血凝试验检测结果质量的影响因素及质量改善对策研究

邓海峰

（辽宁省辽阳市第三人民医院，辽宁 辽阳 111000）

血凝实验检验方法在现如今是比较常见的一种现代医学检验工作的检验手段，其能够为临床医师的病症治疗提供有效的参考价值，对于医师在治病救人的过程中制定科学的正确的治疗方案具有十分重要的意义[1]。现如今凝血试验检验方法主要是通过对止凝血检验、抗凝血检验的应用等来进行，能够检验患者凝血功能是否正常，所以也对患者的相关临床病症加以评价。抗凝血是一种动态的平衡状态，所以检验结果的准确性和临床的相关诊断治疗之间存在着正相关的联系，它会受到各种因素的影响，本文主要对血凝检验结果质量的影响因素和质量改善策略加以探究，以期待能为相关临床工作提供科学的价值，现将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2018年2月至2019年2月到我院进行血凝试验检验的100例患者作为本文的调查对象，100例患者当中有男性患者52例，女性患者48例，患者年龄最大为61岁，年龄最小为33岁，年龄平均为（46.28±11.24）岁。所有调查对象签署知情同意书，临床资料符合伦理委员会的标准。

1.2 方法：常规对所有调查对象的血液标本进行收集，进行仔细的校正以后，如果校正结果显示样本不合格则需要再次进行取样，以便有效保证血凝检验结果的准确性。本文选择的仪器为德国生产的Compact X型全自动血凝仪，同时选择相配套的试剂，相关操作者在进行血液样本检验的时候，为了保证相关检验结果的可靠性而采取相关策略。如果采集的血液样本量不足0.2 mL或者采集血液样本量超过2.6 mL，那么需要进行再次采集，以此来保证采集的样本能够符合检验的要求。相关的操作者在确定样本符合要求之后，需要进行活化部分凝血，没时间的检验，并进行血浆凝血酶原时间检测，做好保存和分析统计等工作，了解对检验结果质量产生影响的相关因素，并制定有效的改正措施[2]。要详细的对于血凝试验结果标本量＜1.2 mL的患者和血凝试验标本量＞2.3 mL患者的原试验检验结果、重新抽血试验检测结果进行记录，同时对影响血凝实验检验结果的质量因素进行分析，制定改善措施。

1.3 观察指标：分析本文所选择的凝血试验患者当中检验结果不准确的发生率，同时研究导致检验不准确的相关因素。

1.4 统计学分析：通过统计学软件IBM SPSS25.0对本文当中所有的标本数据资料进行统计学检验，文中的计量资料均通过平均数±标准差（±s）表示，同时采用t值检验计量值；所有的计数资料均选择采用自然数/百分数（n/%）表示，并且通过卡方值（χ2）对文中的所有计数值进行检验；等级资料的检验则通过秩和检验和Ridit分析进行表示，采用Z值检验；组间数据之间的差异性通过P＜0.05表示，说明数据之间存在统计学意义。

2 结果

本文选择的100例进行血凝实验的患者中检验结果不准确的16例，占16.00%；经过分析可以得出血凝试验检验环境、实验材料批次、实验材料保质期、医护人员操作水平、患者抗凝效果协同药物使用史是对患者血凝试验结果产生影响的因素，P＜0.05，存在统计学意义。见表1。

表1 血凝试验检验结果质量影响因素分析

3 结 论

针对抗凝血试验检验结果的相关影响因素，在临床检验的过程中需要综合提高相关检验人员的操作水平，在进行操作的过程当中高度重视操作的要点，有效降低各种失误的发生率。与此同时也要强化对实验材料和仪器的使用规范化的保证，相关检验人员要保证保质期符合实际需要，并且有相同批次和生产日期接近的事迹来进行检验，定期做好相关仪器的维护工作。除此以外也要重视对患者自身因素产生的干扰，尽量减少相关药物的使用，有效的提高，检验质量的准确性。综上所述，临床上导致血凝试验检验结果质量的影响因素来自于多个方面，需要综合采取测试进行干预，能够有效的保证检验结果的准确性。