宫丽影
(沈阳二〇一医院护理部,辽宁 沈阳 110043)
为了进一步观察产后出血应用人性化护理的效果,本研究筛选出本科室2017年1~12月收治的90例产后出血患者的护理情况展开回顾性分析,并对比常规护理与人性化护理的实施效果,报道如下。
1.1 一般资料:筛选出本科室2017年1~12月收治的90例产后出血患者,将其随机分成常规组与人性化组各45例。常规组:年龄21~44岁,平均(27.5±3.0);孕周27~41周,平均(38.5±2.9)周;孕次1~5次,平均(1.8±0.5)次;产次1~3次,平均(1.4±0.6)次;初产妇16例,经产妇29例;阴道分娩26例,剖宫产19例;单胎40例,双胎5例。人性化组:年龄21~43岁,平均(27.2±3.1);孕周27~41周,平均(38.9±2.7)周;孕次1~5次,平均(1.7±0.5)次;产次1~3次,平均(1.5±0.5)次;初产妇17例,经产妇28例;阴道分娩27例,剖宫产18例;单胎40例,双胎5例。对比两组患者的基本资料,差异不显著(P>0.05)。
1.2 护理方法:常规组实施常规护理。人性化组实施人性化护理,具体护理措施包括:①创造温馨、舒适的就医坏境:细心布置诊室,墙壁张贴与疾病相关的宣传报,播放舒缓、轻松的音乐,提供书刊、报纸等读物,让患者仿佛置身于家中,以减少对医院的恐惧感。②建立友好信任的护患关系:医师护士着装整齐,微笑亲切,主动与患者打招呼,在生活上多帮助患者,多于患者交流,以赢得患者的好感和信任;用简单、生动的比喻向患者及家属讲解疾病相关知识,告知治疗手段、注意事项等,使患者主动配合治疗。③实施全程贴心的心理护理:产后出血患者的病情危急且进展快,病死率较高,导致患者及其家属常会出现明显的紧张、焦虑心理,因此应密切观察患者的心理变化,及时采取有效的心理干预以稳定患者的情绪,使治疗得以顺利进行。④给予全程人性化的关怀:为了给患者提供一个舒适安全的治疗过程,每一个治疗环节,我们都采取了极具人性化的护理措施;进行护理操作前先告知患者操作的目的与意义,指导如何配合,当患者出现厌倦、恐惧和不知所措时,及时给予鼓励,使其增强信心。⑤做好应急准备:准备好产后出血的有关抢救设备与药物,一旦患者出现大出血,则立即启动事前制定的应急抢救预案,尽快找出出血原因,采取相应措施进行处置;快速建立静脉通路、吸氧、输血、止血、感染预防与处理、子宫按摩、子宫收缩刺激等。严密观察出血情况,做好必要的记录。
1.3 临床指标:①对比两组患者的产后出血量,包括产后2 h出血量与产后24 h出血量。②对比两组患者的护理满意度,评价选项分为满意、一般、不满意,护理满意度=(满意+一般)/总例数×100%。
1.4 数据处理:选用SPSS 19.0系统分析数据,计量数据用(±s)表示,行χ2校验,计数数据用%表示,行t校验,P<0.05说明差异显著。
2.1 产后出血量对比:人性化组的产后2 h出血量与产后24 h出血量均少于常规组,对比差异显著(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的产后出血量对比(±s,mL)
表1 两组患者的产后出血量对比(±s,mL)
2.3 护理满意度对比:常规组的护理满意度是86.7%,人性化组是97.8%,人性化组高于常规组,对比差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的护理满意度对比
临床上,将顺产24 h出血量≥500 mL或剖宫产24 h出血量≥1000 mL的临床病症称为产后出血[1]。产后出血是产妇分娩后一种常见的并发症,宫缩乏力是产后出血的常见原因,除此之外,产妇生产后创口过大、胎儿的体积较大、羊水过多、产妇自身体质虚弱、胎盘畸形等,也是造成产后出血的重要因素[2-3]。产后大出血会诱发休克等严重后果,部分患者甚至需要切除子宫方能保住生命,所以必须快速止血[4]。
临床实践表明,对产后出血患者实施系统、科学的护理,可在一定程度上减少产后出血量[5]。本研究对比分析了常规护理与人性化护理在产后出血护理中的应用效果,结果显示,人性化组患者产后2 h出血量与产后24 h出血量均少于常规组,且护理满意度高于常规组,提示人性化组的护理质量优于常规组,说明产后出血应用人性化护理的效果优于常规护理。
综上所述,产后出血应用人性化护理的效果显著,可明显减少产后出血量,且有助于提升护理满意度,值得临床推行。