“体医结合”在运动系统伤病康复中的应用及优势研究

吴金贵 王红俊

摘  要：健康是人类永恒的需求，而慢性疾病、劳损和运动损伤是社会的疑难问题，为了引导人们建立健康生活，从而提出了体医结合的理念。“体”与“医”的结合能够有效治疗慢性劳损、防止复发及降低运动损伤的概率。因此本文对体医结合在运动损伤康复方面的应用和优势进行研究，也希望能够帮助人们在锻炼中减少运动损伤及能正确地运用保健知识进行康复。

关键词：体医结合  运动系统伤病  康复  应用及优势

中图分类号：G806                                  文献标识码：A                        文章编号：2095-2813（2019）10（c）-0226-02

在全民健身的社会大背景下，大部分的人都通过体育运动来提高体质、增强机能系统，而运动健身人数的增加也使运动系统伤病的发生率增加。为了解决这个问题，近年在运动康复的基础上提出了“体医结合”的概念，将中西医一些治疗方法和体育锻炼相结合，在解除症状的基础上进行运动康复，达到增进健康、预防疾病和修复损伤的效果。

1  现代社会中常见运动系统伤病

1.1 慢性劳损

慢性劳损是人体的软组织在生活中频繁受到轻微的牵扯性刺激使肌肉、关节过度劳累及长期积累导致的无菌性炎症。常见的运动系统伤病中，对人们的生活和工作影响的有慢性劳损如颈椎病、腰部劳损等病变。

引起慢性劳损的因素主要是工作环境的特点让机体产生特殊的适应性，如长期坐办公室的人因不良姿势时间过长导致肌肉弹性下降、力量下降，对关节固定不稳而导致慢性劳损。其次机体在某些运动中的解剖学不足、身体组织随岁月的积累产生的退行性变化、内分泌失调等也是常见因素。

1.2 急性损伤

急性损伤是指在突然地急性暴力造成人体组织、关节在解剖上的损坏或器官组织在生理上的紊乱。随着全民健身项目的蓬勃开展，参与运动的人群越来越多，而运动中的意外损伤不可避免。其中常发生的损伤类型为拉伤和扭伤，一般是突发性且具有明确受伤史，表现为红、肿、热、痛等现象。

2  运动损伤治疗中常用的方法

2.1 现代医学在运动伤病中的应用

现代医学通常以药物、手术、物理方法等治疗各种伤病。在运动损伤治疗中，现代医学的手术、止血等技术起着很好的急救效果，RICE的急救原则在急性损伤处理中得到了广泛应用。然而现代医学的从业医生更多地还是以机械主义医学观处理人体伤病，对于损伤后期的康复手段乏力。虽然近年运动医学快速发展，但是大多数医院在后期康复中并没有太大改善，更多的是让病人修养，而修养的結果往往是运动系统机能下降，对整体健康相当不利。

2.2 中医在运动损伤中的应用

中医主要是运用经络、气血津液等理论知识，利用针灸、刮痧拔罐、中药、按摩等治法来治疗各种伤病。而运动损伤发生后主要表现是炎症症状，所以治疗的核心是消炎，损伤早期可以通过输液、口服消炎止痛类药物促进炎症的消退，而后就可以通过各种中医治法来促进炎症的全部消除，其中按摩能够调节血液循环，是有针对性地对病灶进行刺激，引导人体修复机能的作用;按摩放松肌肉之后再配合刮痧拔罐效果更佳，而刮痧的机理是利用刮痧板的刺激使皮肤周围组织产生新的不影响身体一般机能的损伤来刺激体表特定的全息反射区调动修复系统，对陈旧损伤同时修复，达到一个“祛瘀生新”重新唤醒修复系统的作用。

中医各种治法治疗损伤，早期主要改善血液循环促进炎症吸收，后期主要通过物理刺激引导人体的自我修复，可以搭配草药等调理人体机能，治疗很全面，但不能直接提升身体相关部位的肌肉力量，关节不稳客观存在，慢性伤病的复发也就在所难免。

2.3 营养在运动中的重要性

古话说“药补不如食补”，这体现了营养在人体健康中不可取代的地位，但人们在运动后往往会忽略营养的补充。如果说人是一间房子，那么各种营养素就是建造这个房子的钢筋水泥砖，只有各种原料充足了，才可能建造一做好房子。

合理饮食是维持人体机能健康和良好运动能力的基础，而运动疲劳是因为能源物质大量消耗、电解质流失及营养物质缺乏导致的，运动后不及时补充营养便会导致肌肉消耗、力量下降，就增加了运动损伤的概率。

如蛋白质是合成和修复身体细胞及肌肉的重要成分，在强度较大的锻炼中会产生肌纤维的撕裂，而摄入蛋白质可以促进肌纤维的合成从而修复损伤。因为在损伤后人体内蛋白质缺乏会导致肌肉萎缩、康复缓慢等现象，所以饮食中应注意蛋白质的摄入量，做到丰富多样，如奶类、肉类、蛋类等。

再比如钙是人体骨骼的重要成分，钙离子与神经、肌肉的兴奋性传导及心脏搏动有着密不可分的联系。人类的每日钙的供给量应在800mg以上，当血钙不足神经肌肉组织的传导功能障碍，同时运动员的灵敏性和肌肉耐力也会下降，所以饮食中可多摄入奶类、鱼类、豆类等。

