妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结局的影响分析

陈燕红

[摘要] 目的 研究妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结局的影响。方法 从该院选择158例出现妊娠期糖尿病产妇参与研究，盲选分组对照组79例，观察组79例，分别给予常规护理与妊娠期糖尿病护理，对比不同方法下的护理结局。结果 观察组产妇基础护理知识（89.14±1.58）分、糖尿病常识（89.36±2.64）分、妊娠期注意事项（95.28±0.47）分，饮食运动状况（93.18±2.67）分，1例早产、2例新生儿低血糖、1例巨大儿、15例剖宫产，总满意度为94.94%。各项结果均比同期对照组更好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病护理干预措施可提高产妇对妊娠期与糖尿病相关知识的了解程度，有利于改善产妇的妊娠结局，提升满意度。

[关键词] 妊娠期糖尿病;妊娠结局;护理干预;饮食护理

[中图分类号] R59          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）09（a）-0127-02

现代化社会经济发展进程中，提高了人们生活水平，也在一定程度上，改变了人们的生活方式。生活方式和饮食方式的转变，容易引起糖尿病发生。据调查显示，妊娠期糖尿病在我国妊娠期产妇群体中能够，呈现出了较高的发病率，约占全部产妇总数的5%左右，并且这一数字还处于上升发展阶段[1]。产妇妊娠期糖尿病的护理干预工作需要得到高度重视，如果不能提供有效治疗，不仅会威胁到产妇的身体健康，同时也会影响到产妇分娩结局。该文选取158例患者主要对妊娠期糖尿病护理干预方法对于产妇的妊娠结局所产生的影响进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

研究选择了该院收治的妊娠期糖尿病患者共计158例。盲选随机平均分组。观察组产妇79例，年龄20～36岁，平均（27.31±1.54）岁，经产妇22例，初产妇57例，对照组产妇79例，年龄22～35岁，平均（27.35±1.13）岁，经产妇25例，初产妇54例。产妇的纳入标准为：孕周在24～28周内，经过糖耐量检测得出产妇的空腹血糖在5.1 mmol/L以上，且产妇的年龄>20周岁，排除合并其他重症疾病的患者。该次研究工作经过产妇与家属的同意，在知情前提下自愿签署了研究授权书，全部患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

为全部参与研究的产妇在研究阶段进行了空腹静脉血采集，采血量为3～5 mL。使用全自动的生化分析仪器设备，对血清白蛋白含量、血清总蛋白含量以及血红蛋白水平进行了检测，同时对患者的常规血脂状况进行检验。在获取患者基本血糖情况信息之后，按照事先分组的方法，为每组患者提供对应的护理方案

对照组患者采用常规护理，主要内容为：①常规孕期护理;②血糖控制。

观察组患者给予优质妊娠期糖尿病护理，具体包括：①健康宣传教育。受到传统备孕理念的影响，孕妇在妊娠期间營养和糖分摄入量过多，容易导致孕妇出现妊娠期糖尿病问题。对此，要加强对孕妇和家属的健康宣传，明确告知孕妇在孕期需要深入的食物种类和摄入量，对孕妇的膳食结构进行调节，提高对孕妇的护理效果。②心理健康护理。孕妇在妊娠期容易出现心理焦虑和不安等负面心理问题，对此，要提供积极健康的心理护理，引导产妇保持积极乐观的心态，改善护患关系，提高患者在治疗和护理期间的依从性，优化治疗效果。③饮食护理与运动护理。为孕妇制定结构丰富的饮食方案，确保在不影响孕妇和胎儿发育需求的前提下，尽可能降低能量摄入，避免对胰岛造成巨大压力。国内大部分的产妇在妊娠期间，尽量避免运动，以此确保胎儿的健康。但是，此种方式并不利于胎儿的健康成长，同时对于孕妇自身身体也会造成巨大的压力。在妊娠期糖尿病护理期间，结合产妇的实际情况与胎儿状况，给予适当的产前运动指导，可提高产妇机体素质，有利于降低血糖并促进顺利分娩[2]。

