扁舟
银屑病,俗称牛皮藓,影响了全世界约2%的人口。很多人会把焦点聚集于皮肤这道屏障上,却忽略了来自关节的痛苦。在中国,大约5.8%的银屑病患者会发生银屑病关节炎(PsA)——一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。严重的,手脚还会致残。PsA 能不能治愈?疾病跟年龄有关吗?如何缓解疾病给身心造成的痛苦?身边如果有PsA 患者,可以为他们做些什么呢?
PsA是什么?
銀屑病(俗称牛皮癣)是一种为我们熟知的疾病,但大多数人对银屑病关节炎(PsA)却了解不多。什么是PsA?所有银屑病患者都会得PsA吗?
1.大多数银屑病患者都有PsA。
答案:错
在中国,大约5.8%的银屑病患者患有PsA。当患有这种关节炎时,你的免疫系统会攻击你的关节,导致关节疼痛、僵硬和肿胀,通常发生在手指和脚趾上。它也会影响你的下背部、手腕、膝盖或脚踝。
2.以下哪些因素更有可能让你患上PsA:
A 你的父母患有该病
B 你皮肤很白
C 身为女性
答案:A
专家们也不清楚为什么会有人得这种病,但这种疾病似乎在家族中普遍存在。高达40%的患者有关节或皮肤病家族史。如果你的父母患有银屑病,你更有可能患上银屑病以及PsA。
3.PsA常引起以下问题:
A牙齿
B头发
C指甲
答案:C
凹陷、易碎或指甲变色常伴PsA出现。有时,手指甲或脚趾甲会从甲床上脱落,或者指甲上看起来像有一些小孔。有多处关节疼痛和皮肤斑块的人往往指甲受损最严重。
4.PsA患者有几大类不同的关节问题?
A 1类
B 3类
C 5类
答案:5类
这5种类型中的每一种看起来都不同。其中较轻的一种,会影响身体两侧5对以上的关节(如双膝或双肘)。另一种则可出现在身体任何部位,通常会影响5个以下的关节。第三种会导致你的手指和脚趾疼痛、肿胀。第四种会影响脊柱和连接脊柱和骨盆的关节。最后一种叫做残毁性关节炎,是最罕见的,通常会对手指或脚趾造成严重的损伤并致残。
5.通常哪个问题先来?
A皮肤问题
B关节问题
答案:皮肤问题
约70%~75%的 PsA 患者是以皮肤症状为首发表现的,约10%~21%的患者是以关节症状为首发表现,仅10%~15%的患者同时起病。PsA的症状包括:僵硬、疼痛、肿胀、关节压痛、手指和脚趾肿胀、眼睛红肿疼痛等。早期治疗能预防疾病对关节的损害。如果你患有银屑病,当你感到任何酸痛不适时,要及时告诉医生。
6.一袋冻豌豆可以减轻关节疼痛。
答案:对
用毛巾把一袋冰冻的豌豆(或冰块)包起来,放在你疼痛、肿胀的关节上,可以暂时缓解疼痛。冷敷还能抑制炎症。泡澡,热水淋浴,或者用一条热毛巾热敷也能缓解肌肉、关节疼痛和酸痛。
7.什么是治疗PsA的最佳运动?
