怒族防治风湿病的防治方法简析

俞永琼 郭世民 粱志庆

摘要：怒族民间医生利用当地丰富的动、植物及矿物资源，为当地群众防病治病，在长期的防病治病中积累了丰富的经验对于这些散在于民间的宝贵医疗经验，一直未能进行过广泛深入的挖掘。而怒族民间医生治疗风湿病具有独到之处。怒族民间医生治疗风湿病，利用怒族草药的治疗效果明显。应用广泛、适用。

关键词：怒族医药;怒江地区风湿病治疗方法

中图分类号：R29文献标志码：A文章编号：1007-2349（2019）11-0080-03

怒族民间医生利用当地丰富的动、植物及矿物资源，为当地群众防病治病，在长期的防病治病中积累了丰富的经验对于这些散在于民间的宝贵医疗经验，一直未能进行过广泛深入的挖掘。而怒族民间医生治疗风湿病具有独到之处。怒族民间医生治疗风湿病，利用怒族草药的治疗效果明显。应用广泛、适用。

怒族是一个跨境而居、有着悠久历史的民族，在我国主要分布在云南省怒族傈僳族自治州的福贡县、贡山独龙族怒族自治县、泸水县、兰坪白族普米族自治县，在迪庆藏族自治州的维西县和西藏自治区的茶隅等地也有少量怒族居住。是云南省的独有少数民族之一。与傈僳族、独龙族、藏族、白族、汉族、纳西族等交错杂居。主要从事山地农业。据2000年第5次全国人口普查统计，怒族人口数为28759人。

怒族居住在怒江沿岸，这一带药物资源十分丰富。在这样有利的环境资源条件下，怒族积累了丰富的药用植物知识和医疗经验。但由于只有语言没有文字，因此怒族人民长期积累下来的医疗经验只能通过言传口授的方式流传下来，也未形成完善的医疗体系。

怒族民间醫生利用当地丰富的动、植物及矿物资源，为当地群众防病治病，在长期的防病治病中积累了丰富的经验，对于这些散在于民间的宝贵医疗经验，一直未能进行过广泛深入的挖掘。

2009年2月—2013年12月在这4年中课题组成员先后八次的实地调查研究，共采访怒族民间医生33个，收集整理了大量丰富的怒族、傈僳族民间医生医药方技及应用经验[1]。而收集到怒族民间医生治疗风湿病的常用医技方法及应用经验较为丰富，独特。现将其初步整理分析。

1怒族地区生态环境与风湿病病因

怒族主要居住在怒江沿岸。怒江峡谷，是我国著名的大纵谷，被称为“东方大峡谷”。怒江发源于西藏的唐古拉山，奔腾于横断山脉的碧落雪山（位于怒江东岸）和高黎贡山（位于怒江西岸）之间。碧落雪山海拔约4000 m，高黎贡山约5000 m。高耸的两山尽是悬崖峭壁或几近垂直的陡坡，山峦起伏，逶迤千里。怒江河谷低陷，与山顶海拔相差3000～4000 m，水流落差较大，浩荡江水以3～4m/s的流速奔腾咆哮于峭壁之间，自北向南，流入缅甸境内（称萨尔温江），注入印度洋。特定的自然条件，形成了怒江地区江边湿热、半山腰温和、山顶寒冷，寒、温、热三带兼有的“立体”气候。由于受印度洋季风和西藏高原冷空气的影响，雨季长，雨量充沛。复杂的气候条件，造就了丰富的生物资源，同时亦对人类生存活动产生巨大影响。多种疾病亦就应运而生。风湿疾病是怒江州的常见病之一，尤其在怒族的主要集居地，地处偏僻，交通闭塞，雨量充沛，气温潮湿，极易感染传统医药中风湿类疾病证。怒族民间医生对于风湿类疾病证有其独到治疗方法和经验。

2怒族民间医生对风湿病的认识

风湿、麻木、腰酸腿痛、关节炎怒族认为这一类病是由一种叫“普于”的勒墨鬼制造的。祭祀地点常选在岩洞中，祭语为勒墨话。牺牲为鸡、猪。参祭者只能是病人与巫师。祭祀后余下的牺牲品只能由病人与巫师同吃。吃不完的也要烧掉，不能让其他无关的人吃。祭后的3天内忌到脏的地方去。忌食辛辣怪味之物。怒族认为如果有风湿就对症治疗，属何种风湿，是热风湿，还是冷风湿。山上风比较大，寒冷，水比较多，潮湿比较大，冷风湿比较多。风湿是属于冷风湿还是热风湿，治疗要分开进行，冷的要热起来，热风湿要降温。怒江地区常见风湿，家庭环境是非常重要的，根本的原因之一。