1.3  观察指标

①采用自制调查问卷的方式，对两组产妇在接受护理1个月后的健康知识掌握情况进行调查统计，主要调查的方向包括基础护理知识、糖尿病常识、妊娠期注意事项和饮食运动状况。②对两组产妇妊娠结局进行统计，重点调查早产、新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿和剖宫产所占比重。③统计两组患者与家属的满意度，满意度结果使用（十分满意例数+满意例数）/总例数×100.00%表示。

1.4  统计方法

应用SPSS 24.0统计学软件处理数据。计量资料以（x±s）表示，组间差异比较行t检验，计数资料以[n（%）]表示，组间差异比较行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者健康知识掌握情况对比分析

观察组产妇基础护理知识（89.14±1.58）分、糖尿病常识（89.36±2.64）分、妊娠期注意事项（95.28±0.47）分，饮食运动状况（93.18±2.67）分，各项评分均高于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者妊娠结局对比分析

观察组产妇分娩结局显示，1例早产、2例新生儿低血糖、1例巨大儿、15例剖宫产，各项结果均由于同期对照组，除新生儿窒息之外，其余妊娠结局差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组患者满意度对比分析

观察组患者总满意人数为75例，总满意度为94.94%;对照组患者总满意人数为53例，总满意度为67.09%，差异比较明显，见表3。

3  讨论

妊娠期糖尿病是妊娠中后期比较常见的一种合并症，属于高危妊娠疾病，如果不能得到有效治疗和及时护理，则会对患者与胎儿的生命安全造成严重影响。产妇在妊娠期间血糖升高，容易导致母体与胎儿出现显著的新陈代谢紊乱问题，进而导致妊娠、围产和产后等多个阶段出现并发症[3]。目前，我国二胎政策全面放开，产妇在妊娠期间出现糖尿病的问题容易在再次妊娠中复发，经过研究显示，妊娠期糖尿病患者当中有超过一半以上最终会发展成为2型糖尿病[4]。通过该文的研究可以看出，为妊娠期产妇提供糖尿病护理干预方法，有利于改善产妇妊娠结局。根据分娩结局可以看出，观察组中共出现了1例早产、2例新生儿低血糖、1例巨大儿、15例剖宫产，各项结果均由于同期对照组，除新生儿窒息之外，其余妊娠结局差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果和同领域的学者研究所得的结果有相似性，学者薛小敏[5]研究得出，实施了妊娠期糖尿病护理干预方法后，观察组170例患者中，有10例出现了早产、2例巨大儿、2例新生儿窒息、24例剖宫产、4例新生儿低血糖，各项结果均优于同期对照组。在今后的学科研究和临床工作中，相关领域的专家学者与护理人员，要根据产妇的实际情况，提供具有针对性的护理干预方法，稳定患者血糖的同时，为产妇和胎儿提供必要的营养支持，确保产妇的各项指标平稳发展。同时，还要给予产妇必要的心理护理干预，提高顺利分娩信心。

综上所述，妊娠期糖尿病护理干预措施可提高产妇对妊娠期与糖尿病相关知识的了解程度，有利于改善产妇的妊娠结局，提升满意度。

[参考文献]

[1]  张珍.早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：261.

[2]  裴婷娜，王成宇，侯志彥.妊娠期糖尿病孕妇营养状况调查及早期营养干预对妊娠结局、新生儿体质量的影响分析[J].解放军预防医学杂志，2019，37（1）：69-72.

[3]  杨淑珍.妊娠期糖尿病分阶段综合护理干预对妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2019，22（2）：154-155.

[4]  卜颖，王凤华.早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响效果分析[J].中国医药指南，2019，17（2）：221-222.

[5]  薛小敏.系统护理对妊娠期糖尿病孕妇疾病知识及妊娠结局的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（33）：193-195.

（收稿日期：2019-06-03）