A游泳
B踢足球
C不应该运动
答案:游泳
运动对PsA患者很有好处。经常锻炼可以减轻疼痛,让你行动更灵活,还能强健关节周围的肌肉,这有助于保护关节。PsA患者应该选择减轻关节压力的运动,比如骑自行车和游泳。如果你以前没有运动的习惯,应该慢慢开始,咨询医生给你更好的运动建议。你可以从5分钟的慢走开始,慢慢增加到每天30分钟,再增加到一周中的大部分时间。
8.PsA可以治愈。
答案:错
虽然该病无法治愈,但有治疗疼痛、肿胀、皮肤和关节疾病的方法。医生可能会建议你服用阿司匹林或布洛芬。如果你的症状很严重,他可能会给你开一个抑制炎症或对你的免疫系统起作用的药物。定期运动和保持健康的生活方式也对你大有好处。
PsA,受伤的不仅是关节
银屑病关节炎(PsA)就像银屑病的升级版,除了皮肤本身的问题,还会影响到全身的大小关节,严重的甚至会致残,PsA患者也更容易出现心理问题。
关节疼痛、指甲有凹痕、身上有红色的鳞状皮疹,这些都是银屑病关节炎(PsA)的常见症状。这种疾病类似于类风湿性关节炎。大约有30%银屑病患者会患上银屑病关节炎,它可以影响多个不同的身体部位以及病人的情绪。
手脚畸形
PsA最严重的类型被称为“残毁性关节炎”。它会引起炎症,使手和脚的小骨头残损变形,无法活动,也可能因为骨质流失而变短。这种罕见的PsA类型影响了不到5%的PsA患者。
足部问题
PsA会使你的脚趾受伤和肿胀(香肠指)。你可能还会感觉到附着在骨头上的韧带或肌腱疼痛。如果是脚后跟疼,很可能是跟腱炎。如果脚底疼,则可能是足底筋膜炎。
指甲的变化
你的指甲可能会出现小的凹痕,或者你的指甲可能会从甲床脱落。这些问题不仅仅是表面上的。它们会干扰指甲的功能。如果你之前没有被诊断出PsA,出现这些问题时,要及时去看医生。这些症状可能预示着你会患上PsA。
手指和脚趾肿胀
手指和脚趾会变得很浮肿,看起来像香肠。医生称之为指炎(趾炎),或香肠指。这种伴疼痛的肿胀发生在超过三分之一的PsA病人身上。它是由通常会影响到手指和脚趾的关节炎引起的。如果它只出现在脚趾上,可能会被误认为是痛风。一定要诊断清楚,因为痛风和PsA治疗方法不同。
腰痛
腰疼可能发生在我们任何人身上,并不是多大的事。但如果你有PsA,你的疼痛可能无法在几周内自行痊愈。相反,你可能会患脊柱炎——脊椎关节和骶髂关节(尾骨和臀部交汇处)的炎症。
颈椎疼
PsA也会影响你的颈部,也就是颈椎。大约四分之一的PsA患者会受到颈部疼痛和僵硬的影响。与手和脚的关节不同,这种疾病通常不会损伤颈椎。但是,你可能颈椎不疼但有转头受限的问题。
头皮屑
靠近发根处或者深色衣服的肩部出现的白色碎片,有可能是一般的头皮屑。但如果你有PSA,则可能是头皮银屑病。它会导致头皮出现红色的鳞片状斑块。头发浓密的情况下,你可能无法看到它们,但能感觉得到:斑块通常会发痒或疼痛。
眼睛充血
大部人都有过眼睛充血的情况,通常这也没什么大不了的。但如果你有PsA,就不要等到眼部问题自行好转。7%~33%患者有眼部病变,可能是葡萄膜炎,它不是一种单一的疾病,而是导致眼睛疼痛、发红和视力模糊的几种疾病的统称。也可能是红眼病,一种覆盖在上、下眼睑内和眼球前的黏膜的感染,它会导致眼分泌物的增多。
皮肤症状
大多数PsA患者都会先得银屑病,所以其中包括典型的银屑病症状:
表面覆盖着银白色鳞状皮屑的凸起的红色斑块;
小的,深粉红色的肿块;
充满脓液的凸起的白色肿块(脓疱型银屑病的症状);
你甚至可能没有意识到你得了银屑病。它会隐藏在不易发现的部位,如头皮、肚脐和生殖器中。
