档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位

传统模式下，我国医院档案管理工作效率不高，档案管理水平和质量完全取决于档案管理人员的责任心、业务素质能力和领导对档案管理的重视程度，而在信息化时代，医院档案管理信息化基础设施建设，在很大程度上决定了医院档案管理发展趋势、服务质量和效能等。

一、当前医院档案管理现状

（一）缺乏信息化管理意识。虽然档案信息化是当今时代发展的必然趋势，但目前仍有医院在档案信息化管理方面思想意识薄弱，部分领导不重视对医院档案的信息化管理和保护。例如，资金投入力度不足，由此导致医院档案信息化管理思想与时代发展步伐脱节，有些医院资金短缺，不能及时针对医院档案信息化管理基础设施、设备进行更新换代，这在很大程度上限制了医院档案管理工作高效开展。

（二）人员素质有待提升。目前，我国部分县级或乡镇医院规模小，运行管理秩序较为混乱，尤其现有档案管理人员缺乏计算机网络和信息技术相关理论、实践知识，业务技能相对欠缺，在职人员年龄偏大，重理论而轻实践，对信息化时代的医院档案管理手段、技能缺乏正确认知，业务操作能力培训力度不够，导致管理技能偏低，加之受传统医疗管理体制束缚，个别医院档案管理人员非专业出身，甚至存在身兼数职的情况，致使医院档案信息化管理工作的开展捉襟见肘。

（三）档案信息化建设水平滞后。虽然目前我国大部分三级医院均已建立起比较规范和完善的信息管理系统，且将信息化管理方式运用到医院电子取号、网络挂号、甚至病号入院、发药、收费、出院结算、医嘱处理、药品入库、采购等计算机管理日常工作中，但在档案管理方面，依然采用常规做法。纸质办公环境下，医院医疗档案卷宗管理难度大大提高，而档案信息化建设水平滞后，无法实现从纸质卷宗的管理到光盘网络信息数据存储的转变，也为信息浏览、档案资源检索、保存增加了难度。

二、档案信息化建设在医院档案管理中的价值

（一）节约资源，实现对档案资源的永久性保护和存储。医院档案信息化建设，可利用字符识别仪、高速扫描仪、光盘刻录机等档案数据存储与录入设备进行档案资源数据转化与数字化扫描管理，彻底改变了传统纸质档案管理方法、流程与模式，有利于节约资源和空间，同时还可实现对医院档案资源进行环保、绿色、高效永久性保护和存储。

（二）使档案管理更为高效和便捷。传统体制下，我国医疗机构大多采用纸质介质进行档案资源的存储和管理，而这些纸质档案介质容易腐烂、受潮、发霉甚至生虫变质。因此，对医院档案资料的管理要求、环境、建筑面积、室内温湿度控制参数等均提出很高的要求，而在信息化时代，海量化的数字档案资源均可通过计算机网络数据库进行存储，不仅易于随时随地保存，且减少了财力、物力和人力成本。

（三）可实现对档案资源加密、共享。传统条件下的档案资源查询效率低，流程繁琐，出于保护需求，医疗机构某些珍贵档案资源严禁随意外借查阅，所以不利于资源共享，而通过建设信息化的医院档案管理基础设施，则能够对所有档案资源进行共享，同时还可设置网络访问权限，让用户在线基于自身权限查阅和检索档案资源，优化和简化了档案利用流程，足不出户便可实现资源共享，提高了档案管理利用效率。

三、档案信息化建设在医院档案管理中的对策

（一）应重视人才培养及对信息化档案管理技术的应用。医院档案管理是医院可持续发展的重要基础，在医院档案信息化建设过程中，应抓住机遇，更新人才培养理念和思路，重视医院档案信息化与现代化管理，创新人才培养和信息化技术运营，调动医院各职能科室积极投入到信息化档案建设管理工作实践中，实现由传统向现代管理的转变。

（二）要完善医院档案信息化管理机制和基础设施建设。医院档案信息化管理必然要依赖先进的技术保障体系，只有建立安全、实用、先进的医院档案信息化管理基础设施，才能遵循前瞻性、协作性原则，采用归档双轨制手段，将资金和精力投入到软硬件基础设施配置中。

（三）应建立健全医院各项信息化档案管理制度。制度是各项工作顺利有效开展的保障，医院必须要上下齐心，从领导到员工，严格遵循既定规章制度，进行档案信息化管理，严格管理网络档案信息资源的查阅权限，进一步规范电子存档步骤，减少网络技术风险，从档案的保存、检索到共享，均要做到有章可依、有法可依。

四、结语

在社会日益进步和发展的网络信息化时代，档案信息化建设为医院档案管理创造了良好条件，随着社会管理水平、信息化能力不断提高，传统档案管理手段和思维已无法适应时代发展步伐。因此，在医院档案管理工作实践中，必然要寻求一种创新化、适应当今网络时代工作要求的档案信息化管理模式，提升医院档案信息化建设管理水平和质量。