余燕红 林楚慧 许咏怡
維生素D在我们生活中很常见,近期有报道称维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。总而言之,上自老下至小,维生素D都有作用,一下子成为“网红”小丸子,它真这么神奇吗?
活化维生素D才可用
广州医科大学附属第二医院营养科主任医师邓宇虹介绍,人体里的维生素D主要有两种,即维生素D2和维生素D3,前者来源于植物,后者是来源于动物。“无论是植物还是动物,都需要通过日光照射才能合成维生素D”。
邓宇虹解释,因为人类皮肤中存在维生素D的前体—7-脱氢胆固醇,经过日光的作用后就会变成维生素D3,但是这种维生素D3还不是活性成分,它还需要经过血液运输到肝脏、肾脏进行两次活化后才变成活性维生素D。我们吃进去的维生素D2或D3经过肠道吸收后,同样也要经肝肾的活化,最终才能为身体利用。
三方面来补充维生素D
邓宇虹称,维生素D的来源包括三方面:日光照射、天然食物和补充添加(强化食品、膳食补充剂、药品)。
人体90%的维生素D是来源于日光照射的途径,另外10%来源于食物,所以需经常晒太阳,保证足够的紫外线照射。为了避开剧烈日光晒伤,建议早上10时之前或者15时之后晒太阳,露出头脸部、双上肢、双下肢(暴露体表面积15%以上),日晒时间20-30分钟。注意树荫下、房檐下、玻璃阻挡、防晒霜、衣服遮盖、地理位置、肤色等会影响日晒的效果哦!
补充维D要适量
维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中、脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品。
食物中含有的维生素D很有限,因此维生素D补充剂是易被人们接受的,能确保适量维生素D摄入的方法。中国营养学会建议,0-64岁(包括孕妇、乳母)每天需补充400IU,65岁及以上每天补充600IU。
最后,邓宇虹提醒,虽然维生素D对人体很重要,但物极必反。如果补充过量的维生素D,会导致产生呕吐、恶心、食欲不振、便秘、体重下降、肾脏受损等不适反应。所以,已确诊维生素D缺乏的患者,需要在医生的指导下服用维生素D补充剂。
【小贴士】
哪些人易缺乏维生素D
1.超重或肥胖、糖尿病、胃分流术的人群;
2.患肝病、肾病或消化道疾病人群,例如节段性回肠炎或乳糜泻;
3.高纬度、生活在北部地区的人;
4.晒太阳少的人;
5.黑皮肤的人;
6.年龄大于等于50岁;
7.母乳喂养的婴儿以及青少年;
8.限制动物性和奶制品摄入的人。