膝盖和髋部
PsA可以影响许多关节,包括膝盖和髋部。即使医生认为PsA是你疼痛的原因,你也可通过检查排除其他类型的关节炎,如类风湿关节炎或骨关节炎。不管你的诊断是什么,温和的运动(如散步或游泳)可以帮助你控制疼痛。
肌肉酸痛
虽然肌肉酸痛不是典型的PsA症状,但一些患有PsA的人也会得纤维肌痛,它会导致肌肉疼痛、关节僵硬和疲劳。应该将你的症状告诉医生。
肩痛
僵硬、疼痛的肩膀也很常见,因为PsA会影响肌腱附着的部位,你甚至可能没有意识到关节炎是罪魁祸首。伸展运动可以让你放松。试着将双臂向上举向天花板,手掌相对,保持10秒~30秒。感觉好些了吗?向医生或理疗师咨询更多适合你的安全的拉伸动作。
心理影响
你可能会感觉沮丧或焦虑,PsA患者比单纯银屑病患者更容易产生心理问题。专家认为,引发炎症的过程会影响你的情绪。对外表的担忧也可能起到一定的作用。你不需要单凭意志力来控制情绪的变化,你可以告诉你的医生,询问能帮助你改善情绪的治疗方法。
PsA患者希望你知道的9件事
因为疾病给外表带来的改变,可能让PsA患者感到自卑;因为我们知之甚少,可能会贸然提出一些让他们尴尬的问题;或者虽然是好意支招,却让他们感到不舒服。在我们开口提问之前,先听听PsA患者的心声吧。多些了解,少些误解。
1PsA可不是爷爷才会得的关节炎
大多数人听到关节炎就会想到老年人。但是任何人在各个年龄段都有可能得PsA。它会影响膝盖和脚踝等大关节,也可出现在手指、脚趾和背部。你可能会感到关节疼痛、压痛和疲劳。
2是的,PsA和银屑病有关
有些银屑病患者会得PsA,但不是所有银屑病患者都会得。有时关节炎症状会首先出现。银屑病会导致患者大面积皮肤表面被疼痛的鳞状斑块所覆盖。很多患者会觉得很尴尬,所以当你开始提问的时候要记住这一点。
3变化无常
对PsA患者来说,今天你还感觉良好,第二天你的关节就肿胀、疼痛得几乎不能活动了。PsA患者称之为“耀斑”发作。它反反复复,可能会持续一天或几天,还常常突然发作,打乱你的一切计划。
4PsA患者并不懒
疲劳是PsA患者的常见症状。也许他们前一天说好了要跟你一起去徒步旅行,但这并不意味着第二天计划真能成行。你们可以灵活地改变计划,问问病人是否愿意呆在家里看电影。
5别把“不”当回事
如果你的朋友突然“耀斑”发作,或者觉得很累,可能经常会打破原先的计划。当他们不得不取消计划时,别跟他们较真,他们可能比你认为的更在乎这个计划。
6可以尽你所能给予帮助
如果你和患有PsA的人住在一起,可以问问他们,是否需要帮助。在疾病发作时,即使打鸡蛋对他们来说都很困难。你可以尽你所能伸出援手。更好的情况是,列一张你能为他们做的事情的清单。来自朋友和家人的小小支持,对PsA患者也意味着很多。
7他们看起来并不总是病怏怏的
每天生活在痛苦中的人也常常会以微笑示人。但即使他们在朋友圈里展现的都是正能量,也并不意味着自己没有受到伤害。你可以帮助他们保持积极的心态。当你见到他们时,告诉他们看起来非常棒。这让他们花在精心打扮自己以及千里迢迢赶来和你见面的努力变得更有价值。
8别贸然提出你的治疗建议
除非你是医生,否则不要给病人治疗建议。久病成医的患者确实比你更了解自己的疾病、诱因以及治疗效果。把你想要帮助他们的冲动转化成询问他们的治疗效果如何。当你提问的时候,这是一个让患有PsA的人告诉别人这种疾病的机会。如果他们看起来想谈谈,那就说吧。如果没有,就换个话题。
9不能治愈并不意味着无法治疗
PsA患者有多种治疗选择。如治疗疼痛的方法,也有阻止炎症的特殊药物。这有助于防止进一步的关节损伤。
