医院档案资源开发价值与利用策略研究

文/海南省海口市琼山区妇幼保健院 胡诗

医院是我国关乎民生的一种公共性机构，在医院的经营发展中会产生很多档案信息，医院档案包含的内容比较多，比如医疗、科研、基础建设以及人事等相关信息，都是医院最宝贵的信息资源。在医院资料中，档案有着其自身原始性和真实性，在医院管理和发展中发挥着十分关键的作用。而经过对档案资源的开发，可以促使医院获得更加稳定的发展，为人们的健康与社会的稳定作出一定的贡献。因此，对医院档案资源开发价值和利用措施进行研究有一定现实意义。

一、医院档案资源构成

与其他单位的档案资源相比，医院档案资源有着其一定特殊性。根据相关功能与作用，医院档案基本可以被分成以下几方面：其一为病历档案，也称为病案，主要是医务人员对病人诊治程中产生的文字、符号、图表或者是影像等相关信息的汇总，病历可以客观真实地记录病人病情变化与诊治的过程，这是医院义务工作人员和信息管理人员，在经过采集、整理与加工之后形成的有科学性与逻辑性的诊断记录，同时也是临床诊断、教学和研究中最重要的资源信息。其二是文书档案，这是医院在进行行政管理时产生的，其中包含了命令、指示、决定、会议记录等。其三是科研档案，这是一种在医院科学研究中直接产生且应该归档的文字，这些资料有一定的价值，经常是以文字、图表以及声像等形式保存的。除此之外，还有人事、设备、会计、基础建设、专题以及实物等相关的档案内容。

二、医院档案资源开发的价值

档案资源开发，主要是将档案资源中具备的各种价值进行挖掘，从中获取比较集中或者是有价值的信息。对开发档案信息进行使用，为医院发展与社会的建设提供必需的资料信息。对于医院而言，档案信息的开发价值体现在以下几方面：

（一）创新档案工作。对医院档案的开发，可以让医院档案工作从传统模式走向开放，这也是新时期中医院的发展需求。长时间以来，医院档案工作一直都在整个医院的管理工作中没有存在感。医院档案工作要想做出创新，就需要对当前的现状进行改善，要将档案信息的收集、整理保管发展成利用，加强档案资源的开发工作。

（二）社会发展需求。对医院档案信息进行开发，是医院与社会对档案工作的实际需求。医院对于社会而言是一个十分关键的机构，所以医院档案也是一种不可替代的资源，其蕴含了十分丰富的信息。在社会进步、发展之下，社会与医院对信息资源需求量逐渐增多，经过对医院档案的开发，能让档案管理工作为医院与市场发展作出贡献。

（三）利于提升医院工作水平。经过开发医院档案资源，可以有效提升医院档案室业务水平，加强管理人员综合能力。为了做好档案资源管理工作，管理人员要做好自己职责范围内的工作，为档案资源开发与利用打好坚实基础。所以，开发医院档案资源，可以在实践中发现档案构成与管理中的问题，使档案管理人员积累更多的经验，从而有效提升人员综合素质，加强档案管理水平。

三、医院档案资源利用策略

医院档案资源利用，主要是及时地为档案用户或者是社会机构档案信息，档案利用是档案工作基础与前提，是档案最大的一个功能与作用。对医院档案信息利用，是目前医院档案工作发展重要形势。在实际工作中，要采取以下措施来进行档案资源的利用：

（一）加快档案信息化建设。在社会不断发展之下，医疗改革也逐渐深入。在发展过程中，医院也开始注重医疗档案利用，为了能够提升档案资源的利用水平，医院要加快档案资源信息化建设，提升档案管理水平，实现医院电子病历与办公自动化目标。从目前的情况来看，医院的档案资源种类十分多，档案资源的丰富可以为医疗、科研以及教学等领域提供丰富的资源信息，同时也可以为医院管理层的决策提供可靠的信息。信息化时代，档案资源信息化在医院发展中起到了十分关键的作用，做好医院档案信息化建设，创新档案管理工作理念与方式，使用现代技术来收集、管理与开发档案信息，在此基础上科学合理地配置资源。通过这些方式的实施，为医院其他的工作提供高质量档案信息。

（二）制定合理的档案管理制度。档案管理制度是档案信息开发的基础与前提，所以医院档案工作除了加快信息化建设、规范档案工作之外，还需要制定合理的管理制度。在目前的档案信息化建设工作中，管理标准与规范还有一些问题，这对医院档案信息化工作形成了一定影响。所以，医院要建设健全的管理制度，对医院档案管理体系进行优化，规范档案管理工作。在实际工作中，各个医院可以结合自身的真实情况，依据国家相关的法规制定与自身符合的档案管理制度，在此过程中要保障制度的合理性与可操作性。将制度作为档案工作的重要基础与依据，对医院各大科室的档案进行统一管理。并且对档案工作考核机制加以完善，让档案工作可以和医院业务共同考核与评价，实现统一发展目标。

（三）健全医院档案信息资源。在科学技术的发展之下，档案工作中使用的现代化技术逐渐增多，这不但提高了档案信息储备量，同时也加强了档案管理工作质量和效率。使用信息技术的过程中，传统的纸质档案被电子档案代替，这让档案信息可以被大量储存，不像纸质档案那样占据空间位置与资源。同时也为医院档案的利用带来了良好条件，让档案利用有着更强的直观性和可操作性。长时间以来，档案管理中都对病历管理十分重视，但是却忽视了对文书档案的管理，这就致使医院文书档案管理相关制度不够规范。因为没有清晰的归档标准，医院文书档案收集缺乏相应完整性。在这种情况之下，需要对医院的档案藏室进行优化，提升档案信息资源完整性，为档案资源的利用打好坚实的基础。除此之外，医院档案还要开展集中管理，不但要保障信息化管理中设备的完整性，同时还要加强医院档案信息库建设，构建完善的规章制度，保障医院档案管理规范性，发挥医院档案信息资源作用，为档案资源利用提供优质条件。

（四）加强管理人员综合素质。档案管理工作技术性较高，工作内容也十分复杂，因为人员编制和机构上的限制性，一些医院档案管理人员是办公人员兼职，档案业务水平较低，学习机会也比较少，没有经过系统培训，这样就让管理人员专业能力无法符合档案工作的要求，同时也和社会发展趋势不契合，缺乏一定的创新。所以，医院在开发利用档案时，要把档案管理人员列入人才培养方案中，有效提升档案管理人员的素质与专业能力。首先要对其进行专业培训与教育，让管理人员及时掌握最新知识，通过进修与学习提升档案人员业务水平，使管理人员的专业素质符合管理工作的实际需求。其次还需要对临床展开调查工作，研究医疗、教学和科研等领域对档案信息的各种要求，进而积累档案资源，利用工作经验总结相关的方案，促使档案业务发展，提升档案管理水平。

四、结束语

档案资源开发与利用是医院发展的实际需求。对档案进行开发，能够提高医院档案管理工作水平，促使医院稳定发展。要想对医院档案资源进行合理利用，就要加快信息化建设，对管理制度进行规范，提升管理人员的综合素质，在根源上提升管理工作水平，充分发挥档案资源的最大作用。通过对档案资源的开发和使用，让医院的决策管理工作有可靠的依据，为医院的发展建设作出贡献。