风湿病属中医痹症范畴。现代医学对风湿病的治疗已经取得较大进展，但只能针对症状治疗而不能针对病因治疗，且不良反应较大。怒族民间医生治疗风湿病，对改善症状的效果明显，如腊曾医生认为：怒江雨量充沛，比较潮湿，山上风较大，风湿病较多，风湿病有两种，一种是热风湿，一种是冷风湿。热风湿要用凉药，要降温;冷风湿要用热药，冷的要热起来，这样对症下药，风湿病才能治好。

3外治

31针灸根据病人的情况，针刺：应用阿是穴，压痛点、异常反应点等以及病灶的局部，局部选穴。

32推拿是在疼痛部位先搽自泡的药酒，应用推拿按摩，根据各个不同部位分别采用按、揉、捻、掖、摇、擦、搓、点穴、拍打、导引等手法。

33热敷有的医生是采鲜草药，捣碎，用酒炒热，外敷病灶;有的用毛巾蘸热水外敷病灶。

34外搽药酒每个医生用的药酒都不一样，都各自有自己的处方。用梅花针拍打或用锋利的刀片尖在疼痛部位上点划数点引毛细血管里的血后，再涂上药酒，然后撒上草药粉末，用胶布固定，如对胶布过敏的，可以用纱布包，即可。

35火罐用于病变部位平坦处，拔火罐两天一次或根据实际情况而定，身体虚弱时就不拔。

36锻炼做完治疗后，做一些活动量大的运动，如五禽戏、保健操及太极拳等。

4内服

41内服药酒风湿病是慢性病，病程较长，需要长期服药，为了方便病人，民间医生根据自己的行医经验，总结出自己的处方，用高度食用酒浸泡，一般浸泡半个月后就给病人服用。

42药物水煎服民间医生在病人方便煎煮和病情需要的情况下，根据病人的病情，针对各个病人开的处方，用水煎服。

5祛风湿药材的初步整理

木秋，是当地特有的一种药用植物，多年生草本植物，菊科小甘菊属小甘菊（CancriniadiscoideaLedeb），主要分布在云南省怒江州，当地民间医生认为木秋具有补中益气、散寒祛湿、暖胃止痛以及化瘀止血等功效;其叶晒干磨成细粉可用于止血。甚至在当地民族常喝的一种祛风除湿的滋补药酒“夏拉”中，木秋是主要的药用成分[1、2]。

单芽狗脊蕨Woodwardla unlgermmata（makino） Nakai为乌毛蕨科狗脊属多年生草本植物，性味苦，微寒，有小毒。具有清热解毒、驱虫、凉血、止血等作用。民间用于治疗风热感冒、湿热斑疹、吐血、便血及崩漏等疾病[3]。

鸡血藤为豆科植物密花豆属密花豆Spatholobus suberectus Dunn的干懆藤茎，据《中华大词典》和《中华本草》记载，具有活血补血，调经止痛，舒经活络的功能，用于月经不调，痛经，经闭，风湿痹痛、麻木瘫痪，血虚萎黄等征。

香血藤为五味子科五味子属植物金山五味子Schisandra glaucescens Diels的干燥藤茎，性辛，微苦，具有祛风活血，消淤散肿之功效，主治风湿关节炎，风湿痹痛，劳伤脱力，甲状腺肿，肿毒等症[4]。

侧柏叶为柏科侧柏属植物侧柏Platycladus orientalis（L）  Franco的干燥嫩枝梢和叶;性味：苦、涩，微寒;归肺、肝、大肠经。功能：凉血止血，祛痰止咳，祛风解毒;主治吐血、衄血、尿血、血痢、肠风，崩漏，咳嗽痰多，风湿痹痛，脱发，丹毒，痄腮，烫伤[5]。

三股筋为樟科樟属植物香桂Cinnamomum micranthum Hagata的叶，又名少花桂、岩桂和香叶子树;性热，味辛涩;归肝、脾经;功用主治：祛风湿，舒筋络，止血。治风湿痹症，跌打伤痛，刀伤出血[6]。