12个方法,让PsA患者无痛一身轻
PsA患者并不需要默默忍受疾病带来的痛苦,有很多方法可以緩解疼痛,提高生活质量,自我感觉也更良好。不妨来试试以下12个方法吧。
1自制冰袋
冷敷也许能挽救你手脚关节肿胀和疼痛的一天。你可以自制一个冰袋:把冰块放在一个有封口的袋子里,或是一袋冻蔬菜。一定要用毛巾包好再敷在皮肤上,每次冷敷时间不要超过10分钟。如果脚痛,可以在冻过的水瓶上来回滚动你的脚,也能有所缓解。
2拥抱温暖
泡在温暖的浴缸里,或在疼痛的关节上贴个暖宝宝或使用暖水袋,可以减轻肿胀,改善血液循环,而且也能让你感觉好起来。但不要把洗澡水烧得太热,或在浴缸里呆太久,因为它会使你的皮肤干燥,使皮疹恶化。洗澡时,加入燕麦或死海盐,可以舒缓发痒发炎的皮肤。
3丢掉垃圾食品
避免吃含糖、脂肪和盐的食物,因为它们会让你感到迟钝。取而代之的,是吃一些消炎的食物,比如新鲜水果、蔬菜、精瘦肉和全谷类食物。健康的饮食不仅对你的银屑病关节炎有好处,还能帮你减肥。
4控制压力
经常觉得自己有压力?这可能是耀斑发作的导火索。试着每天抽出时间放松一下。参加瑜伽课,锻炼身体,和朋友喝杯咖啡,或者抱本书蜷缩起来阅读30分钟。与治疗师交谈也有帮助。他可以和你一起制定策略来管理你的日常琐事,帮助你找到工作和家庭生活的平衡点。
5试着走一走
有规律的运动可以缓解疼痛、提升情绪、提高能量水平、帮助你睡得更好。不需要运动太多,每天绕着小区散散步是一个很好的开始。其他对银屑病关节炎有好处的运动是游泳和骑自行车。在开始之前和你的医生谈谈,要慢慢开始,并循序渐进。
6调整自己的步调
当你耀斑发作时,让工作和生活节奏慢下来是没问题的。把对你来说最重要的活动放在你的待办事项清单的首位,其他事情都停下来。如果需要的话,一定要休息并寻求帮助。现在最重要的是倾听你的身体,照顾好自己。
7不要隐瞒你的病情
可能不是每个人都能明显看出你正处于耀斑发作。让你的家人和朋友知道你需要慢慢来,直到你的症状得到控制。和你的上级谈谈你在工作中可能需要做的任何改变。加入患者群,在这里,你可以从了解你所经历的事情的人那里得到有用的建议。
8试试针灸
虽然还没有太多的相关研究,但这一疗法有助于缓解关节疼痛。医生认为,当细小的针头刺入病人的皮肤时,会释放出像5-羟色胺这样的天然止痛药。针灸还能帮助放松和减压。
9如果需要减肥
多余的体重会给你的关节带来更大的压力,使你的症状更难得到控制。如果你的体重过重,药物可能也无法起作用。医生和专业人士可以为你定制一个饮食计划,帮助你有效降低体重秤上的数字。
10穿对鞋
脚痛是银屑病关节炎发作的最常见症状之一。最好少穿那些紧箍着你的脚,让你脚趾疼痛、肿胀的鞋子,比如高跟鞋或任何尖头的鞋子。寻找那种有良好缓冲的鞋底,以及给足弓充分支撑的鞋子。矫正鞋垫也有帮助。
11不要随意减药停药
即使你开始感觉好些,也不要减少PsA药物的用量。你的症状可能已经好转,但并不意味着你已经痊愈。如果你真的想要停药,首先要做的咨询医生。你们可以制定一个重新开始服药的计划,并在必要时调整剂量。
12止疼
像布洛芬这样的消炎药通常能让你疼痛的关节感觉好些,可以问问医生是否对你有好处。他可能会开一些强效止痛药,也可能会建议使用强效抗炎药皮质类固醇。
PsA患者生活更轻松的11个秘诀
对于PsA患者而言,疾病给身体造成的伤害,或是疾病的发作,都给生活带来了各种不便和困难,有时连穿衣穿鞋这样的小事都力不从心。因此,安排好生活中的每一个小细节就显得尤为重要。
1重新布置浴室
