湘西地区大学生成瘾行为及影响因素分析*

杨 才 张天成 张福兰

湘西地区大学生成瘾行为及影响因素分析*

杨 才 张天成 张福兰

（吉首大学 体育科学学院，湖南 吉首 416000）

【】了解湘西地区大学生吸烟、饮酒、网络成瘾行为现状，探讨其影响因素。分层随机整群抽取942名大学生，进行问卷调查。大学生首次吸烟、饮酒年龄≤13岁、经常吸烟、严重饮酒、网络成瘾报告率分别为85.4%、53.5%、7.1%、17.1%、5.9%；logistic回归结果显示，吸烟的危险因素为男生(Ｒ=4.315，P=0.000)、现在饮酒(Ｒ=3.278，P=0.000)；饮酒的危险因素现在吸烟(Ｒ=3.772，P=0.000)、独生子女(Ｒ=1.431，P=0.031)；网络成瘾的危险因素为学习压力大(Ｒ=3.101，P=0.019)、上网以玩游戏为主(Ｒ=2.964，P=0.001)。大学生成瘾行为不容乐观，男生较女生更易发生成瘾行为，并重视健康危险行为因素的影响；家庭和学校应及早开展预防大学生成瘾行为的有效性健康教育措施。

湘西地区；大学生；成瘾行为

青少年的健康问题与其行为密切相关[1]。吸烟、饮酒是物质成瘾行为，玩电子游戏成瘾、网络成瘾是精神成瘾行为[2]。为了解湘西地区大学生成瘾行为现状，并探讨其影响因素，于2017年9—11月对湘西地区942名大学生进行问卷调查，并从性别、年级等方面对成瘾行为的影响进行分析。

1 对象与方法

1.1 对象

采用分层随机整群抽样的方法，从湘西地区抽取三所学校作为调研学校，再以年级分层(大一至大四)，从每个年级中随机抽取2个公体班进行调查，共24个班。发放问卷960份，获得有效问卷942份，有效率为98.13%。其中男生327人（34.7%）、女生615（65.3%）人，年龄18-24岁，平均年龄（20.00±1.537）岁。

1.2 方法

采用《中国青少年健康相关/危险行为调查问卷（大学）》[3]结合湘西地区大学生的实际情况设计调查问卷。在调查前，所有调查员均经过统一培训。在班主任的配合下，调查员现场进行监督，学生匿名独立填写问卷，当场回收所有问卷，剔除未应答和不合格问卷。青少年成瘾行为的判断标准依据《中国青少年健康相关/危险行为调查》[1]的规定设立。

1.3 统计学分析

用Excel和SPSS 22.0软件进行数据统计，检验方法包括χ2检验和非条件多因素Logistic回归分析。

2 结果

2.1 湘西地区大学生成瘾行为报告率

2.1.1 物质滥用行为

有17.4%的学生尝试吸烟，男生（48.9%）报告率高于女生（16.9%）,且大四年级学生报告率为（34.0%）最高，性别、年级之间的差异显著（均P<0.01）；有85.4%的首次吸烟≤13岁，女生（92.7%）的报告率高于男生（71.6%），差异显著（P<0.01），大一年级学生首次吸烟≤3岁（92.1%）的报告率高于其他年级，差异显著（P<0.05）；有10.9%的学生现在吸烟，男生（26.3%）的报告率高于女生（2.8%），且大一年级学生（3.3%）低于其他年级，性别、年级之间的差异显著（均P<0.01）；有7.1%的学生经常吸烟，男生（18.3%）的报告率高于女生（1.1%），且大一年级学生（3.3%）低于其他年级，性别、年级之间的差异显著（均P<0.01）；高年级学生尝试吸烟、现在吸烟、经常吸烟的报告率高于低年级，差异显著（均P<0.01）（见表1）。

表1 湘西地区大学生吸烟行为报告 (N=942)

类型尝试吸烟 首次吸烟≦13岁 现在吸烟 经常吸烟 n%n%n%n% 男16048.9 23471.6 8626.3 6018.3 女10416.9 57092.7 172.8 71.1 χ2108.507 76.184 121.428 95.714 P0.000 0.000 0.000 0.000 年级 大一3817.7 19892.1 73.3 41.9 大二7829.5 21782.2 3212.1 259.5 大三6229.5 17683.8 3014.3 157.1 大四8634.0 21384.2 3413.4 239.1 χ216.422 10.588 17.450 12.696 P0.001 0.014 0.001 0.005 合计16417.4 80485.4 10310.9 677.1