雪上一枝蒿为毛茛科乌头属（Aconitum）植物短柄乌头Aconitum brachypodum Diels铁棒锤Aconitum szechenyianum Gay宣威乌头Aconitum nagarum Stapf varlasianduum WTWang的干燥块根，其味苦、辛，性温，有大毒，归肝经，功能：祛风除湿，活血止痛。主治风湿骨痛，跌打损伤，肢体疼痛，牙痛，疮疡肿毒，癌性疼痛[5]。

红三七为蓼科蓼属植物支柱蓼Polygonum suffultum Maxim的根茎，具有收敛止血、活血调经、止痛生肌之功效，用于治疗跌打损伤、外伤出血、便血、月经不调、痢疾、劳伤等[7]。

青藤又名青风藤、寻风藤、扶风藤，为防己科植物青藤[Sinomenium acutum（Thunb） RehdetWels]或[Sinomenium acutum（Thunb） RehdetWelsvarcinereum（Diels） rehdet wils]的干燥藤莖[5，8]。青藤具有通络、止痛、祛风除湿之功效，主治风湿及类风湿关节炎、关节肿大、肢体疼痛、麻木等症。

荷包地不容为防己科千金属云南地不容Stephania yunnanensis HSLo及荷包地不容Stephania dicentrinifera Lo et M Yang的块根[9]。味苦、辛，性温，有小毒，主治疟疾、痰吐倒食等，气血虚弱之人，忌用，只可敷疮，不可妄服，专治一切痈疽、疔毒、发背，无名肿毒不出头者[5]。

绿绒蒿为罂粟科植物，有总状绿绒蒿Meconopsis horridula Hookfet Thomsvarracemosa（Maxim） Prain及黄花绿绒蒿Meconopsis chelidonifolia Buret Franch的全草。性味微苦，寒;归肺、肝、肾经;功效：清热，除湿，通淋，止痛;主要用于肺热咳嗽、肺炎、肝炎、湿热水肿、淋浊、风湿关节疼痛等[10-12]。

紫金龙是罂粟科紫金龙属植物Dactylicapnos scandens（DDon） Hutch的根。紫金龙味苦、辛，性凉，有毒，有消炎、镇痛、止血、降压之功效，治各种疼痛、高血压、血崩、内伤出血、跌打损伤[13、14]。

岩白菜是虎耳草科，岩白菜属Bergenia purpurascens（Hookfet Thoms） Engl〕多年生草本植物，味甘、涩，性凉。归肝、肺、脾经;功能主治：滋补强壮，止咳止血。主虚弱头晕;劳伤咯血;虚弱头晕;吐血;咯血;淋浊;白带。

柳叶菜为柳叶菜科柳叶菜属植物柳叶菜Epilobium hirsutum L的全草。性苦、淡，寒;功用主治：清热解毒，利湿止泻，消食理气，活血接骨;主治湿热泻利，食积，脘腹胀痛，牙痛，月经不调，闭经，带下，跌打骨折，疮肿，烫火伤，疥疮[13]。

桂花跌打为瑞香科毛花瑞香属植物Eriosotena mvolcrata Cllallvartiefhem的全株，具有镇痛散淤，接筋续骨，舒筋活络之功效;用于跌打损伤，骨断筋伤[15]。

马桑为马桑科马桑属植物马桑Coriaria nepalensis Wall，ieCoriaria sinica Maxim的根及叶;全株均有毒;根、叶入药，有祛风、除湿、镇痛及杀虫之效。

地桃花锦葵科梵天花属植物肖梵天花Urena lobata L的地上部分。其味甘、辛、平，归肺、脾经;具有祛风利湿，清热解毒之功效，主治感冒发热，风湿痹痛，痢疾，水肿，淋病，白带，吐血，痈肿，外伤出血[5]。

鞍叶羊蹄甲为豆科豆属植物鞍叶羊蹄甲Bauhinia brachycarpa Benth的根及枝叶;其性平，味苦、涩;具有祛湿通络、收敛解毒的功效;主治风湿痹痛，睾丸肿痛，久咳盗汗，遗精，尿频，腹泻，心悸失眠，湿疹，瘰疬，疥癣，烫伤，痈肿疮毒[13]。

雷公藤系卫茅科雷公藤属植物雷公藤Tripteerygium wilfordii Hookf的木质部;其性苦、辛，凉，有大毒;具有祛风除湿，杀虫，解毒之功效;主治类风湿性关节炎，风湿性关节炎，肾小球肾炎，肾病综合征，红斑狼疮，口眼干燥综合征，湿疹，银屑病，麻风病，疥疮，顽癣[13]