尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕的临床疗效分析

鲍 鑫

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

脑血管痉挛在临床上为一种常见的脑血管疾病，该疾病的产生，主要是脑部的供血异常，存在较低的脑血循环效率，尤其是缺血性脑代谢，很容易引起头晕头痛[1]。通过相关的研究发现，随着脑血管痉挛症状的产生，患者机体内的血色素水平也在提升，所以，在临床上加强治疗，需要避免血栓素的生成，保证患者头晕头痛症状的改善[2]。应用阿司匹林十分必要，该药物为一种抗血栓素制剂，在治疗脑血管痉挛方面具有重要作用。因此，基于对脑血管痉挛性头痛头晕患者的研究与分析，做出如下探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2016年4月至2018年4月，本院收治了脑血管痉挛性头痛头晕患者70例，并随机给予对照组和观察组的划分，每组各为35例。其中，对照组采取尼莫地平药物治疗，观察组为尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗。对照组：男性为16例，女性19例，最小年龄52岁，最大年龄76岁，平均（55.23±3.12）岁。观察组：男性为17例，女性18例，最小年龄53岁，最大年龄77岁，平均（55.24±3.13）岁。纳入标准：所有患者通过检查，均因头部突发性头晕头痛。排除标准：病案资料不全患者；对本次药物过敏患者。在上述对照组与观察组比较分析后，尤其是在性别与年龄方面，发现这些基本资料存在的差异不显著，表现为P＞0.05。

1.2 方法：对照组：采取尼莫地平药物治疗（国药准字：H20055390，批准日期：2013-12-27，生产厂家：吉林显锋科技制药有限公司，英文名称：Nimodipine Tablets），根据患者在临床上的症状加强对药物的使用，其剂量需要控制在每天80～120 mg，1天分为3次服用，药物疗程为28 d[3]。观察组：使用尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗（国药准字：H32024179，批准日期：2015-07-20，生产厂家：盖天力医药控股集团制药股份有限公司，英文名称：Aspirin Enteric-coated Tablets）。该药物需要短期小剂量使用，每天的药物剂量控制在75 mg，1天1次，整个疗程为28 d[4]。在患者服用药物期间，需要给予有效的心理康复护理工作，维护患者的心情，避免患者因为心情波动较大增加病情[5]。

1.3 观察指标：在患者服用药物过程中，需要对患者的药物不良反应情况进行分析，基于头颅多普勒对患者治疗前期的脑血管痉挛情况进行研究，促使患者生命体征情况的评估。

1.4 统计学分析：在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0软件进行处理。尤其是两组患者的临床治疗效果和不良反应，均执行卡方检验，以此来判断统计学研究意义符合为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较分析：观察组患者在临床上的治疗效果为91.42%，对照组患者的临床治疗效果为71.42%，观察组的数据指标更高，和对照组比较分析后差异显著，符合P＜0.05的统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比分析

2.2 两组患者的用药安全性：在两组患者服用药物过程中，患者的肝肾脏功能都非常正常，未发现其存在的并发症。但是，在患者药物治疗期间，也存有轻微的腹部不适、嗜睡等症状，未处理后得到自行缓解。在实际治疗的时候，观察组患者的不良反应为1例（2.85%），对照组患者治疗期间存在的不良反应为6例（17.14%），χ2=3.9683，P=0.0463。两组比较分析后的差异非常显著，统计学研究价值为P＜0.05。

3 讨 论

在临床上治疗血管痉挛疾病，尼莫地平为其中的常用药物，该药物为典型的双氢吡啶类钙拮抗剂，在很大程度上能抑制血防御屏障，在脑血管神经细胞内，发挥的选择性扩张血管效果良好。该药物也不存在一定的盗血功能，在药物使用期间，不会影响脑血管血循环流量，会有效降低细胞的代谢功能[6]。所以，基于对血红蛋白、选择性拮抗5-HT，保证脑血管痉挛疾病的控制。阿司匹林能达到清热解毒作用，尤其是小剂量的短期使用，可以抑制血小板释放的内源性二磷酸苷，中断血小板前列腺素代谢的血栓素。血小板的聚集和TXA2的形成存在很大联系，所以，避免TXA2的生成，能够加强对脑血管痉挛的预防，其发挥的作用也十分必要。并且，阿司匹林也不会给前列素抗血小板凝聚带来影响，适合加强脑血管痉挛疾病的预防[7]。

在该次研究中，应用尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕患者，其结果证明患者的临床的效果十分显著，实现药物的联合应用，能避免脑血管急性事件的发生，实际的改善效果良好。这种方式和常规的治疗方式不同，患者的用药的时候，不仅不会带来明显的药物不良反应，存在的药物使用安全性也更高。观察组患者在临床上的治疗效果为91.42%，对照组患者的临床治疗效果为71.42%；观察组患者的不良反应为为2.85%，对照组患者治疗期间存在的不良反应为17.14%。两组比较分析后的差异非常显著，统计学研究价值为P＜0.05。其结果表明，在治疗脑血管痉挛性头痛头晕患者过程中，应用尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗发挥重要作用。

综上所述，尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕患者，发挥的治疗效果真实、可靠，适合临床上的广泛推广。