腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症诊断及预测预后中的应用

郭 锐

（建水县人民医院CT室 云南 建水 654300）

临床中，急性胰腺炎是一种常见的外科急腹症，以中年男性为疾病多发群体，且患者病症的发生与其饮食不规律以及存在暴饮暴食习惯和既往胆道疾病病史等因素之间具有密切联系[1]。临床对急性胰腺炎患者治疗中，由于重症胰腺炎患者存在较高的组织坏死以及严重感染、腹膜炎等并发症发生风险，并且患者一旦出现上述并发症，不仅会对其预后效果产生影响，严重情况下还会威胁患者的生命安全，导致其临床病死率上升[2]。因此，对急性胰腺炎患者的并发症发生情况进行准确检查判断，并对患者的预后结果进行有效预测和判断，以采取有效措施，促进其预后改善，降低患者的死亡率，具有十分积极的作用和意义。下文以我院2017年1月—2018年12月收治的50例急性胰腺炎患者为例，采用腹部CT扫描检查对其并发症发生情况进行判断，并对患者预后结局进行有效预测，以对腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症诊断与预后预测中价值作用进行评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2018年12月收治的50例急性胰腺炎患者，所选取患者均符合急性胰腺炎疾病诊断标准。无严重系统疾病与既往腹部手术史患者；无手术治疗禁忌症患者；无不同意本次研究的患者。其中，有29例患者为男性，21例患者为女性，患者年龄在32～74岁之间，平均为（45.2±5.4）岁。

1.2 方法

临床对所有患者进行包含腹部多普勒彩色超声检查以及X线检查、临床血液生化实验检查等内容的常规检查，以对患者的胰腺、肝脏以及胆囊、胃部情况检查判断，观察其是否存在异常情况，以为患者并发症诊断提供参考。在常规检查基础上，对所有患者实施腹部CT扫描检查，具体操作方法为：采用腹部CT扫描检查方法对患者胸部以下至髂脊平面以上部分的器官及组织病变情况进行螺旋CT平扫联合增强扫描检查，对其异常情况进行检查判断，并对扫描检查获取图像利用三维图像重建技术进行观察分析，对扫描检查的影像结果由两名以上经验丰富的影像科专业医师进行观察与判断分析，最终结果以两名影像科医师的一致性结论为准，并通过对患者的临床治疗与预后结局随访观察，以对其判断准确性进行评价。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0作为分析工具，对上述数据资料进行统计分析，其中，对计数资料采用百分比形式表示。

2 结果

50例急性胰腺炎患者中，采用腹部CT扫描检查显示48例患者存在各种并发症，其并发症检出率为96.0%；此外，对患者的临床治疗及预后结果进行随访观察显示，有2例出现并发症的患者经临床治疗干预无效最终发生死亡，其死亡率为4.0%。腹部CT扫描检查进行急性胰腺炎并发症诊断与预后预测判断的准确率为96.0%，效果较为显著。

3 讨论

临床对急性胰腺炎患者的并发症检查诊断中，腹部B超检查是一种最为常用的检查方法，在临床中具有较为广泛的应用，但是，由于腹部B超检查进行急性胰腺炎并发症检查诊断中不能对患者的腹腔内部情况进行全面观察分析，尤其是在一些微小形态病变的检查与诊断中，其误诊与漏诊情况较多，因此，对其在临床中推广应用存在一定的制约影响。针对这种情况，随着医疗技术的发展与影像学技术的不断提升，影像学检查在临床检查与诊断中的应用价值越来越显著，其中，腹部CT扫描检查在临床检查的应用范围不断扩展，与腹部B超检查相比[3]，其在患者腹腔病变的扫描检查中，不仅能够通过多切面与多角度扫描检查，并通过三维图像重建技术对检查获取图像进行有效处理，以确保其在临床诊断中的有效应用，而且能够通过腹部CT扫描检查对患者腹部脏器生理解剖结构及变化情况进行清晰显示，从而提高有关组织的分辨率，为临床诊断提供可靠的依据和支持，在临床应用价值作用更加显著。

上文中，对我院收治的50例急性胰腺炎患者，采用腹部CT扫描检查显示有48例患者存在并发症，其并发症检出率为48/96.0%，并且通过对患者的并发症检查判断，临床采取有效的治疗措施进行干预，能够明显降低患者的并发症危害，促进其预后改善。由此可见，采用腹部CT扫描检查进行急性胰腺炎并发症诊断以及预后预测判断应用价值十分显著。

总之，腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症检查诊断的准确率较高，并且能够通过对患者并发症情况的准确判断，促进其预后结局改善，临床应用价值作用十分显著。