徐剑芬
(东莞市东城医院,广东 东莞 523007)
医疗卫生单位的长远发展离不开经济效益的保障,决定了财务管理在医疗卫生单位中的重要地位。有效的财务风险管理能够保证医疗卫生单位财务活动的稳定和资金的安全,能够为医疗卫生单位做出决策时提供参考依据,能够帮助医疗卫生单位科学的管控风险,为医疗卫生单位创造安全的运营环境,推动医疗卫生单位的健康发展。
高素质的财务工作人员是医疗卫生单位有效开展财务风险管理的重要保障之一,但是现今医疗卫生行业的财务人员综合素质都有待提高。首先,在工作能力方面由于对医疗行业市场形势了解不够透彻,财务知识储备不够丰富或者自身经验匮乏,导致医疗卫生单位在开展财务管理工作时不能及时准确的收集有关数据信息,使财务信息不够准确、全面,财务管理人员对社保机构的相关管理政策认识、研究不够深,对政策变化反应不及时,导致开展单位财务风险管理工作时对财务活动中的潜在风险不能及时识别并分析,导致财务风险发生,从而影响单位的发展。其次,在道德品质方面由于财务工作人员拥有医疗卫生单位的所有财务资料,并且了解财务有关规定,所以部分财务人员经受不住经济利益的诱惑,对相关财务数据信息进行篡改,并从中牟利,造成后续财务管理工作开展与实际情况脱轨,为相关单位财务风险的产生埋下了巨大的隐患。
由于医疗卫生行业的特殊性,目前大多数医疗单位都有一定的规模,单位的正常运营需要大量的资金投入,资金流动过程中任何环节发生问题都会给医疗卫生单位带来财务风险。今年国家对民营医药企业的财务经营状况十分重视,对医疗单位拖欠民营医药企业货款的情况高度关注,今年以来医疗机构管理部门、社保部门都以各种形式帮助医药企业对医疗卫生单位拖欠的货款进行催收,同时也加大了对医疗单位拖欠医药企业货款的管理,这也给医疗卫生单位的资金造成很大的压力,所以医疗卫生单位必须加大其资金管控力度,保证资金的有效管理。医疗行业市场已经发生了巨大的变化,在医疗单位日常管理中如还像以前一样只重视如何增加自身的业务量,对资金管理不重视,对有关社保、物价政策研究不足,进行投资活动时不考虑资金占用影响,和资金结算不及时等因素的影响,从而导致医疗卫生单位的资金链受到威胁都会使有关医疗单位面临巨大的财务风险。
充分认识到财务风险管控对医疗卫生单位发展的重要性是财务管理工作开展的前提。我国对医疗卫生行业发展干预较大,导致有关单位内部财务风险管控意识薄弱,片面地认为只要将相关的财务制度落到实处就能避免财务风险,对财务风险管理重视程度较轻。加之置身于市场经济的大背景下,医疗卫生单位内外部环境都发生着巨大的变化,医疗单位间的竞争越来越激烈,市场潜在风险也逐渐增多,有些甚至无法预见。如果没有足够的财务风险管控意识,医疗单位财务风险发生概率一定会增加,从而阻碍我国医疗卫生行业健康稳定的发展。
医疗卫生行业与国家发展、人民生活息息相关,国家对其干预程度也比较大,在医疗卫生行业发展过程中会颁布一系列的政策,这些政策对医疗卫生单位财务状况会产生一定的影响,甚至给医疗卫生单位带来财务风险。比如,现今大力推行的社保政策或者一些人道主义策略都会对医疗卫生单位的财务产生影响[1]。首先,国家发生重大自然灾害时,医疗单位会投入大量的人力物力资源开展人道主义救援活动,使医疗卫生单位面临较大的财务管理压力;其次,国家社保部门对医疗单位通过各项目考评进行评分管理,再根据评分结果对医疗单位的社保医疗款进行结算,因此在实际结算时可能由于各种因素的影响使结算工作不及时,甚至无法结算,再加上物价部门对各医疗项目的价格进行调整等管理措施对医疗单位的经营产生了很大的影响,增加了医疗单位的资金压力,加大了医疗单位的财务风险。
财务工作人员的综合素质能力关系到医疗卫生单位财务管理工作的质量,高素质工作人员能够保证财务工作高效开展,有效防范财务风险。医疗卫生单位应该加强财务工作人员的综合素质教育。首先,在工作能力方面要加强财务人员医疗服务方面专业知识教育[2],医疗服务行业的财务风险管理工作离不开医疗方面的财务数据分析,财务人员必须在掌握财务知识的基础上加强医疗方面专业知识的学习,从而才能保证医疗卫生单位财务管理工作的顺利开展。医疗单位可以开展医疗专业知识的教育培训,拓宽财务人员知识面,提高财务人员工作能力,有效的防范财务风险。其次,在财务人员的道德品质方面应该着重关注,可以定期开展有关方面的道德教育,提升财务人员思想水平。单位的财务科应定期举办“加强内部控制管理”和“财务人员职业道德教育”等学习班,提高财务人员业务素质和职业道德水平,保证医院财务管理工作的高效开展。
同时,医疗单位应加大财务信息管理系统建设,科学合理地分配各个财务岗位人员的数据查询权限。从财务信息系统源头开始管理,将各个财务人员的权限进行控制,保证财务数据的安全性和准确性。
保证医疗卫生单位的资金安全能够有效降低其财务风险的产生,所以医疗卫生单位应该不断提高资金管理水平,保证资金安全。在实际工作中,医疗卫生单位应该保证资金的高效运转,可以选择合适的项目开展投资活动,创造一定的经济效益,保持资金的良性流动[3],并且应该实时关注医疗卫生单位的资金动态,详细了解资金的收支情况,加强对资金的管控,防范财务风险。
再有,医疗卫生单位还可以建立相应的财务风险评估机制,对财务数据进行有效分析,有效评估医疗卫生单位风险承受能力,识别潜在的财务风险,做好风险防范工作,将财务风险控制在一定范围内,建全财务风险防范机制。
提高财务风险管控意识应促使医疗卫生单位全体员工参与到财务风险管理工作中,实现财务管理工作的全面开展。实际工作中,医疗卫生单位管理人员应该重视财务风险管理工作,将财务风险管控理念融入到单位决策中,加强风险管控宣传力度,营造良好的财务风险管控氛围,提升员工财务风险管控意识,主动参与单位的财务风险管控工作。值得注意的是,医疗卫生单位的财务风险管控工作应贯穿单位运营的全过程,应该对每个环节进行预防和控制,有效实现医疗卫生单位的财务风险管控,降低财务风险。
医疗卫生单位财务风险管理工作的开展需要制定科学的制度,利用制度对财务管理工作的开展进行规范,减少人为干预,保证财务管理工作的有序开展。在具体工作中医疗卫生单位的各个部门应该相互配合、相互制约,保证全员参与,从单位发展的实际需求出发为财务管理工作的开展配备相应的制度,使财务风险管理工作在具体实施时有章可循。
总之,医疗卫生行业的财务风险管控工作对医疗卫生行业的发展具有不可替代的作用,所以医疗卫生单位必须注重财务风险管控工作的开展,有效识别和防范单位发展过程中潜在的财务风险,确保单位的健康发展。在实际工作中医疗卫生单位应该做到加强财务人员综合素质培养,并且加大资金管控力度,提高财务风险管控意识,同时健全财务风险管理机制,从而降低医疗卫生单位的财务风险。