冠心病心绞痛患者接受心理护理干预的效果分析

陆 健

（沈阳市苏家屯区中医医院，辽宁 沈阳 110101）

随着人们生活水平的提升，人口老龄化程度越来越严重。在临床心内科中，冠心病心绞痛属于一种较为常见的疾病，而心绞痛是冠心病患者的常见临床表现，具体发生机制还没有完全明确，人们普遍认为是多种因素综合作用导致发病[1]。为了探究心理护理干预对冠心病心绞痛的实际效果和应用价值，我院选取了部分患者作为观察对象进行对照研究，现将报道整理如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料：抽取2017年5月至2018年5月在我院就医的冠心病心绞痛患者86例为研究对象，将其随机分为2组，每组各43例。常规组中，男20例，女23例，患者年龄在45～77岁，平均年龄为（63.55±0.41）岁；病程为1～6年，病程均值为（3.51±1.20）年。干预组中，男23例，女20例，患者年龄在44～76岁，平均年龄为（63.54±0.44）岁；病程为1～7年，病程均值为（3.66±1.33）年。所有患者对本次研究内容知情，自愿参与本次研究，且签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。采用生物统计学方法，对本研究对象的一般资料进行分析，结果显示P值＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：针对常规组患者进行常规护理，护理措施主要有用药指导和一般性口头教育等。针对干预组患者进行常规护理联合心理护理：①评估患者心理状态。临床护理人员应用SAS心理状态评价量表对患者的心理状态进行评估，制定个性化的心理护理措施。②健康教育护理。临床护理人员向患者讲解冠心病心绞痛的临床医学知识，耐心回答患者的提问，告知患者积极配合治疗与护理对于疾病早期康复的重要意义，多讲解临床成功的治疗病例，缓解患者内心的焦虑心理，促进其以乐观、积极的心态配合治疗。③心理辅助治疗。临床护理人员采用理解、同情、关心、鼓励、支持、单独会晤、倾诉等心理辅助治疗方法，减轻患者内心的压力，消除焦虑等不良情绪，促进患者病情快速康复。

1.3 观察指标：2组患者不同护理前后SAS评分及护理满意度的差异性。SAS评分系统进行评价，评分标准为：总分在50～59分：轻度焦虑；总分在60～69分：中度焦虑；总分≥70分：重度焦虑。护理满意度运用本院自制的满意度问卷表进行调查，满分为100分，90分以上为非常满意，75～89分为满意，低于75分为不满意。总满意度为非常满意率与满意率之和。

1.4 统计学分析方法：应用生物统计学SPSS18.00软件对本次研究记录到的统计数据进行处理，SAS评分相关计量资料以（±s）表示，采用t检验；护理满意度资料运用（%）进行表示，进行卡方检验，若P＜0.05，则代表数据存在显著差异。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的SAS评分对比：护理前，干预组患者的SAS评分为（69.39±6.79）分；常规组为（69.41±6.81）分，两组对比显示无差异（t=0.01；P＞0.05）；护理后，干预组患者的SAS评分为（22.05±1.03）分；常规组为（51.69±5.77）分，干预组患者的SAS评分较常规组更低，差异显著（t=33.16；P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度对比：结果见表1。护理后，干预组患者护理满意度明显高于常规组（P＜0.05）。

表1 两组患者的护理满意度对比

3 讨 论

有报道指出，高血压、高血脂和糖尿病患者都是冠心病的高危人群[2]，随着膳食结构和作息习惯的改变，近年来冠心病的发病率呈现出逐年上升的趋势，广大患者的身体健康和生活质量受到了严重影响。而心绞痛是常见临床病症，在进行药物或者手术治疗的同时配合护理干预可以大大提高疗效，促进恢复。

近年来，心理干预模式在临床上的得到了一定的应用，该护理模式是将临床心理学的理论、技巧和护理方法应用到冠心病心绞痛患者的护理过程中，首先，采用心理评价量表积极对患者的心理状态进行评价，制定个性化的心理护理方案，其次，优化临床护理措施，给予患者健康教育宣教护理，提高患者对于配合治疗的依从性，再者，采用心理辅助方法，消除患者焦虑情绪，使患者保持积极、乐观的态度，促进病情快速康复[3]。本研究显示，采用心理干预的患者，SAS评分（22.05±1.03）分显著低于常规组（51.69±5.77）分；并且护理满意度95.35%也优于常规护理的患者（81.40%）（P＜0.05）。综上所述，对心绞痛患者采取心理护理进行护理干预，不仅能降低患者的SAS评分，还能显著提升患者的护理满意度，效果显著，值得大力推广。