功能性训练对高校网球运动员体能训练的思考——以肩关节为例

□ 罗镇宇（西南财经大学体育学院 四川 成都 611130）

1、前言

随着中国金花在大满贯赛场上不断取得突破，网球这项运动在我国越来越受欢迎，并且在各大高校中得到了很好的发展。对网球运动来说，肩关节是其最重要的关节之一，肩关节不仅是提升运动表现的重点部位，也是网球选手容易受伤的地方。肩关节又称为盂肱关节，属于多轴球窝关节，肩关节被喻为人体结构工程的一个奇迹,它被“设计”得拥有极大的运动范围，几乎在每个可能的方向上都具有运动功能，然而这也是肩关节如此容易发生力学过载和损伤,并成为人体最复杂、最难康复的关节的原因之一。完成一次击球或者是发球都依赖于肩关节的稳定性，但是过度的使用肩关节也使得该处关节常常出现使用过度所造成的损伤。除了反复使用肩关节外，肩关节还会进行爆发力以及极限的向心和离心收缩，而肩关节上的韧带及关节囊相对薄弱，只能提供肩关节次佳的稳定性，肩关节的稳定性主要是由周围的肌肉组织提供，可见肩关节肌肉的重要性。

2、研究方法

文献资料法和逻辑分析法。

3、结果与分析

近些年来，功能性训练受到广泛的重视，各个不同背景的临床医师和体能训练专家一致认同功能性训练能够降低运动伤害发生率以及提高运动表现，当网球运动员重复使用肩关节时，体能专家强调需要动力链的有效转移，需要髋关节，核心区域与肩部这三个重要区域的活动度与稳定性和肌力结合，这三个区域的结合是人类所有动作的基础。目前已有相当多关于功能性训练的研究指出：真正协力运作决定于人体动力链间无缝的整合，一个身体部位的使用不当能够沿着动力链影响到身体其他部位。

3.1、网球运动员肩关节损伤特征

对于网球运动项目而言，运动伤害经常是由高重复性的微创伤所引起的过度使用的损伤，根据网球的运动伤害报告指出，网球运动员上肢最常受伤的部位是肩部。肩部的损伤通常是发生在肩旋转肌群和肱二头肌腱处的病变，同时与潜在的过度使用和盂肱关节的过度松弛有关，网球运动员肩关节受损将导致肩峰撞击综合症、肱二头肌长头腱的病变以及盂唇关节损伤后引起的不稳、疼痛、前脱等。网球的击球动作关乎肩关节的稳定性，需要精确的肌肉控制能力。

3.2、通过功能性训练预防肩关节损伤

体能训练常会被教练员以比较窄化的观点来制定训练，教练往往专注于最大力量的发展或者是专注于某一部位的肌群。而功能性训练强调透过检查并寻找生物力学负荷的来源，身体应被视为一个相互依存的动力链，一个动作要能完美的执行，需要通过神经肌肉系统功能配合身体的众多部位一同作用来完成。重复使用上肢运动的动作从脚开始，通过躯干，最后通过手腕来结束动作。每一个神经肌肉系统的功能受损都会影响其他部位功能，而功能性训练对运动员训练而言其主要目的就是预防受伤，提升运动表现，以及伤害后的恢复。在网球运动中，膝盖屈曲的变动与手臂压力的增加有关，网球选手的膝关节要是弯曲不足，会破坏动力链并降低髋部与躯干的作用并让肩膀的水平内收与旋转，额外增加23%-27%的负荷，手肘外翻负荷也会增加。因此，动力链中存在某部位功能损失，应该立即找出疼痛源并给予恢复。针对该部位给予柔软性或人工物理治疗以激活这个特定的肌肉或部位。对于上肢的力量训练，核心方面受到影响可能会导致能量传递的漏洞，导致下肢向上肢所传递的力量减少。在进行体能训练时，必须考虑到动力链的整体作用，良好的下肢及核心肌群协调性，能有效加强肩关节产生因快速运动时所需要的爆发力。因此，为了促进动力链上近端到远端程序列上的肌肉活化，核心肌群及下肢肌群的强化，也是运动员训练计划中应该重视的一个环节，核心与下肢的训练，进一步被用来增加动能的转换，下肢肌力、耐力、神经控制等任何形式上的不足，将会对上肢力量以及运动员专项技术动作能力上产生负面的影响。但关键还是在于肩胛带的稳定性和肌力，强化肩胛周边的肌群与肩旋转肌群是极其重要的。在制定训练计划之前，应该首先评估运动员的运动功能、姿势异常、两侧的对称性，以及关节和肌肉功能。通过评估，依据运动员个人实际的运动情况，制定正确的训练计划。

3.3、功能性训练对肩关节预防损伤的方法

不同专项都有各自最佳的生物力学姿势位置，根据网球专项的挥拍轨迹、动作范围、位移速度等才能设计出适当的训练方法，实现最佳生物力学效率，功能性训练着重动作质量和适应的强度，来取得最佳的训练效果。

