超声诊断老年性心脏瓣膜退行性病变的效果评价

潘焕贵

（广西壮族自治区柳州市柳铁中心医院，广西 柳州 545000）

老年性心脏瓣膜退行性病变属于心脏病一种，在老年群体较为常见，其发病原因主要是患者年龄的增大，心脏瓣膜结缔组织出现钙化或退行性病变等，对心脏支架功能造成非常大影响。老年心脏瓣膜退行性病变患者早期症状不是十分明显，疾病诊断时可能存在误诊和漏诊等情况[1]。有研究显示，老年性心脏瓣膜退行性病变患者心力衰竭以及猝死风险高，必须要对该病诊断有足够重视。本文选择近年来在我院接受治疗的老年性心脏瓣膜退行性病变患者进行研究，分析超声诊断效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月～2019年2月在我院检查的老年性心脏瓣膜退行性病变患者30例，男性19例，女性11例，年龄50～76岁，平均（63.7±2.5）岁，将其作为实验组，选择同期在我院正常超声检查人员30例，将其作为常规组，男性18例，女性12例，年龄49～76岁，平均（63.2±2.8）岁，两组在年龄、性别等对比差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予超声检查，设备选择超声诊显像诊断仪，设置探头频率3.5MHz。两组均取仰卧位，全面检查心间五腔、胸骨旁四腔、左心长轴等，注意心脏瓣膜形态观察，测量心脏室、瓣膜、心腔房等相关参数。

1.3 观察指标

选择两名经验丰富影像学医师分析诊断结果，对比两组瓣环参数和瓣叶参数等。

1.4 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS 20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者瓣环参数

实验组瓣环周长和透明面积参数明显高于常规组（P＜0.05），具体情况见下表1。

2.2 两组患者瓣叶参数

常规组患者前叶、后叶从瓣根到对合线长度分别（27.5±4.5）mm、（10.2±2.4）mm，前叶瓣体面积（7.5±2.3）cm2，实验组患者前叶、后叶从瓣根到对合线长度分别（36.4±5.9）mm、（15.3±3.2）mm，前叶瓣体面积（10.7±1.4）cm2，实验组瓣叶参数明显高于常规组（P＜0.05）。

表1 两组瓣环参数对比（±s）

表1 两组瓣环参数对比（±s）

组别 n 瓣环周长（cm）瓣环投影面积（cm2）常规组 30 11.8±1.4 11.1±2.3实验组 30 14.3±4.7 13.8±3.6 P—— ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

老年性心脏瓣膜退行性病变在临床较为常见，患者心脏瓣膜在年龄增长过程中出现钙化以及瓣膜纤维层退行性改变，严重影响患者心脏瓣膜功能。有研究发现，老年性心脏瓣膜退行性病变患者心脏功能和结构受到极大影响，脑血管堵塞风险高，引发心绞痛等，有患者可能因为心力衰竭等猝死[2]。老年性心脏瓣膜退行性病变早期临床上缺乏明显表现，疾病发展慢，往往很难给予足够重视，对患者疾病的预防和治疗有极大影响。X线和超声在老年性心脏瓣膜退行性病变临床诊断方面较为常用，但是X线检查准确率相对较低，容易有误诊等情况出现。超声检查有着非常高敏感性和特异性，可直接明确患者病变发展程度，为医生临床诊断和治疗提供参考。超声检查有着无创、方便、直观等特点。不仅可以应用在心脏疾病、器官疾病等检查方面，在妇科疾病等同样可以取得非常好效果[3]。超声诊断主要是在人体应用超声检测技术，通过图像测量，掌握患者机体以及组织等数据，为临床诊断提供重要参考。

本次研究表明，在瓣环参数方面，实验组瓣环周长和透明面积参数明显高于常规组（P＜0.05）；在瓣叶参数方面，常规组患者前叶、后叶从瓣根到对合线长度分别（27.5±4.5）mm、（10.2±2.4）mm，前叶瓣体面积（7.5±2.3）cm2，实验组患者前叶、后叶从瓣根到对合线长度分别（36.4±5.9）mm、（15.3±3.2）mm，前叶瓣体面积（10.7±1.4）cm2，实验组瓣叶参数明显高于常规组（P＜0.05）。

综上所述，超声应用在老年性心脏瓣膜退行性病变患者临床诊断中，可及时明确患者病情，为临床治疗方案制定提供参考，值得推广应用。