对喘病患者给予中药穴位贴敷的护理措施及效果

杨艳华

（云南省普洱市人民医院，云南 普洱 665000）

哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性非特异性炎症疾病。临床主要表现为气促、突发性喘息、咳嗽或胸闷等症状，发病人群集中于易过敏体质人群。具有难治疗、病程长、反复性强等特点[1]。对患者的身心健康和生活质量都有较大的影响，为验证优质护理可用性，本研究主要通过将其投入在实际护理中药穴位贴敷的哮喘患者中的作用进行分析，以给予今后相关疾病护理方面准确参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017.4 ～2019.4选取我科哮喘患者200例，以“动态随机化”的方式分为观察组(100例)和对照组(100例)。两组性别、年龄等资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 中药穴位贴敷

根据中医辩证，将粉末状延胡索、甘遂、细辛与白芥子麻黄，半夏，吴茱萸，肉桂决明子，莱菔子等加减配比同特质渗透溶液一起搅拌成糊状，压扁，分为6块（2.5×2.5 cm/块，10g/块），在肾俞穴、肺俞和双侧定喘穴丰隆，膈腧，天突，膻中，膏肓，大椎等选穴贴好所备敷料并固定。贴敷时间为30～60 min，根据患者皮肤敏感程度进行增减留置时间，局部皮肤若呈现潮红、充血，患者感到灼热感证明其有效性；反之，感到大面积疼痛或难受，灼热，应及时停止贴敷。通常在每年夏季的初、中、末伏三阶段贴敷，1个疗程为3个夏季，病情重者应持续2～3疗程，轻者即进行1疗程即可。

1.2.2 护理

1)对照组：常规护理，包括健康宣教，体征监测等。2)观察组：优质护理，具体为①情志护理。因各患者性格不同且心理状态千变万化。中医中主张因地、因时、因人而异的理论作为指导[2]，同时运用转移式、静式、情胜式、开导式等多种方法对患者进行情志护理。②饮食干预。食物摄入后的吸收和消化主要依靠于其脾胃的纳运作用，若饮食结构错误，对脾胃的伤害较大，且还易引起气血不足、生痰、化热、食积或聚湿等病变，所以，在护理时，需做好饮食护理并告知患者正确饮食的重要意义。

1.3 评价指标

指标：呼吸功能变化情况（FEV1/FVC、PEF）。

1.4 统计学方法

核算软件：SPSS 22.0版本，文中计量资料运用t值检验，P＜0.05说明上述指标比较有统计学参考价值。

2 结 果

治疗前，两组比较后无明显差异，P＞0.05；治疗后，观察组FEV1/FVC、PEF高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者肺功能变化情况（±s）

表1 两组患者肺功能变化情况（±s）

分组 干预前 干预后观察组 对照组 观察组 对照组FEV1/FVC(%)72.12±3.2472.14±3.2586.25±4.5776.85±4.02 PEF(L/s) 4.33±0.19 4.32±0.18 8.31±0.65 6.27±0.19

3 讨 论

中医学理念主张认为，人的生命活动是多种因素和在外环境和外环境共同或互相作用下，进而维持的一种动态且相对的平衡状态。中医学中的外环境代表着社会和自然环境，而内环境则代表着机体内部脏器功能的情况和状态。一旦机体平衡失去控制便会诱发多种疾病[3]。

哮喘属于一种慢性疾病，且该疾病反复性较强，对患者的日常生活、学习和工作都造成不同程度的影响，而绝大部分患者对哮喘的认知不够全面，致使依从性不高，预后较差。故而，尽早给予一定的措施是十分有必要的。

穴位贴敷是根据各患者的具体症状不同，选择相应的药材，通过制成药块贴在所选择的穴位上，在药物吸收的直接作用和穴位刺激所激发的经气的间接作用下，达到调节脏腑，疏通经络的功效。

从结果上看，观察组FEV1/FVC、PEF高于对照组，P＜0.05。提示有效的护理操作除了在治疗疾病的护理过程中起到的效果理想之外，对多种疾病还具有一定的预防意义，能够起到一定的祛病，健身，延年益寿的作用。

总之，对哮喘患者来说，中药穴位贴敷期间的优质护理作用明显。