孩子口臭，是胃病吗

今天早上，我刚到单位，就收到闺蜜发来的信息。我打开一看是一个新闻的链接，大致内容如下：“六岁的孩子得了胃癌，原因是患有幽门螺旋杆菌感染的奶奶在他婴儿时期喜欢嚼好食物喂他，而且之后也总是喜欢用自己的筷子给孩子夹食物吃。”

闺蜜神经兮兮地问我：“我家宝宝最近也口臭，不知道她奶奶是不是在家也这么做过，我现在好担心啊，怎么办？”

随着人们科学育儿观念不断提升，大家对于饮食卫生方面其实早已很注意了。但是宝宝口臭一定是和幽门螺旋杆菌感染有关系么？其实要从多个角度去分析，口臭可能由以下几个原因引起的——

消化道疾病

幽门螺旋杆菌感染：不建议儿童常规进行幽门螺旋杆菌的检测，除非是孩子发生了消化道溃疡，慢性胃炎，一级亲属中有胃癌病史或者是长期服用阿司匹林等等，才会考虑额外检测。单纯的幽门螺旋杆菌感染没有并发症的情况下，口腔是不会有异味的。在临床中真正遇到的由于幽门螺旋杆菌感染導致的胃溃疡、胃炎进而导致口腔异味的病例也是很罕见的，不要因为那些极少数的报道而过于恐慌。

胃食管反流

这种情况通常是因为宝宝吃到胃里的东西和胃液混合后，通过食道又返回到口腔中。

有些宝宝会以吐奶的形式表现出来，有些可能就咽下去了。但不论是哪种方式，反上来的食物都会引起口腔中出现异味儿。这种情况是由于宝宝特殊的生理结构决定的：宝宝的胃容量很小，而且和食道连接的部分比较松弛。

消化不良

过多地摄入高糖、高脂肪、高蛋白食物，或者吃了不干净的食物或吃了过多的食物等，这些都可能会引起消化不良。这时候胃肠道负担加重，导致食物消化不彻底，也有可能因为反上来的气味导致口臭。

口腔疾病

龋齿、牙齿不齐等可能会导致食物残留在牙缝和牙洞中。长时间不处理会导致腐败异味，还会加重牙齿疾病。所以，定期带孩子去口腔科门诊就诊，排查牙齿问题是很有必要的。此外，每天固定时间清洁孩子的牙齿和口腔，平时尽量减少含糖量高的食品的摄入，尤其是睡前，让孩子养成饭后漱口的好习惯等等，这些都可以很好降低口腔部疾病的发生概率。

呼吸道疾病

鼻窦炎，化脓性扁桃体炎等等。由于细菌感染，容易继发细菌的腐败从而产生酸臭味。还有一种比较少见的情况是因为糖尿病导致的酮症酸中毒，也会产生一种比较特殊的口气，但实际生活中这种情况发生在孩子身上的概率是很小的。

饮水量过少

一些类似于疱疹性咽峡炎、口腔溃疡等容易导致孩子喉咙处和口腔产生剧烈疼痛症状的疾病，往往会让孩子不但拒食，而且拒水。原因很简单，因为吃喝东西会疼嘛！口腔中有着复杂的微生物环境，水在口腔中可以起到清除微生物、维持内环境的作用。如果摄入液体过少，也会导致口臭。

牙齿的疾病趁轻治和严重了再治，两种情况的看牙体验是完全不同的。如果确定了没有任何问题，孩子只是单纯口臭的话，那就尝试着给孩子多喝水吧，但友情提示，这种方法并不适用于六个月以下的宝宝哦！