（1）肩关节张力测试。

肩关节保持正常的关节活动范围，是首要的原则。肩关节张力测试一般是以主动动作来决定运动员的关节活动度是否受限；主动关节活动，是由运动员靠自己肌肉的力量来完成动作。

反复使用肩关节的运动员，其关节经常呈现过度运动状态，整体关节活动范围的降低,与肩关节受伤有很大的关系，因此，首先应该使用关节角度计进行肩关节活动度的评估。维持肩关节运动范围，对整个训练而言是非常重要的。整体动作范围与非惯用手，应同惯用肩部一同维持等量频率的一般性伸展，强调不要为获取关节活动度，而进行过度的伸展，而是持续利用伸展技巧以维持活动度。针对肩关节活动范围受限，应从被动恢复与动态辅助的运动开始，训练肩关节外旋肌群的柔软度，刺激关节本体感受，改善疼痛的神经调节。由于重复进行肩关节运动时，肩膀后方会有大量反复的离心收缩，使软组织产生适应，以及内旋活动度的损失。因此，进行一般柔韧度训练应包含全身的水平内收，以外展90°进行内旋伸展，以及睡姿伸展等改善肩关节活动度。

（2）维持肩盂肱关节与肩胛胸廓关节的肌力。

重复使用肩关节需要肩胛动态与静态状态下的稳定性，以及上肢整体肌群主要包括胸锁关节、盂肱关节、肩胛胸廓关节，和手肘手腕的整体表现，正确的训练计划，应根据网球专项特点和运动员的实际情况进行设计。

在网球运动中，利用高水平标准化的肌电图进行每次击球时的监测，研究发现执行正手击球和发球需要强而有力的肩关节向内旋动作，职业运动员的后肩袖(外旋)与内旋的肌肉间是不平衡的，透过重复的肩部等速测试发现，运动员惯用手臂的内旋肌力比非惯用手臂的内旋肌力增加了15-30%的力量，而在职业运动员的惯用手臂的外旋肌力不变或下降时，惯用手臂的内旋肌力越大，所产生的外旋和内旋肌肉不平衡的情形也就更大。根据上述的研究结果，针对运动员的肩胛功能不全和上背与胸部的肌肉无力情况,对于重复使用上肢的运动专项的研究来看，强调肩胛外转，内旋和下斜方肌的肌力训练是很重要的。肩胛充分的稳定，可让旋转肌群活动达最优化。研究证实，当肩胛稳定且紧缩，便能提升旋转肌群24%的肌力。因此，训练的前期应聚焦在肩胛的肌力，而非旋转肌群的肌力。一旦肩胛获得适当的稳定，更多进阶的训练将可接着进行，以强化肩关节周边的肌群。

每一个技术动作都需要有主动肌与拮抗肌的协调活动来得到稳定。换句话说，需要共同活化协调和训练。另一个重要的观点是训练肌肉的两个方向，也就是训练肌肉在开放式动力链与闭锁式动力链的功能。传统肌力训练最常发生的错误是只有训练一种肌肉活动方向，老是训练开放式动力链的方向，而不训练闭锁式动力链，改善肩关节相关的肌力平衡是非常重要的，但必须结合技术动作才是成功的训练计划，技术动作应归类在运动的本身，训练计划必须考虑到运动的本质，技术动作的最大生物力学效率通常是反复练习来达成。

（3）强调动态稳定和神经肌肉控制。

在运动过程中肩胛胸廓关节需要动态稳定性，与神经肌肉系统协同作用。了解肩关节运动所提供动力的肌肉(三角肌，背阔肌和胸肌)和提供肩关节的稳定性的肌肉(肩胛下肌、冈下肌、冈上肌和小圆肌等)之间的差异是很重要的。肩关节有效的动态稳定与神经肌肉控制，对于重复使用上肢的运动员来说是极其重要，肩关节的活动度过大，以及静态稳定受影响，会导致肩关节囊与肌键结构上的运动伤害，参与肩关节神经肌肉控制的盂肱关节和肩胛胸廓关节的动态稳定训练在训练中最容易被忽略。

运动员肩关节的神经肌肉控制训练，应包括节律稳定神经肌反应控制训练、闭锁链训练、以及增强式运动。对关节施加压力负重的闭锁链运动时，会促使关节挤压，刺激感觉受体与促进肩关节力偶的共同收缩。增强式运动则能提供肌肉预先伸展的快速爆发性动作，因而启动伸展缩短循环(SSC)的机制，增加牵张反射的速度，降低高尔基腱器的敏感度，增加神经肌的协调性。肩关节复杂的稳定性是整个体能训练计划的关键因素，能够增强神经肌肉系统的控制和反应，进而提高运动表现和伤害预防的机率。

4、结论

在网球运动中，运动员过度使用肩关节是损伤的主要原因，功能性训练的目标就是预防其损伤并提高运动表现。运动员在训练或比赛中，若能避免伤害或是能快速地恢复，则运动成绩进步更快，反过来，容易受伤的运动员，不仅无法长期训练，更难以发展较高层次所需要的技能，要知道旧伤是最容易导致未来伤害的产生。因此，通过功能性训练对高校网球运动员肩关节伤病预防和运动能力提升是相当重要的。