治疗耳鸣也要分“虚实”

罗大伦

经常有朋友留言问我：西医检查出来，我有神经性耳鸣，该怎么办呢？

这种神经性耳鸣，刚刚出现的时候，是急性期，西医认为，一般会有十几天的时间给你治疗，如果这十几天错过了，就变成慢性的了，就很不容易治疗。

在西医里，有用高压氧舱等方法，也有一些营养神经的药物。但是，效果确实都一般。

那么，这个病中医怎么调理呢？

其实，我所见到的大多数人，都是两个情况导致的，一个情况，是遇到了什么情绪波动，肝气不舒，心肝火旺导致的;另外一个情况，就是工作劳累，未能按时休息，导致气血不足，正气虚弱引起的。

这两种情况，一虚一实，我们分开来讲。

心肝火旺导致的

这种情况是耳鸣之人的绝大多数。现在人们工作压力大，生活变动也大，周围的事情，未必都会如意，所以上火的机会特别多。

这种情况下，人们的肝火会大，同时也会引起心火，这叫“心肝火旺”，而心肝之火，会耗伤阴津，所以会出现肝肾之阴不足的情况。或者说，肝肾之阴不足之人，更容易心肝火旺，这两者是互相影响的。

这种情况的耳鸣患者，占到百分之七八十左右。这样的人，最主要的诊断标准，就是患者自己判断，近期是否有情绪波动的历史。比如遇到过特别生气的事情，特别郁闷不开心的事情，然后就开始耳鸣了。其次，才是舌质红，心烦爱发火，口干眼干等等症状。

此时，我推荐的方子，是著名的中医大师干祖望老先生的思路。

方子：黄连1.5克、淡竹叶6克、柏子仁10克、丹皮6克、熟地15克、生地10克、麦冬10克、白茅根10克、黄柏6克、知母10克、地骨皮10克、丹参10克、炒酸枣仁10克、菟絲子10克、覆盆子10克、桑葚子10克、灵磁石30克、路路通10克、石菖蒲10克。

这个方子，具体的思路就是一面去泻心肝之火，一面滋补肝肾之阴，另外，稍佐开窍通络之药。此方效果卓著，一般都是三副药明显见效。如果三副药没有见效，就不要再服用了，要另外换个思路。

过度劳累导致的

耳鸣的另外一种情况，就是过度劳累，正气不足引起的。

这种情况，多数是工作劳累之人，常年疲惫导致中气虚衰，湿气泛滥，轻阳不升。所以，这样的人，舌质是淡白的，舌边有齿痕，舌苔会比较白厚。平时说话没有力气，容易白天自汗，动辄气喘。

这种人，不是吃什么药可以立刻见效的，按照干祖望老先生的思路，是应该服用补中益气丸，或者益气聪明丸。在服用一段时间以后，中气充足，可以升清降浊，则听力自然会恢复的。

关于耳鸣的干货，我就写到这里，如果大家有对症的，可以拿去请附近的中医帮助斟酌加减。