中职护理专业医用化学课程教学探析

黄世英

（湖北职业技术学院医学分院，湖北 孝感 432000）

医用化学作为中职护理专业的重要基础课程，在我校一年级第一学期开设，总计划为48学时，旨在通过化学基础理论知识和基本技能的教学，为后续生物化学、生理学、免疫学、护士临床用药等医学课程的学习打下必要的基础。医用化学课堂教学效果的好坏会对培养学生的科学素养、提高职业能力产生直接的影响。笔者通过我校多年的医用化学课堂教学实践，对中职护理专业如何进行医用化学的课堂教学进行了以下探讨。

1 学情分析

中职护理专业招收的学生以初中应届毕业女生为主，中考分数很低，还有一些往届生及少量成年人，学生总体化学知识基础相对较差，学生不认识常用化学物质的化学式甚至连基本的元素符号也不会写，学习化学的数学基础不好，加上学习方法不得当、自控力差、普遍缺乏学习兴趣，教师开展医用化学课堂教学困难重重。但是中职护理专业学生也有突出的优点：大多数为“00”后，动手能力强，喜欢新生事物，关注生活质量，新生十分珍惜学习医学知识的机会，想通过学习护理专业技能来证明自己不是过去的“差生”。

2 教学分析

医用化学课程作为中职护理专业的文化基础课程，教学目标就要定为培养学生在掌握必要的化学基础知识的同时，为更好地开展医疗工作打下坚实的化学理论基础。我校选用笔者参与主编的教材《医护化学》[1]，本教材是依照教育部、卫计委的相关文件和精神，根据中职护理专业教学要求和课程特点编写而成。全书共分九章，主要介绍了溶液、电解质溶液、有机化合物与烃类、醇、酚、醚，醛和酮，有机酸，酯类，糖类等知识，并附5个实验指导等内容，学时推荐分为54学时和36学时。中职护理专业医用化学课程难点多，教学学时无法兼顾理论与实验教学的需要，教学内容也要兼顾理论知识的实用性与够用性，必须在教学计划制订时对教材内容进行适当删减，尽可能与护理专业课程相关知识相衔接，这需要化学教师具备一定的医学知识，事实上，化学教师普遍缺乏医学知识，这就对教师提出了更高的要求。

3 教学策略

3.1 制订合理的教学计划

为了使课堂教学的组织和实施更有效，根据历年教学实施情况，化学教研室组织所有医用化学任课教师进行讨论，在36学时基础上调整教学计划为48学时，主要是增加绪论课学时数和复习初中化学知识课时，另外还积极主动与临床、基础教研室承担后续课程的医学专业教师联系，了解后续课程会涉及哪些医用化学知识，以便在医用化学课程教学中予以强化。上述工作做好以后，再确定教学内容，如章节内容和实践课的取舍与安排、教师讲解与学生练习实践的深度与广度、课时的分布、例题与习题的选取等，然后制订出详细的授课教学计划（包含实验教学授课计划），如教学周的划分、每章节授课内容及学时、实验课的安排等，做到详细具体，具有可操作性。通过课堂教学让学生掌握化学的基本概念和知识，学会化学的基本技能和操作方法，达到培养学生运用化学知识分析和解决实际问题的目的。

3.2 重视绪论课的教学

通过学情分析，中职护理专业学生普遍学习基础较差，对医用化学课程的学习与医学及护理专业的关联性、重要性认识不足，学习兴趣不大。兴趣是最好的老师，兴趣的大小对学习效率与学习效果会产生直接影响。教师能否上好首次绪论课，对于学生学习医用化学课程的兴趣影响很大，所以我们要高度重视绪论课的教学，尽可能地激发学生学习医用化学的兴趣。笔者曾撰文从5个方面进行了探讨：精心准备自我介绍、医用化学课程的研究内容、精选临床和生活案例来突出化学与医学和护理专业的联系、介绍学习方法与考核标准、复习化学基础知识，这里就不再赘述[2]。

3.3 改进教学方法与手段

教师在课堂上教学方法与手段的合理运用，是一节课成功的关键。法无定法，授课必须将多种教学方法与手段结合并灵活运用，以学生为主体，教师为主导，促使学生动脑、动眼、动手，激发学生学习的兴趣与热情。我校在实际课堂教学过程中，由于过去传统的“粉笔加讲稿”的教学方式已逐渐不适应现实教学的需要，现在主要采用多媒体进行教学，尤其是合班课教学。多媒体教学具有高效性、直观性，知识量大而全面。多媒体能模拟化学变化和实验，仿真医学人体结构、图像、声音、疾病和治疗，使学生易于理解化学结构、基本原理与生命现象之间的内在联系，有利于教学质量和教师业务水平的提高，且课件的制作能彰显教师教学个性，需要教师付出大量的精力与心血，促使教师主动学习医学等方面知识。

结合学情特点，学生文化基础知识薄弱，学生不会主动学习，教师讲什么就学什么，但思想活跃、动手欲望强，在授课过程中提倡课堂多进行师生互动，注重启发式教学方法的应用研究，落实讲练结合，每章节授课结束后，都要及时小结，布置适当习题巩固练习[3]。在教学的不同章节教学中选用不同的案例教学，更多地将化学知识与医学知识和生活相结合，培养学生发现、分析、解决问题的能力，激发学生的学习兴趣和热情，例如：护理用的消毒酒精就是75%的乙醇；输液加热器原理与暖宝宝一样运用了氧化反应；丙三醇（甘油）有良好的吸水性作为化妆品成分的原理；青霉素皮试液的配制需要溶液稀释配制知识；海水淡化中的反渗透技术；福尔马林为40%的甲醛水溶液；患胃炎的患者主要是胃中酸性物质过多，医生一般用既含碱性又能保护胃黏膜的氢氧化铝作首选药。当机体因某些疾病出现体液酸碱平衡紊乱时，可用碳酸氢钠、乳酸钠及氯化铵纠正酸碱中毒[4]。这些临床和生活中的应用实例可以激发学生学习医用化学的兴趣与热情。

3.4 重视化学实验

化学是以实验为基础的学科，医用化学教学也必须重视化学实验，我们选取了化学实验基本操作、溶液的配制和稀释、电解质溶液、醛酮和羧酸的性质、糖类的性质5个实验，分章节开展。既能将所学化学理论知识联系实践，又能培养学生的动手能力与学习兴趣，有利于以后工作中运用化学知识与实验技能进行实验设计和探究。

3.5 变革课程考核标准

我校根据中职学生特点，推行学籍预警制度，对学生成绩进行综合评定，有利于学生的教学管理，也符合中职教育的特点。具体考核标准为：总成绩：平时成绩（50%）＋期末考试（50%）。平时成绩考核：（1）课堂纪律：不迟到、不旷课、学习态度；（2）作业完成情况；（3）课堂测验成绩；（4）实验操作和实验报告完成情况。

总之，随着时代的发展进步，不仅化学知识与技术在不断更新，医学也在发展，中职护理专业医用化学课程的教学也要随之调整变化，如何在教学中将医用化学知识简单化、基础知识实用化、医学与化学知识衔接化，这需要我们长期探索和研究。