为防止在浴室滑倒,淋浴间和澡盆外的地板上要使用防滑垫,墙上装好扶手。洗澡时,最好坐在椅子或长凳上保持稳定。洗发水和沐浴露最好固定在墙上便于使用。使用浴花很容易起泡,而长柄的刷子很容易够到背部。洗完之后,把自己裹在一件舒适的毛巾浴袍里,而不必弯腰伸手去用毛巾擦干自己。
2让穿衣更方便的小细节
为了便于穿着,可以选择宽松的开衫,在外面加一条腰带,记得把腰带穿进腰带扣里。不要买纽扣多的上衣、裤子和裙子,选择有松紧带、魔术贴和拉链的衣服。为了拉链使用起来更顺手,你可以买一个拉绳器,也可以用一个回形针把拉链头钩住。
3穿舒适的鞋子
富裕的脚趾空间和有缓冲鞋垫的鞋子,可以帮你减轻腿和脚关节的压力。长柄的鞋拔子可以帮你在不必弯腰的情况下穿好鞋。魔术贴粘扣也是你的“好朋友”,方便调整鞋子的松紧,而不必用鞋带把你的脚捆起来。
4让做饭更轻松
电动开罐器和长柄工具会给你更多的杠杆,也使烹饪变得更容易。选择有两个把手而不是单个手柄的锅烹饪,可以分散重量,减少双手的压力。一个带转盘的收纳篮,可以让你很容找到各种调料瓶,而不必再翻箱倒柜。如果你在打开冰箱门时遇到困难,可以在冰箱把手上系上丝带或围巾,然后用手腕勾住丝带,利用身体的力量去开冰箱门。当你精力充沛的时候,留出一天时间采购和烹饪好几天的饭菜,并冻起来,或者直接叫外卖,这样当你感到累的时候,不必做饭也随时有饭吃。
5及时清理
在你做别的事情时,把领洁净涂在衣服的污渍上,或者把盘子放在水槽里浸泡。当你回来的时候,就能很快清洗完这些物品。把洗涤剂从大的、重的瓶子里,分装进小瓶子里,以减轻你的负担。用带轮子的拖车运送重的物品。只要可以,应该立刻把烂摊子处理掉:在溢出锅的汤汁变干之前把它们擦干净,每次烹饪完就擦干净油烟机和墙面,或者在杂物堆起来之前把它们收拾干净,这样做事总是会比较容易一些。
6安排工作区
经常使用的物品要放在容易拿到的地方。尽可能使用电动工具,如电动订书机或转笔刀。如果你经常用电脑工作,可以用触摸板代替鼠标。粗管的钢笔比一般签字笔让你书写起来更流畅,而笔上带橡胶或塑料的笔夹可以減轻手和手指关节的压力。语音识别软件可以将你的语音直接转换为文字,而无需书写或敲键盘。
7不要坐太久
在一个位置坐或站太久可能会让你耀斑发作。应该时不时休息一会儿、走动一下。你可以用计时器或闹钟来提醒自己什么时候需要休息。也可以使用手机应用,让它帮你安排一天的休息时间,提醒你何时锻炼等等。偶尔放松一下也有助于减轻关节的压力。
8清除脑雾
PsA不仅会影响你的皮肤和关节,也会在你的大脑中释放化学物质,影响大脑的正常运转。你可能会感到疲倦、健忘、无法思考。换句话说,就是你有“脑雾”了。最好的办法就是做好计划:把所有事情都写下来,从预约医生到要购买的食品清单。在手机中使用便笺、日程安排或备忘录等应用程序,记录下来你什么时候感到大脑迟钝,提前规划一下在这些时段如何让大脑保持警觉的事情。
9做做拉伸动作
瑜伽是一种可以缓解身体和情绪症状的良好运动。拉伸有助于缓解僵硬,保持动作是以一种低强度的方式来增强力量。肌肉越强健,越能为你提供平衡、防止摔倒。瑜伽也有助于缓解压力和焦虑,这将有助于睡眠,同时也能防止耀斑发作。
10告知你的病情
告知上级主管或老板你的情况,如果可能,为你安排一把对你更有用的椅子或桌子,或者在病情发作时,允许你休息一下。
11了解触发因素
压力、感染、皮损或天气变化等都会导致病情恶化。酒精、吸烟和某些食物可能会引发新一轮的疼痛或炎症。如果你能记录下在这些突发事件时你正在做的事情,可能会帮助你学会如何避免这些触发因素。
PsA患者如何能睡好觉?
