否通过静脉滴注消炎药物或者服用消炎药来治疗等[4]。由此可见,血常规的检测结果对于疾病的诊断和治疗是多么的重要,所以这就要求血常规检测要尽可能的减少误差,只有这样,血常规的检测结果才能为疾病的诊断和治疗提供可靠的依据,避免医生在疾病的诊断和治疗上的失误,只有这样医生才能充分的了解到患者的病情,采取具有针对性的治疗措施,使患者早日康复。通过本研究我们可以发现,在进行血常规检测时,不同得温度、不同检测时间、不同抗凝剂浓度都会影响血常规的检测结果,因此我们要规范各项操,如保存温度为冷藏4℃,检测时间应在放置10min内,尽量选用低浓度抗凝剂[5]。

综上所述,对血液标本进行血常规检验时,血液标本保存温度不一致、检测时间不一致、抗凝剂浓度不合格均会使检验结果出现误差。在血常规检验时,应制定血液标本保存温度、检测时间以及抗凝剂浓度的统一标准,并严格按照规范步骤进行操作。

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