循证护理在脑梗死患者护理应用效果分析

蔡婵娟，秦 军

（湖北省天门市第一人民医院介入科，湖北 天门 431700）

脑梗死属于临床常见急重症，多发病在老年群体，临床致残率、病死率比较高，如果不能及时治疗，影响患者正常生活[1]。对脑梗死疾病患者，临床通常采用抗凝、溶栓、脑保护、降纤等方案，同时，需要重视患者护理质量[2]。因此，研究分析2018年7月～2019年7月诊治脑梗死80例患者资料，报道如下。

1 资料及方法

1.1 基本资料

选2018年7月～2019年7月本院诊治脑梗死80例患者临床资料，随机分成2组，研究组中，患者年龄为51～77岁，平均（63.14±9.27）岁，女19例，男21例，发病到就诊（5.86±2.06）h；对照组患者，年龄52～79岁，平均年龄为（63.33±9.52）岁，女18例，男22例，发病到就诊（5.72±1.98）年；两组性别等资料没有明显差异（P＞0.05）。研究经医学相关伦理会的批准，患者签署知情同意书，排除标准：其他脑疾病者，血液免疫疾病者，严重的肝肾疾病者，精神心理病，恶性肿瘤者，中途退出者。

1.2 方法

两组患者均予以常规检查、吸氧、溶栓、脑神经保护、颅内压控制等对症干预，对照组予疾病基础、环境、心理、健康指导等常规干预护理，而研究组予以循证护理,首先成立循证护理小组，由护士长、护理人员及组长组成，分配各自任务并培训，提高护理人员相关知识掌握度、技能；结合脑梗死护理常见问题，并进行文献资料查阅，提出询证问题并检索资料、保留较高参考价值文献，分析文献作为护理依据，并与本科室患者情况结合制定护理方案，严格按照护理方案执行，入院后患者进行血常规、CT等检查，并注意药液外渗等，住院湿度、温度、光线需要适宜，调整舒服体位；对于意识清晰者进行心理护理，改善患者积极心理，为患者、家属进行疾病相关知识指导，提高其认知度，为患者提供科学饮食及康复训练计划，患者体征稳定每两个小时进行翻身，并按摩受压、肢体，防止不良事件发生等。

1.3 观察指标与方法

分析两组干预前、后的神经相关功能指标情况：依NIHSS量表评估，分值低表示功能好[3]；以及两组患者住院时间情况。

1.4 统计学

研究数据选SPSS 21.0统计分析，计数相关数据选择（n），以x2检验比较，计量相关数据选择“±s”，以t比较检验，P＜0.05差异比较存在统计意义。

2 结 果

2.1 两组患者神经功能情况

干预后，研究组的神经功能（13.15±1.38）分比对照组低（P＜0.05），见表1。

表1 两组神经功能指标（±s,n=40，分）

表1 两组神经功能指标（±s,n=40，分）

注：与对照组比较P＜0.05。

组别 干预前 干预后对照组 27.12±3.53 16.88±2.62研究组 26.68±3.29 13.15±1.38

2.2 两组住院时间

干预后，研究组住院时间（9.35±2.08）d比对照组（13.25±3.14）d少，差异具统计意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随我国老龄化趋势的加快，脑梗死发病率呈现出逐年上升趋势。脑梗死患者临床表现为半身不遂、猝然昏倒、偏瘫、失语等症状，影响患者正常生活。对脑梗死患者采用科学、合理护理方案，能有效促进患者恢复，因此，本研究主要分析脑梗死80例患者临床护理效果情况。

本研究中结果显示，研究组神经功能（13.15±1.38）分比对照组低；且研究组住院时间（9.35±2.08）d比对照组低，证实脑梗死患者予以循证护理，可改善其神经相关功能，降低住院时间情况。原因考虑分析是，循证护理主要指护理人员在护理中结合临床经验、科研理论，以满足患者需求，给予合理护理干预，以提高护理。护理人员成立循证护理小组，由护士长、护理人员及组长组成，分配任务并培训，提高相关知识掌握度、技能；结合脑梗死护理常见问题，并进行文献资料查阅，提出询证问题并检索文献，把文献作为护理依据，与本科室患者情况结合制定护理方案，严格按计划执行心理、环境、饮食等护理干预，并保证患者临床护理质量，从而有效改善神经功能，减少住院时间。受时间等指标的影响，患者予以循证护理的心理状态、不良事件等情况，有待临床再分析。

综上述，脑梗死患者予以循证护理，可改善其神经功能相关指标，缩短住院时间，具一定临床应用价值。