2.4 体育练习在运动损伤康复中的应用

现代医学研究已经证明体育锻炼在运动损伤康复中有着非常重要的作用，可以预防运动损伤及加快运动康复的速度，而健身体育主要有力量练习、有氧运动和传统体育等。

2.4.1 力量练习

力量运动可提高肌肉弹性及关节稳定性，增强机体的基础代谢率，预防损伤及肥胖。在一个为期12年的研究中发现，力量练习对于消除慢性炎症效果高达80%，因为适当的力量锻炼能够促进骨骼肌的发育，增强韧带的柔韧度和关节的稳固性，可有效预防运动损伤及减轻肩背部的慢性炎症。

2.4.2 有氧运动

有氧心肺功能锻炼是提高人体吸收和利用氧气能力的运动，同时被称为强身健体最好的运动方式之一，因为在运动时身体大多数关节和一半以上的肌肉群都参与，如游泳、健美操、跑步等运动，通过规律的有氧运动能够提高人体的心肺功能、增加骨骼密度，预防骨质疏松和防止钙的流失。

2.4.3 传统养生运动

中国传统体育是通过运动调动人体自身的自愈能力，来调养体格和精神，起到改善整个机体的作用，可以预防慢性劳伤及治疗运动损伤。传统体育运动有养生功、太极、武术等项目，最有名的是太极拳。

3  体医结合在运动损伤康复中的应用及优势

从以上运动损伤的治疗康复方法可以看出，每一种方法都有作用但也有不少局限，现代医学可以快速减轻炎症但后期恢复乏力，中医治疗虽然可以更好的消除症状但早期治疗相对痛苦，营养在康复中作用重要但只处于辅助地位;体育锻炼可以更好的加快损伤的修复，预防损伤复发，但早期急性期不好进行。如果把中西医医学手段和体育锻炼方法结合，则可以既快速又彻底的只好各种运动损伤。

3.1 “体医结合”的概念

体医结合是将体育锻炼与医学手段相结合，借助医疗结构在药物、技术、人员和设备等方面的优势快速减轻和消除症状，再通过体育锻炼方法达到治疗、康复、预防伤病、增进健康的目的。这也是通过体育锻炼来代替保健品和药物，让人体机能恢复到健康状态，所以“体医结合”是运动损伤人群、慢性损伤人群等快速恢复健康最有效的途径。同时欧美学者所提出的“Movement as Medicine（運动即良药）”表明了医学对运动增强健康这一观点的认同，提出在锻炼时人人都要以正确的运动处方进行。最后体医结合除了能预防疾病、增强体质、延年益寿等外还能够促进人的心理健康发展，所以“体医结合”就是集医疗、运动、营养于一体的健身模式。

3.2 体医结合在运动损伤中康复的应用

体医结合的具体应用也是比较容易操作的，以腰椎间盘突出症为例，其症状主要表现是腰疼和腿麻。体医结合的针对性处理方法为：早期症状严重时通过静脉滴注甘露醇、利尿剂或者口服萘丁美酮胶囊、布洛芬胶囊等西药进行消炎止痛等方法减轻症状;中期症状减轻时可通过中医的按摩、电针、牵引等理疗方法解除肌肉痉挛消除症状;最后通过飞燕点水、燕式平衡及五点支撑等体育锻炼方法加强腰背肌群尤其是竖脊肌力量及弹性，增强腰部的核心稳定性，同时补充蛋白质、钙、维生素B族、维生素C等营养素，消除致病根本，使腰部的一些疾病消失，同时保持后期的康健。

3.3 体医结合在运动损伤中康复的优势

现代医学的治疗手段主要还是扎根于机械主义医学观，针对并以快速减轻症状为出发点，减轻病人痛苦较快，结合传统医学，可以更好地消除症状，在此基础上配合运动康复疗法，提高肌肉力量，从最初出发，减少损伤的复发。

现代医疗技术手段对专业及设备要求很高，学习困难，很多医生从学习到熟练应用需要上10年时间，所以虽然各种理论及实验研究相对明确，但学习困难，花费高昂。而体医结合的各种手段对技术设别及专业知识的要求不是很高，所以可以被更多人掌握和接受，更利于推广，且价格低廉，许多人略作指导就可以自己进行。因为体医结合治疗是在不破坏人体结构的基础上进行，很大程度上减少了手术的风险和后期的复发率，同时减少了昂贵的费用。

3.4 体医结合在运动损伤中康复发展及趋势

体医结合手段可有效消除症状，防止复发，价格低廉，掌握容易，所以必然是未来发展的大趋势。只是我国人民一直以来对医学的敬畏，对医生医药的依赖已经形成了比较顽固的观念，未来在国民文化素质提高及国家政策导向的基础上，人们对体医结合必然越来越了解，认可度越来越高。现在各个高校尤其是体育相关专业应该加强运动康复人才的培养来迎合这个大趋势。

4  结语

在全民健身热潮下将体育锻炼和医疗融合，让人们在通过现代医学治疗消除症状的基础上，同时以正确的运动处方进行锻炼健身、损伤康复、预防慢性疾病和运动损伤的发生，充分推广和利用“体医结合”的优势，以体育的方式来治未病，提高运动的效率就是良药，增进国民健康，从而达到全民健身的效果。

参考文献

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