综合护理对肺癌化疗患者生命质量、睡眠评分及满意度的影响分析

黄晓玲

（盱眙县中医院肿瘤科，江苏 淮安 211700）

众所周知，肺癌是呼吸系统恶性肿瘤的一类，患者主要症状为免疫力降低、器官出现损伤、营养不良等等，对患者的正常生活造成一定的影响，甚至还会对患者的生命造成严重的威胁[1]。近几年来，由于种种原因，我国肺癌发病率越来越高，使得社会各界不得不提升对这一疾病的关注。化疗、手术以及放疗是目前用于肺癌治疗的主要方式，在进行化疗时，虽然可以有效缓解患者的病情、提高患者的治疗效率，但是长此以往也会对患者的身体造成影响，降低患者睡眠以及生命质量。医护人员在进行狐狸时可以依据患者的实际病情，为患者提供专业化和细致化的护理，缓解患者对化疗的恐惧感，降低患者的心理压力[2]。本文正是基于此，选择了选择2016年5月～2018年5月在我院进行了肺癌化疗的60例患者为主要研究的对象，探究和分析综合护理对肺癌化疗患者生命质量、睡眠评分及满意度的影响。现将具体情况报道如下。。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择性回顾了2016年5月～2018年5月在我院收治的60例患者为主要研究的对象，将其随机地分为对照组（n=30）和观察组（n=30）两个组别。对照组中有男性患者17例，女性患者有13例，年龄为57～78岁，平均值为（66.9± 8.62）岁，病程为1～4年，平均值为（2.24±0.66）年。观察组中有有男性患者16例，女性患者有14例，年龄为56～79岁，平均值为（65.8±8.54）岁，病程为1～4年，平均值为（2.46±0.73）年。

患者一般资料不具有统计学意义，能够进行研究。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：研究之中所有患者经过检查发现均符合肺癌的主要症状，患者对本项研究知情且签署完毕项目同意书。本研究已经经过医院内部伦理委员会研究同意[3]。

排除标准：具有精神疾病患者、其他血液疾病患者、严重合并疾病患者以及进行了抗病毒治疗的患者。

1.3 方法

对照组所有患者使用病情监测、日常护理干预和用药指导等等护理方式进行护理。观察组则在此基础之上加入综合护理方式进行护理。主要内容为：（1）对患者进行心理干预，很多癌症的患者因此疾病以及化疗的原因，非常容易产生负面情绪，因此医护人员应当积极与患者进行沟通，缓解其焦虑、抑郁等等负面情绪。（2）健康指导，对患者进行必要的肺癌知识的宣讲，帮助患者正视其疾病，增强患者对于治疗的依从性[4]。（3）建立和谐的护患关系，在日常护理当中，医护人员必须积极了解患者的性格、年龄等等资料，定期与患者沟通，减轻患者的治疗压力。（4）对患者的饮食进行指导，在进行化疗的6至7周期间，患者会出现不良反应，因此必须根据患者实际情况制定出适合患者的饮食计划，确保患者能够摄取足够的能量。（5）疼痛护理，在肺癌晚期时，患者经常会出现剧烈疼痛，针对这一情况，医护人员可以对患者进行聊天、看电视等等方式分散患者对疼痛的注意力。（6）并发症护理，患者在进行化疗时，非常容易出现胃肠道反应以及脱发的问题，因此，护理过程当中医护人员必须加强对患者的观察，一旦发现患者出现异常情况，必须马上进行告知医生采取措施[5]。

1.4 观察指标

对患者的睡眠质量、生命质量以及护理满意度进行对比分析。（1）采取匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者的睡眠质量进行评估，量表共计7个主要维度，计分条件为19项，患者分数越高则说明患者的睡眠质量越低[6]。（2）采用由世界卫生组织制定的健康生存量表（WHOQOL-100）对患者的生命质量进行评分，量表共计100向条目，24个主要方面，患者分数越高则表明其生命质量越高。（3）运用本院自制的护理满意度量表对患者的护理满意度进行评估，一共分为非常满意、满意、不满意三个等级，量表总分为100分，患者分数达到90分以上为非常满意，分数为60至889分为满意，分数低于69分则为不满意[7]。

