肥胖与消瘦的中医疗法

国际医学杂志《柳叶刀》发布的最新数据显示，中国有9000万肥胖人群，其中1200万属于重度肥胖，居全球首位。世界卫生组织曾指出，超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险，全球每年“胖死”的人至少达280万人。肥胖已经成为严重的社会问题。

现代大多数胖人的胖主要表现在肚皮上，而且很难减下来，还伴随着血脂偏高，尤其是甘油三酯偏高。

肥胖人群的性质并不相同，分为实胖和虚胖两种。

实胖多火，主要是以脾实为主，表现为食量大，易消化，吸收好。这一类人胖得很快，肚皮大且紧实，减肥困难。以腹型肥胖为特点，主要分几种类型：

1、胃火型。表现为食欲亢进，便秘，气粗力大，体胖脉实，多伴高血压或糖尿病。胃火夹湿者多舌苔黄腻，脉滑数，尿黄，体壮而胖，多为中年男子。

2、肝火型。表现为越吃越饿，脉数而有力，眼凸、汗多、面赤、手抖，易激动，常有甲状腺功能亢进。

3、肾火型。表现为能吃能喝，体肥，性欲偏胜，脸圆面红，肢端肥大，舌质偏红，常有肾上腺皮质功能亢进或性腺亢进、遗精等。

虚胖则多湿，主要以脾虚为主，表现为全身都偏胖，苔腻、脉濡、大便偏稀。

肥胖病往往先实后虚。《黄帝内经》称有家族遗传的胖人为“肥人”，多有引起肥胖的原发病。单纯性肥胖，《黄帝内经》称为“肥贵人”，“肥贵人则高粱之疾也”，指的是这类人肥胖主要是恣食肥甘、醇酒厚味、劳逸失量之故。

不是所有人的肥胖症状都是由吃多动少引发，部分疾病也会导致人体发胖。内分泌疾病就是一类引起肥胖的重要基础病，如肾上腺皮质激素增加或脑垂体功能亢进、甲状腺功能减退等。代谢性疾病因为脂肪代谢障碍，不能正常运化而堆积于体内，也会引起肥胖。其他诸如糖尿病，脑垂体肿瘤、甲状腺肿瘤等也会引发此类问题。

通过以上信息我们很容易得出如何治疗肥胖：及早就医，减少摄入，增加消耗。管住嘴迈开腿永远是减肥良方，此外还需多吃蔬菜，避免便秘，使食物尽快排除。

与肥胖相反，现在也有不少人为日渐消瘦而困扰。消瘦主要分为虚弱型消瘦和实火型消瘦两大类。

1、虚弱型消瘦多属慢性消瘦，主要分四种。一是脾胃虚弱型消瘦，表现为面色萎黄，食少倦怠，少气乏力，舌淡苔白，脉细弱。调理方法主要以健脾为主，可服参苓白术丸、香砂养胃丸等，也可食山药、生姜、猪肉、扁豆、陈皮等。二是脾肾阳虚型消瘦，表现为面色苍白，食少便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。调理主要以温肾暖脾为主，可服桂附理中丸，也可食肉桂、干姜、牛肉。三是气血虚弱型消瘦，表现为面色苍白，少气懒言，心悸头昏，舌淡苔薄，脉细无力。可服八珍丸、人参养荣丸、当归补血片等进行调理，也可食红枣、红糖、猪肝、猪血、牛肉、鸡肉等。四是肺肾阴虚型消瘦，表现为咳嗽，咳血，低热乏力，脉细弱，舌淡苔薄。此种消瘦多为肺痨（肺结核），应及时就医检查治疗。

2、实火型消瘦多属进行性、突发性消瘦，主要分三种。一是肝火亢盛型消瘦，表现为面色偏红，性急易怒，多汗，手抖，甚至目突，舌红苔黄，脉弦数。多为甲亢后期，宜及时就医治疗。二是胃火炽热型消瘦，主要表现为形体进行性消瘦，舌红面赤，脉洪数，多为糖尿病后期，宜及时就医治疗。三是肾火热型消瘦，表现为消瘦颧赤，梦遗带下，五心烦热，舌红少苔，脉沉细数，多为内分泌疾病，如肾上腺皮质功能亢进后期，应及时就医治疗。

除此之外，一些疾病也会引起消瘦，如肿瘤晚期、心理疾患、小儿虫积等，还有一些因消化不良或减肥不当引起的消瘦等。

总之，无论肥胖或消瘦，如进行调理无效，都应及时就医检查相关疾病，接受治疗，杜绝后患。