多索茶碱联合厄多司坦治疗慢阻肺的临床观察

冷 晶

（内蒙古自治区肿瘤医院药剂科，内蒙古 呼和浩特 010020）

慢阻肺是常见不易不可逆气流首先为特点的疾病，气流受限呈进行性发展，与气道和肺脏有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。慢阻肺发病机制较为复杂，研究表明[1]，其属于免疫介导的炎症性疾病，免疫调节絮乱是其重要发病因素，因此找到良好的慢性炎症治疗药物，可极大的提升治疗效果。多索茶碱即能够减少气道反应时细胞因子及炎症介质释放，可舒缓平滑肌张力。本次研究中，给予观察组多索茶碱联合厄多司坦治疗，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年4月～2018年4月60例慢阻肺患者，随机分为观察组与对照组，每组30例。纳入标准：均符合慢阻肺诊断标准[2]；无药物过敏史；近3个月未接受其他药物治疗；依从性较好。排除标准：中途退出者；合并心、脑、肾等严重脏器疾病或恶性肿瘤者；具有精神疾病史或认知功能障碍者。观察组男17例，女13例，年龄44～68岁，平均（53.61±2.19）岁，病程1～5年，平均（3.89±1.11）年；对照组男16例，女14例，年龄40～68岁，平均（53.58±2.87）岁，病程1～5年，平均（3.77±1.31）年，两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予厄多司坦片（生产厂家：江苏万禾制药有限公司，批准文号：国药准字H20051078，规格：0.15 g）口服，一次2片，一日2次。

观察组：在上述基础上，加入多索茶碱片（生产厂家：黑龙江福和制药集团股份有限公司，批准文号：国药准字H19991048，规格：0.2 g）口服，每次0.2～0.4g,每日2次，饮前或饭后3小时服用。两组患者均连续治疗8周。

1.3 观察指标

检测两组患者肺功能指标，主要包含：最高呼气流量(PEF)、用力肺活量（FVC）、最大呼气第一秒呼出的气量的容积（FEV1），进行比较。

1.4 统计学方法

2 结 果

治疗前两组肺功能指标比较无意义（P＞0.05）；治疗后与治疗前比较明显提升，且组间差异比较有意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组治疗前后肺功能相关指标比较（±s）

表1 两组治疗前后肺功能相关指标比较（±s）

组别 PEF（v/L.min） FVC（v/L.min） FEV1（v/L.min）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=30） 3.41±0.23 4.33±0.15 2.18±0.03 2.92±0.08 1.03±0.04 1.82±0.07对照组（n=30） 3.42±0.31 3.73±0.18 2.19±0.03 2.55±0.06 1.02±0.08 1.21±0.05 t 0.142 14.026 1.291 20.266 0.612 38.840 P 0.444 0.000 0.101 0.000 0.271 0.000

3 讨 论

慢肺阻是一种复杂疾病，属于渐进的、部分不可逆的气道阻塞及肺部普遍存在的慢性炎症[3]。早期患者可出现慢性咳嗽、气短等，随病情发展，呼吸困难呈进行性加重，晚期可对患者日常生活造成影响，降低生活质量。多索茶碱属于甲基黄嘌呤衍生物，是最新型茶碱类药物，是慢阻肺主要治疗药物，直接作用在支气管上，抑制磷酸二酯酶生成，促使支气管平滑肌松弛，达到扩张支气管的作用。本次研究结果显示，治疗后观察组肺功能指标明显高于对照组（P＜0.05），证实多索茶碱联合厄多司坦治疗可显著改善肺功能。多索茶碱通过减少蛋白酶A、G合成，减弱改善气管平滑肌张丽，解除痉挛，增加支气管壁弹性吗。同时其还能够抑制机体分泌过量炎性介质，降低慢性炎症发生率，抑制其进展。

综上所述，多索茶碱联合厄多司坦治疗慢阻肺的临床效果显著，可有效改善患者肺功能，值得推广。