1.5 统计学处理

本项要求数据的整合分析均使用SPSS 21.0统计软件进行，组间对比P＜0.05说明组别之间差异存在统计学意义。计数资料及计数资料分别使用x2检验以及t检验。

2 结 果

2.1 组别之间患者睡眠质量评估的分析

治疗六个月之后，对照组患者睡眠质量评分低于观察组，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，具体数据如下表1所示。

表1 组别之间患者睡眠质量评估的分析（±s，分）

表1 组别之间患者睡眠质量评估的分析（±s，分）

组别 n 睡眠质量 入睡时间 睡眠时间 睡眠效率 睡眠障碍 催眠药物 日间功能障碍观察组 30 85.24±7.13 84.21±6.47 83.47±7.25 86.77±8.61 88.42±8.39 83.71±6.23 89.26±8.65对照组 30 71.26±7.37 73.09±6.11 72.41±7.25 76.51±8.33 76.38±8.33 72.55±6.73 74.99±7.62 t 7.467 6.844 5.908 4.691 5.578 6.665 6.781 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 组别之间患者生活质量对比

护理六个月后，对照组患者生活质量评分低于观察组，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，具体数据如下表2所示。

表2 组别之间患者生活质量对比（±s，分）

表2 组别之间患者生活质量对比（±s，分）

组别 n 生理 心理 环境 独立 社会关系 精神支柱观察组 30 65.79±7.47 68.94±7.38 68.33±8.54 65.83±7.73 66.38±6.88 67.28±7.56对照组 30 76.93±6.77 79.16±7.84 79.74±8.42 76.83±7.36 78.72±7.44 80.84±7.49 t 6.052 5.199 5.211 5.271 6.669 6.979 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 两组患者护理满意度之间的对比

在完成治疗之后，对照组中护理满意度明显低于观察组，P＜0.05差异具有统计学意义，具体如表3所示。

表3 两组患者护理满意度之间的对比[n（%）]

3 讨 论

目前，医学研究中对于肺癌的形成原因依旧存在空白，有一些学者认为这一疾病与吸烟、以及环境等等有关，也有部分研究者认为这一疾病与大气污染、电离辐射等等存在一定的联系。在现在的医学治疗中，化疗依旧是最常用于肺癌治疗的方式[8]。化疗虽然可以在一定程度上缓解患者的症状，但是如果患者长期化疗也会出现需对不良反应，降低患者对于化疗的配合度。此外，因为肺癌患者预后情况均较差，极易对患者的生存质量造成影响。所以对患者进行合适的、全面的护理显得尤为重要[9]。综合护理是目前较受肺癌化疗患者欢迎的护理方式之一，这一护理模式主要以护理程序为中心，对患者进行系统化的护理程序，主要包含有健康宣讲、心理干预、饮食指导等等，所有护理程序环环相扣，给予患者全面化、高质化以及完整化的护理，提升患者对于护理的整体满意程度[10]。

本研究中，选择性回顾了2016年5月至2018年5月在我院收治的60例肺癌化疗患者资料，将其随机地分为对照组（n=30）和观察组（n=30）两个组别。对比分析对照组及观察组患者的生命质量、睡眠质量以及护理满意程度。，在进行护理的6个月之后，观察组中患者的睡眠质量、生活质量以及护理满意度显著高于对照组，两组间数据对比不具有统计学意义(P＜0.05)。该研究结果和许晓玉[11]等的研究结果基本相同，且研究在此基础之上加入了对患者生命质量、睡眠质量以及护理满意度的研究，增加了研究的全面性和针对性。

综上所述，对肺癌患者采取综合护理能够提高患者的睡眠质量、生命质量以及护理的满意度，值得在临床进行推广。