综合护理对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入术患者康复的影响

徐桂芳

（新疆奇台县人民医院，新疆 奇台 831800）

0 引言

目前，人类的平均寿命有所延长，冠心病及其他心血管疾病的发生率已呈逐年增长的趋势[1]。临床上主要采取PCI 术进行治疗，需采取综合护理，加强护理效果[2-3]。本研究对1010 例患者分别采取基础护理、综合护理，旨在探究综合护理对患者康复效果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集整理2018 年1 月至2018 年12 月医院心内科收治的90 例急诊患者、920 例平诊患者的病例资料进行研究分析，依据入院的先后顺序分成两组。505 例患者为对照组，接受基础护理，包括385 例男、120 例女；年龄45～82 岁，平均（63.12±0.52）岁；包括40 例急诊、465 例平诊。另外505 例患者为研究组，接受综合护理，包括390 例男、115 例女；年龄45～82 岁，平均（63.18±0.54）岁；包括50 例急诊、455 例平诊。两组一般资料比较（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组老年患者入院后均接受相关检查、术前准备，并择期开展介入手术治疗，设立专门的干预小组，由护士长负责安排相应的护理工作，小组成员均接受专业培训审核通过后进行专科护理工作。对照组仅接受基础护理，研究组在以上基础行综合护理，具体如下：（1）认知干预：专科护士积极与患者倾心交谈，耐心介绍疾病相关知识、PCI 流程及疗效，提高患者对自身疾病与PCI 的认知，协助配合完成相应的治疗与护理工作。（2）心理护理：了解患者的心理变化，予以患者足够的尊重与支持，让患者在心理上获取足够的安全感，以积极健康的心态配合完成PCI 手术[4]。（3）家庭支持：详细记录患者的家庭资料，建立家庭支持系统，向患者家属说明家庭支持对病情康复的重要意义，让家属多给患者精神支持[5]。（4）环境护理：维持病房温湿度适宜、空气清新的状态，控制探视次数，保持病区、病房安静，防止家属、医护人员声音过大影响患者的临床治疗效果[6]。（5）健康教育与后期随访：让患者了解临床治疗过程中存在的多种危险因素，积极控制危险因素，如抽烟、酗酒、高血脂、肥胖等多种因素，指导患者调整生活方式。

1.3 观察指标

比较两组的焦虑评分、抑郁评分及并发症情况。

1.4 统计学方法

将本次研究数据均纳入SPSS 21.0 软件分析。计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑、抑郁评分对比

护理前，两组的焦虑、抑郁评分差异不显著，P＞0.05；护理后，研究组的焦虑评分、抑郁评分明显比对照组少，P＜0.05，见表1。

表1 焦虑、抑郁评分对比（,分）

表1 焦虑、抑郁评分对比（,分）

2.2 并发症情况对比

研究组患者术后的神经反射、心律失常、血管综合征并发症情况比对照组少，P＜0.05，见表2。

表2 并发症情况对比[n(%)]

3 讨论

急性冠脉综合征（ACS）是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂、侵袭所致的完全闭塞血栓形成、不完全闭塞性血栓形成的一种综合征[7-8]。但PCI 存在侵入性、费用高、风险大的特点，极易诱发患者焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响其术后康复效果，故在其治疗过程中需加强护理干预[9-10]。

研究结果显示，PCI 护理后，研究组的焦虑评分、抑郁评分明显比对照组少；研究组患者术后的神经反射、心律失常、血管综合征并发症情况比对照组少。提示综合护理干预的效果显著优于基础护理，综合护理通过认知干预、心理护理、家庭支持、环境护理、健康教育与后期随访，更主动关注患者的心理感受，根据其需求全面实施护理措施，予以患者更为优质的护理服务。

综上所述，急性冠脉综合征患者在进行经皮冠状动脉介入术的过程中应用综合护理，既可促进手术顺利完成，又可减少并发症出现，显著提升临床护理质量，值得推广。