PsA患者往往会有睡眠障碍,这会使他们的症状恶化。应该采取措施,管理好那些与PsA相关的影响睡眠的“罪魁祸首”:疼痛、瘙痒和压力。
关闭并拔下插头
每天在同一时间睡觉和起床,使你的生物钟保持最佳的节奏。在入睡前一小时,关掉所有带屏幕的电子设备,这会帮你逐渐进入睡眠状态。你可以听一些舒缓的音乐,或者看本轻松的书。
睡前放松
经常锻炼可减轻疼痛和关节僵硬。但是在晚上要做一些舒缓、温和的运动。洗完热水澡后,可以拉伸身体,这样能助眠,并缓解第二天早晨的僵硬。瑜伽是理想的运动,因为它既是一种减压方法,又是一种拉伸运动。另一个好选择是太极。你可以跟随相关的应用程序来习练。
打造卧室里的“绿洲”
卧室就是睡觉用的,不要放任何无关的東西。保持室内温度不要过高,如果空气干燥,可以用加湿器加湿。关上窗帘,让你的卧室保持黑暗,避免其他光线将你吵醒。
缓解疼痛
当你关节不适时,可以咨询医生,了解哪些是可以睡前服用的药物,如阿司匹林或对乙酰氨基酚。对于非药物疗法,你可以试试冷敷或热疗,看看哪个最有效。热疗或冷敷可以缓解疼痛、肿胀的关节以及发痒的皮肤。
穴位按压
你可以用手指甚至是网球来按压身体的关键部位,保持几分钟,以缓解疼痛。要对抗全身的疼痛,试着在大脚趾和第二个脚趾之间的位置按压。你也可以找一张穴位压力图,看看如何针对特定关节按压止痛。
止痒
晚上洗澡或淋浴后用厚厚的保湿霜保湿。问问你的医生,是否可以加倍使用氢化可的松或维生素D霜。穿宽松的棉质或真丝睡衣,以免刺激皮肤。试试不同材质的床单和被子,找到最舒适的材质。
戴棉布手套睡觉
可能抓挠比瘙痒本身,更容易在半夜将你吵醒。所以指甲要经常剪短。如果想避免睡眠中不知不觉对皮肤的伤害,睡觉前可以戴上棉布手套。如果银屑病使你指甲凹陷,涂保湿霜也是治疗的一部分,手套也有助于保护指甲。
缓解压力
对疾病和失眠的焦虑会不断累积。你可以使用深呼吸和身心练习,如正念或冥想来放松。把你的思想集中在一个欢快的形象上。这可以帮助你更好地控制自己的情绪,进而更好地入眠。
芳香疗法
让空气中充满你喜欢的香氛,帮助你进入一种宁静、平和的心态。试试有香味的蜡烛(睡觉前要把它熄灭)或精油香薰。在一项针对持续疼痛患者的研究中发现,使用芳香疗法可以缓解疼痛。
睡前喝什么?