表2 湘西地区大学生饮酒行为报告 (N=942)

类型尝试饮酒 首饮≤13岁 现在饮酒 严重饮酒 醉酒 n%n%n%n%n% 男24374.3 15647.7 19459.3 11334.6 11535.2 女38562.6 34856.6 14924.2 487.8 6310.2 χ213.174 6.765 113.594 107.820 86.538 P0.000 0.009 0.000 0.000 0.000 年级 大一13361.9 12156.3 6630.7 2813.0 3415.8 大二19975.4 13450.8 10439.4 5320.1 6022.7 大三14569.0 9545.2 8038.1 4019.0 4019.0 大四15159.7 15460.9 9336.8 4015.8 4417.4 χ217.339 12.751 4.316 5.031 4.238 P0.001 0.005 0.229 0.170 0.237 合计62866.7 50453.5 34336.4 16117.1 17818.9

表3 湘西地区大学生精神成瘾行为报告率 (N=942)

类型玩电子游戏成瘾 网络成瘾 n%n% 性别 男5115.6 195.8 女6410.4 376.0 χ25.365 0.016 P0.021 0.899 年级 大一2612.1 125.6 大二4517.0 197.2 大三2210.5 125.7 大四228.7 135.1 χ29.267 1.105 P0.026 0.776 合计11512.2 565.9

有66.7%的学生尝试饮酒，男生（74.3%）报告率高于女生（62.6%）,且大二年级学生报告率为（75.4%）最高，性别、年级之间的差异显著（均P<0.01）；有53.5%的首次饮酒≤13岁，女生（56.6%）的报告率高于男生（47.7%），且大三年级学生首次饮酒（45.2%）的报告率低于于其他年级，差异显著（均P<0.01）； 有36.4%的学生现在饮酒，男生（59.3%）的报告率高于女生（24.2%），差异显著（P<0.01）；有17.1%的学生经常饮酒，男生（34.6%）的报告率高于女生（7.8%），差异显著（P<0.01）；有18.9%的学生醉酒，男生（35.2%）的报告率高于女生（10.2%），差异显著（P<0.01）（见表2）。

2.1.2 精神成瘾行为

有12.2%的学生玩电子游戏成瘾，男生(15.6%)报告率高于女生（10.4%），且大二学生（17.0%）玩电子游戏成瘾的报告率高于其他年级，性别、年级之间差异均有统计学意义（均<0.05)。大学生网络成瘾在性别、年级没有显著性差异（表3）。

2.2 湘西地区大学生成瘾行为影响因素logistic回归分析

以现在是否吸烟、饮酒以及网络成瘾为因变量。首先，将可能影响吸烟、饮酒及网络成瘾行为的21种因素作为自变量单因素Logistic回归分析，结果显示：年级、性别、学习成绩、孤独、失眠、到非安全地方游泳、现在饮酒、上网以玩游戏为主对吸烟行为的作用有统计学意义；年级、性别、独生子女、偏食、孤独、自杀意念、网络成瘾、现在吸烟、上网以玩游戏为主对饮酒行为的作用有统计学意义；打架、学习压力大、孤独、抑郁、失眠、自杀意念、现在喝酒、上网以玩游戏为主对网络成瘾行为的作用有统计学意义。将单因素分析中有统计学意义的变量再进行多因素非条件logistic回归分析，结果由表可见，男生、现在饮酒者易发生吸烟行为；现在吸烟、独生子女者易发生饮酒行为；学习压力越大、上网以玩游戏为主者易发生网络成瘾行为（表4）。

