柴丽华
摘要:目的:探討可视音乐治疗在发育迟滞患儿语言康复方面的应用价值。方法:选取在2017年5月到2019年5月间到我院进行治疗的发育迟滞患儿共87例,并采用随机机选法将患儿分为研究组(44例)和对照组(43例),并在对照组应用语言认知综合训练,而研究组则在语言认知综合训练的基础上加以可视音乐治疗。两组治疗疗程相同,而后对两组患者语言发育商(DQ)、发育月龄(DA)和治疗有效率进行观察,以此明确可视音乐治疗对患儿语言能力的影响。结果:在对两组患者相关指标进行对比后,发现研究组的治疗有效率要显著高于对照组的治疗有效率(P<0.05),同时治疗后研究组患儿的DQ、DA也要显著优于对照组患儿的平均水平。结论:由此可见,为发育迟滞患儿提供可视音乐治疗能够有效改善患者的发育情况和语言功能,该治疗方式的实用性与可操作性较高,具备较高的应用价值。
关键词:可视音乐治疗;发育迟滞患儿;语言康复;应用价值
发育迟滞患儿的主要问题通常是智能较低,相应的该病表现症状多为感知、记忆、语言、思维等方面存在缺陷,并伴随情感、人格等方面的发育落后,其中发育迟滞患儿的语言发育落后问题尤为严重。由此,针对现阶段语言认知综合训练康复成效有限的情况,我院就应用了可视音乐治疗,并在实际应用过程取得了较显著的成效,而后将研究结果报道如下。
一、资料与方法
(一)一般资料
本次研究将2017年5月到2019年5月间到我院采取康复治疗的发育迟滞患儿总计87例作为研究对象,并采用随机机选法将患者随机分为两组,其中研究组共有44例发育迟滞患儿,分别为27例男性和女性17例,相关患者的年龄范围在28-68(48.75±7.43)个月,而对照组中共43例患者,其中男性27例,女性16例,年龄范围为28-69(49.55±8.11)个月,在对两组患者一般资料进行对比后,发现组间差异较小,具备对比价值(P>0.05)。最后还将本研究交由伦理委员会进行审核。
(二)纳入标准
作为研究对象的相关患儿均符合《言语治疗学》、《中国精神疾病分类与诊断标准》等规定中对发育迟滞病症的诊断标准,且患儿家属及其监护人均对本研究享有知情权,而后待相关人员签署研究协议书后方将患儿纳入研究。同时治疗中途退出的患儿不纳入研究。且相关患儿均不存在重度听力、视力障碍及各类染色体遗传病症,并确保患儿不存在类似于孤独症的精神疾病。
(三)治疗方法
在对照组应用语言认知综合训练,该训练内容要求相关人员根据患儿语言的实际发育情况制定针对性的训练方案,而后再由具备训练资格的专业人士进行一对一综合训练,以此培养患儿的语言认知能力。该综合训练的内容涵盖有文字训练、符号意义训练、语言交际训练等。而训练间隔为每周5次,每次应间隔1天左右,每次训练30min。
研究组则在语言认知综合训练的基础上加以可视音乐治疗。其主要是基于语言认知综合训练,并将可视音乐干预仪作为辅助,而后展开可视音乐治疗。其疗程与对照组相同,也为每周5次、每次30min。同时,该治疗方式还要求治疗师能够在治疗前对患儿基本情况、现有能力、需解决问题等加以分析和处理,并且在了解患儿相关情况后,治疗师还需对治疗时所拥乐曲、灯光、画面等进行调节。一般来说,对于情绪过于激动、焦虑、浮躁的患儿,治疗人员就可搭配正性音乐、红色灯光进行治疗。而针对情绪低沉、抑郁的患儿则可采取负性音乐加以蓝色灯光的治疗,而若不存在相关表现,则可采用中性音乐和绿色灯光的组合进行治疗。至于治疗所用画面则通常在真实画面和效果画面中进行选择,并以动画为主。此外,治疗师还可与患儿家属进行指导、训练,以便于家长对患儿展开家庭训练。
(四)观察指标
本次研究的观察内容涵盖有患儿治疗有效率、DA、DQ等内容,其中治疗有效率主要以治疗后患儿DQ变化作为观察指标,根据患儿DQ上升幅度分为显效、有效,而患儿DQ无变化或下降则为无效。
(五)统计学意义
在本次研究的数据处理、分析环节中,应用版本为SPSS25.8的统计学软件作为辅助工具,并以%、(x±s)分别表示研究中的计数资料和计量资料,而后还以χ2、t对相关计数资料与计量资料进行检验,最后通过P<0.05表明研究结果的比较间存在统计学价值。
二、结果
(一)患者治疗有效率对比
研究组无效例数1例,对照组7例无效,对两组患者治疗有效率进行对比,发现研究组(97.73%)显著优于对照组(83.72%),差异具有统计学意义(χ2=5.109,P=0.024)。
(二)患者DQ、DA对比
在对两组患者DQ、DA进行对比后,发现研究组患者相关指标的水平要明显优于对照组患者的平均水平(P<0.05)。详细数据见表1。
(三)讨论
发育迟滞患儿的语言表达、思维理解等能力通常均要略迟于正常儿童,再加上语言障碍问题,故发育迟滞患儿常会存在交流困难的问题。而造成儿童发育迟滞的因素较多,诸如遗传、生物医学影响等因素都可能导致儿童患有发育迟滞症状[1]。而现代临床中针对发育迟滞症状尚缺乏彻底治愈的手段,往往仅能从早期干预、营养支持与康复训练等方面实现对患儿各项能力的锻炼、改善。然相关措施对患者智力方面的改善程度往往较为有限,而基于现今对发育迟滞症状改善措施的探索,我们发现音乐能够实现对儿童语言能力的有效培养、发展,故我院就在发育迟滞儿童语言康复的训练中加入了可视音乐治疗,以期保障治疗有效性,并调动起患儿的主观能动性。
本次研究中就在研究组应用了可视音乐治疗,该治疗方式主要通过把传统音乐与现代数字信号处理技术、声控动画技术等新型技术加以结合,从而使患儿能够在轻松些愉快、简单易懂的可视音乐中强化自身语言交际能力[2]。而经由可视音乐治疗于患儿认知行为特征的切合,研究组患儿也取得了较高的治疗成效,相关患儿的DQ、DA评分分别上升至(52.49±9.82)分和(29.42±7.13)分,与对照组患儿的DQ评分(47.69±8.34)和DA评分(26.55±5.85)相比,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。可见应用可视音乐治疗能够有效促进患儿的语言康复,并能在一定程度上保障治疗效果。而在朱敏杰的研究中也提到应用可视音乐治疗与语言认知训练的联合治疗能够取得更优异的语言认知训练效果,该结果也与本次研究内容基本相符[3]。
综上,可视音乐治疗能够有效改善发育迟滞患儿的发育情况和语言功能,并能保障语言认知训练的效果和调动患儿的主观积极性,可见该治疗方式值得广泛推广、应用。
参考文献:
[1]王素丽,李文妍,岳保珠,等.可视音乐治疗对小儿精神发育迟滞的康复影响[J].中国儿童保健杂志,2017,25(7):718-721.
[2]戈蒙蒙,郭亚平.可视音乐治疗对小儿精神发育迟滞康复的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(12):48-49.
[3]朱敏杰.可视音乐结合语言认知训练在精神发育迟滞患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2017,29(17):42-43.