余家阔
在颈椎病的早期,往往在颈肩部会表现出不适,这时候颈椎病的表现有点类似颈肩部肌肉筋膜炎。但是随着颈椎的不同部位受到孱弱的颈部肌肉、不稳定的颈椎、变形变小的椎间孔、变窄的椎间隙及颈椎各处长出来的骨刺的影响,就会导致各种不同类型的颈椎病的发生。
颈椎病的类型
如果有了颈肩部向手臂串麻,往往是因为颈椎多处长了骨刺,骨刺刺激了颈部的神经根所致,这种颈椎病叫作神经根型颈椎病。
有些颈椎病的病人经常有眩晕,眩晕往往发生在转头、从卧姿到坐姿使头的位置改变的时候,甚至还会出现恶心、呕吐,这种颈椎病叫作椎动脉型颈椎病。
还有一种颈椎病叫交感型颈椎病,颈椎多个地方的交感神经受到骨刺、颈椎不稳、颈椎软组织受伤或缺乏锻炼导致的颈部肌肉无力使得颈椎整体变形刺激了颈部多处交感神经,从而产生视物模糊,看东西双影,走路像踩棉花的感觉,记忆力下降,睡觉多梦,一只手发白一只手发红,一侧肢体的某一部分出汗,另一侧不出汗等等。
有些颈椎严重退变老化的病人,颈部的脊髓会受到比较大的骨刺的压迫,或颈部钙化的韧带、突出严重的颈椎间盘的压迫,导致走路的步态笨拙,大便容易便秘,小便控制能力下降,身体的某一块像有东西裹着,甚至性生活也受到影响,这种表现往往就是得了严重的脊髓型颈椎病了。
另外,还有些病人是其中两种或三种类型混合在一起,叫作混合型颈椎病。
颈椎病的治疗
上颈段颈椎病和神经根型颈椎病往往经过医生安排的颈部肌力练习、颈椎牵引、推拿和手法治疗后,绝大多数患者都能临床治愈。
椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病的治疗,除了颈椎周围肌力练习和神经根型颈椎病一样外,往往要借助口服藥物或点滴药物来镇静交感神经或促进血液循环,颈椎牵引的方式也会和神经根型颈椎病有所不同,推拿和手法的做法对每一种类型的颈椎病也是要进行区别对待的。
脊髓型颈椎病,往往需要手术治疗。
颈椎病的预防
良好的工作和生活习惯对预防颈椎病至关重要。
在生活中,不要让颈椎处于一种姿势一呆就是很长时间。例如,在家看书或看电视,应该持续50分钟就起来活动活动,防止颈椎和椎间盘长时间处于一个姿势发生劳损和长骨刺。其次,预防平日活动时的颈部损伤也是预防颈椎病的方法之一。最后,早发现、早看病、早治疗也是预防颈椎病的方法,因为这样可以预防轻度的颈椎病变成严重的需要手术的颈椎病。
需要强调的是,颈部肌力练习在预防颈椎病的上述各种方法中是最重要的,其方法包括用自己的双手和头较劲,在头部向前屈、后伸、左侧偏、右侧偏这四个方向用力的时候,用双手和头部较劲,这样久而久之,脖子就练粗了。很粗的脖子,颈椎就像戴了一个肌肉夹板,受到保护,得各种颈椎病的机会就少了。