表4 湘西地区大学生吸烟行为多因素logistic回归分析

危险行为影响因素参照组ßS.EWaldPOR95%CI 吸烟男生女生1.4620.16677.8390.0004.3153.118～5.970 年级大一 大二 -0.3460.2452.0000.1570.7070.438～1.143 大三 -0.5710.2555.0320.02505650.343～0.930 大四 -0.7660.2449.8190.0020.4650.288～0.751 失眠从不 很少或有时-0.8460.22713.8820.0000.4290.275～0.670 经常或总是-0.7860.3335.5610.0180.4550.237～0.876 现在饮酒不饮酒1.1870.20035.3090.0003.2782.216～4.850 到非安全地方游泳不到非全地游泳-0.5960.2734.7780.0290.5510.323～0.940 饮酒年级大一 大二 -0.4730.2105.0410.0250.6230.413～0.942 大三 -0.2240.2161.0810.2980.7990.524～1.219 大四 0.2180.2031.1570.2821.2430.836～1.849 现在吸烟不吸烟1.3280.19347.4190.0003.7722.585～5.504 独生子女非独生0.3580.1654.7360.0301.4311.036～1.976 偏食不偏食0.2900.1503.7440.0531.3360.996～1.792 自杀意念没自杀0.5690.2933.7720.0521.7660.995～3.136 网络成瘾不成瘾-0.7650.3853.9410.0470.4650.219～0.990 上网以玩游戏为主上网不玩游戏为主-0.3900.1496.8570.0090.6770.506～0.907 网络成瘾现在喝酒不喝酒-0.8770.3765.4520.0200.4160.199～0.869 学习压力大从不 很少或有时 0.0250.4290.0030.9531.0260.442～2.379 经常或总是 1.1320.4835.4860.0193.1011.203～7.994 上网以玩游戏为主上网不玩游戏为主1.0860.33610.4330.0012.9641.533～5.730

3 分析与讨论

吸烟和饮酒是影响青少年身心健康的主要危险行为之一，青少年早期的吸烟饮酒行为可直接造成其成年后的疾病负担[43]。调查结果显示：大学生尝试吸烟（17.4%）和现在吸烟（10.9%），高于常州市2013年报道(分别为15.87%和5.07%)[4]，经常吸烟（7.1%）远低于苏州（37%）[5]和广东（47.2%）[6]。尝试饮酒（66.7%）和现在饮酒（36.4%）的报告率高于常州报告率（分别为56.56%、24.01%）[4]，男生吸烟和饮酒相关行为报告率均高于女生，这与其他研究者报道结果一致[7-8]。男生是吸烟的危险因素，原因可能是男生性格比较外向，更具有冒险精神，喜欢挑战新鲜事物[4]。jessor通过追踪研究认为，青少年问题行为相互影响，一种问题行为存在增加其他问题行为存在的可能性[10]。胡利人、丁元林等[11]的调查结果显示，饮酒行为与吸烟行为有高度的相关性；已有研究证实，吸烟、饮酒等危害健康的行为将对青少年的一生都产生不良后果和影响，对他们的健康危险行为应从思想上、行动上引起社会和家庭的高度重视[12]。相关学校、家庭应通过加强健康宣教、多种途径实施干预。

大学生有12.2%玩电子游戏成瘾有5.9%网络成瘾报告率（指上网时间≥4 h /d，且至少出现10项网络行为中4项者为网络成瘾者，高于苏州6.5%[5]、北京7.5%[3]。可见,大学生中网络成瘾者更倾向于上网玩游戏，或者说玩游戏与聊天更容易导致大学生网络成瘾。吴汉荣等研究认为,网络吸引因子是与大学生网络成瘾关系最为密切的第一层影响因素之一[13]。有研究结果显示, 有孤独感、学习压力感、焦虑感和抑郁感的心理-情绪障碍学生网络成瘾报告率高于无这些感觉的学生, 这表明心理问题也是网络成瘾行为形成的一个重要原因。这与王小丹等[14]的研究结果相一致。网络成瘾对大学生的危害极其严重，要采取各种有效措施综合进行纠正，也提醒有关部门应合理地利用网络资源，制定政策规范网络管理，学校及家长应提供有效的教育措施，引导学生树立正确的观念。

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Analysis of the Addiction Behavior and Its Influencing Factors of College Students in Western Hunan

YANG Cai, etal.

（Jishou University, Jishou 416000, Hunan, China）

国家体育总局民族体育重点研究基地开放基金项目：湘西地区大学生健康危险行为聚集特征及干预策略研究 （18SKY64）。

杨才（1990—），硕士生，研究方向：学生体质与健康。