城市社区嵌入式养老服务发展的探索与思考

银媛

中图分类号：F719 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2019）10-167-01

摘 要 中国老年人人数较多，老龄化速度较快，这是我国当前最重要的应对任务。把人口结构转变成金融和社会发展动力，是解决人口老龄化的有效办法。社区养老正是在这种背景下诞生的。依托社区，贴近老年人，方便服务。满足老年人的感情需要，保障原有的社区关系。贯彻组织、社区、家园的重组，为社区创造尊重老年人社会气氛拥有良好的表率效用。

关键词 社区嵌入式养老 社区改造 探析思考

社区嵌入式养老是解决我国许多大中型城市养老问题的新途径。北京、上海等一线城市已经进行了初步试验和推广。一方面，一线城市人口老龄化问题严重，并将继续存在，给老年人带来更大的压力。另一方面，一线城市面临着巨大的压力，家园小型化，需要一种合适的养老方式。在这种情况下，依靠一线城市成熟优秀的社区和丰富的财力、人力资源，社区嵌入式养老的发展十分迅速。在国家的指导下，这些组织成功地解决了社区养老问题，经过简单的设施改造，利用周围的社会资源，促进了社区对老年人的嵌入式护理，形成了合理、高效的养老服务。

一、社区嵌入式养老服务的探析及实践

（一）单一型社区嵌入式养老服务

单一型的老年人护理家园是一种为老年人供给集中护理服务的社区组织。它通常嵌在社区中，并辐射到周围的社区，往往有是三百到五百平方米大小。主要服务包括：经过统一评估护理需要，为估测为三级之上老年人供给非长期住院护理；为因重大疾病出院的老年人供给康复或护理；供给非长期疗养服务；有条件的单一型的老年人护理家园可根据其本身的供应能力及社区老年人的需要，为社区及家园供给其他服务，例如社区护理人员。

一般来说，单一型的护理家园不支持老年人持续居住。在手术后康复到大病出院的过渡时期，护理人员必须辅以患病老年人康复锻炼，并可安排住宿。经过对护理人员的定期随访、社区护理的培训、护理人员的日常护理、沐浴等方法，将得到良好护理和及时康复的老年人送到家中。如今，愈来愈多的老年人选取社区家园服务，养老院在一些城市得到了广泛的实施。

（二）综合型社区嵌入式养老服务

综合型社区嵌入式养老服务是指在社区内相对集中地建立各种服务设施，依靠信息管理平台协调旧的服务资源，供给多样化的服务，方便群众。社区综合养老服务里心创设有益于贯彻养老服务设施布局平衡，形成一站式多点设施网络，提高社区服务管理能力。进一步增强社区护理服务体系创设，尽最大努力满足老年人需求。

社区重组为老服务中心发挥了四大作用。第一，与老年人需要紧密联系的服务设施较为聚集，贯彻一站式综合服务；第二，重组老年服务资源，贯彻资源重组规划；三是建立贯彻网络化信息管理的技术支撑平台。第四，方便群众办事，贯彻一对一老人服务窗口。

二、城市社区嵌入式养老服务的发展与思考

（一）社区嵌入式养老的理论内涵

社区嵌入式养老，是基于社区的空闲财产资源为介质的形式。它以资源嵌入、功能嵌入和管理嵌入为服务形式。根据社区普通老人群体的辐射，所有资源进行有效重组。养老模式的运营以市场为导向的机制。发展社区嵌入式养老服务拥有关键的意义。一是适应养老服务多元化需要；二是为社区在养老服务里施展积极效用；第三，重组社区养老服务功能，成为基层养老服务供求与政府、市场互动的平台。同时，大力发展社区嵌入式养老服务，也拥有十分重要的人文意义：第一，促进对原居住地的保护；其次，方便老年人家人、亲属就近进行照顾。第三，倡导尊敬老人的美德。

（二）經验及缺陷不足

嵌入式社区护理服务模式填补了社区护理在中度失能老年人和残疾老年人服务存在的不足与缺陷。它可以提高社区养老服务的专业性。在一定程度上可以弥补专业养老服务和社区养老服务效率不足，减短服务能力与组织服务能力之间的差距，充分发挥社区土地资源分散效率。以及各种社区服务之间的集体效应。同时，在发展社区嵌入式护理服务的同时，也存在着许多严峻的挑战，如社会对养老服务组织存在很大的偏见以及不理解等。这些问题的存在，体现了当下社区养老嵌入模式仍处于初级阶段，社会正能量效应尚未得到充分体现，规模效应尚未形成，社会意识有待进一步提升。这是一个发展中的问题，应经过加快发展来解决。

三、未来展望

在提高质量方面，存在着数量上的巨大差距，技能和质量上的不协调。因为该行业在人们眼中地位不高，薪酬水平低，社保水平不高，团队极其不稳定，难以持续发展。应切实加强对养老服务业高技能人才的培养，把这项工作提上重要议事日程。同时增强政策扶持力度，增强老年服务供给者的自主性以及自觉性，提高服务质量，继续增加培训补贴，支持员工提高技能。

在增强管控方面，采取行政检查，综合考评等一系列强力举措，支持和制约行业，增强行业监管。加强政府采购服务管控，注重财政扶持使用效率，持续加大监管力度和时限，最大限度利用财政拨款，增强养老服务队伍创设。

四、结语

综上所述，推进老年人服务事业的发展，是当下和今后很长一段时间内，一些城市的重要任务之一。在发展现有嵌入式养老服务的基础上，应努力构建适合政府和社会的福利体系。

★基金项目：本文系湘潭市2018年度市级科技指导性计划项目：基于孝文化传播的嵌入式社区养老营销推广策略研。课题编号ZJ-SF20181008

参考文献：

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