你最喜欢的饮料可能会让你放松,让你感到昏昏欲睡。但是酒精会妨碍你的深度睡眠,而你需要好好休息。酒精也会干扰一些PsA药物,并可能使副作用恶化。因此睡前要避免喝酒。如果你觉得一杯热咖啡能让人放松,一定要喝无因的。而洋甘菊茶似乎有助于促进睡眠。
换药
如果你的药物不能有效地控制症状,并让你无法入睡,应该去看医生。不同的剂量或药物可能会给你带来足够的缓解,并让你能够好好休息。在测试生物制剂有效性的研究中,一些患者疾病的进展减缓了,睡眠质量也更好了。
积极的自我暗示
抑郁症与PsA相关,这可能是你一夜没睡好觉的原因。治疗师可以教你提高情绪和睡眠质量的方法。所谓的认知行为疗法,是用意志战胜困难的方法,它能帮助你以一种更积极的方式来看待你所面临的挑战。你可以在睡前进行自我习练。
其他影响睡眠的问题
PsA使你比普通人更容易患上与睡眠问题有关的其他疾病,包括睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、颞下颌关节紊乱和纤维肌痛等。你可以去医院进行睡眠测试,如果需要的话,治疗可能会带来你渴望的良好的休息。
首个治疗银屑病及
银屑病关节炎的口服药物:阿普斯特
2014年,美国(FDA)批准阿普斯特作为口服药物治疗活动性银屑病关节炎(PsA)的成年患者以及能用光学或系统疗法治疗的中重度斑块状银屑病患者。阿普斯特是一种口服磷酸二酯酶4 (PDE4)的小分子抑制剂,特异性为环腺苷单磷酸(cAMP)。有研究者认为银屑病表皮的异常增殖与cAMP有关,PDE4抑制会导致细胞内cAMP水平升高,以此治疗银屑病关节炎及银屑病患者。
银屑病治疗药物本维莫德乳膏获批上市
近日,经优先审评审批程序,本维莫德乳膏获得中国国家药品监督管理局批准上市。用于局部治疗成人轻至中度稳定性寻常型银屑病。该药物是一种酪氨酸蛋白激酶抑制剂,可通过抑制T细胞酪氨酸蛋白激酶,干扰/阻断细胞因子和炎症介质的释放、T细胞迁移以及皮肤细胞的活化等发挥治疗作用。银屑病是一种常见慢性炎症性皮肤病,不易根治,严重影响患者身心健康与生活质量。在所有银屑病患者中,寻常型银屑病占90%以上,且80%~90%为轻、中度。该药物作为全球第一个有治疗作用的芳香烃受体调节剂(TAMA)类药物,可调节淋巴细胞酪氨酸激酶和芳香烃受体活性,抑制银屑病中的炎症性细胞因子产生、炎症细胞的浸润、角质形成细胞的异常角色化增生和血管形成与增生等病理变化。本维莫德乳膏的上市将为成人轻至中度稳定性寻常型银屑病患者提供一种新的药物治疗手段。
每3月注射1次的银屑病生物制剂
来到中国了
全球首个全人源“双靶向”白细胞介素12(IL-12)和白细胞介素23(IL-23)抑制剂乌司奴单抗注射液已在中国上市。目前我国银屑病的传统治疗方法主要包括激素、光疗、维A酸类和免疫抑制剂等。局部外用制剂是治疗轻中度银屑病的主要药物,目前在临床中广泛使用的是复方制剂,譬如复方丙酸氯倍他索软膏,而近年来流行的生物制剂主要用于治疗中重度银屑病,但目前在美国大约也只有20%的重度银屑病患者接受生物制剂治疗。乌司奴单抗注射的上市,意味着我国中重度斑块状银屑病治疗迎来全新治疗选择。其具有创新给药模式——维持期每3个月只需皮下注射1次。除乌司奴单抗注射液已成功在我国获批上市外,司库奇尤单抗也已经获批,今年或成为国内银屑病生物制剂的“元年”。