2型糖尿病心身相关的临床特点及代谢内分泌功能的变化

荆玉龙

[摘要] 目的 就2型糖尿病心身相关的临床特点及代谢内分泌功能变化情况展开探讨。方法 通过在该院2017年1月—2018年6月随机各选择80例Ⅰ型与2型糖尿病患者以及另外相同数量的健康志愿者作为研究对象，其中Ⅰ型患者编为A组，2型患者则为B组，健康志愿者是C组。结果 ①心境状况评分对比上，C组>A组>B组;②内分泌激素含量对比上，AB两组GLU与FPG含量要大于C组，ACTH和INS则小于后者。另外，AB两组中GLU与FPG含量前者要小于后者。上述几项对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 2型糖尿病患者临床表现出负面情绪较高以及心境评分低的特点，且内分泌代谢情况较为紊乱。因而这就要求针对此类患者在临床治疗与监护上采取相应措施，而且还需加强心理疏导工作使其树立信心。

[关键词] 2型糖尿病;Ⅰ型糖尿病;心身相关临床特点;代谢内分泌功能

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）09（a）-0044-02

[Abstract] Objective To investigate the clinical characteristics and metabolic endocrine function of type 2 diabetes. Methods A total of 80 patients with type Ⅰ and type 2 diabetes and another number of healthy volunteers were randomly selected from January 2017 to June 2018 in our hospital. One patient was assigned to group A and type 2 as group B， and healthy volunteers as group C. Results 1.Comparison of mood status scores， group C> group A> group B; 2.content of endocrine hormones， AB groups of GLU and FPG content were greater than group C， ACTH and INS were smaller than the latter. In addition， the GLU and FPG content in the AB group were smaller than the former. The above comparisons were statistically significant（P<0.05）. Conclusion Patients with type 2 diabetes have clinically high negative emotions and low mood scores， and the endocrine and metabolic disorders are more disordered. Therefore， it is necessary to take corresponding measures for clinical treatment and monitoring of such patients， and it is necessary to strengthen psychological counseling to establish confidence.

[Key words] Type 2 diabetes; Type Ⅰ diabetes; Clinical characteristics of mind and body; Metabolic endocrine function

作为一种受胰岛素分泌或作用缺失所造成机体糖、脂肪等正常代谢出现紊乱的慢性病，糖尿病近些年来呈现出高发态势。依据发病机制差异，现阶段临床上糖尿病主要由4种：Ⅰ型、2型、妊娠以及特殊类型。而在这里面后两者分别针对的是孕妇以及一些十分少见的患者，Ⅰ型与2型患者在目前临床中占据着较高比例。进一步分析可知，Ⅰ型糖尿病主要是由于患者机体免疫系统存在缺陷所引发。而2型糖尿病则属于心身类疾病，即这种疾病不仅仅是由于自身免疫系统缺陷而引发，它还和患者社会和心理等有着较为密切关联。正是因而2型糖尿病发病机制的特殊性，为了给对此类患者提供更为有效地临床诊治，研究其心身相关臨床特点以及代谢内分泌功能变化就显得十分重要。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

通过在该院随机各选择80例Ⅰ型与2型糖尿病患者以及另外相同数量的健康志愿者作为研究对象，他们一般资料为：男性147例，女性93例;年龄最小31岁，最大67岁，平均年龄（39.57±6.84）岁;AB两种糖尿病患者平均病程为（4.18±2.35）年;AB两组患者经临床诊断分别确诊为Ⅰ型与2型糖尿病;另外该次研究排除精神不正常、心肝肾等严重疾病患者。通过统计学研究后可知3组人员一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

①心身相关临床特点研究。对3组人员心身相关临床特点研究上借助于简明心境量表来调查他们心境状况评分，其中调查项目有活力、焦虑、抑郁以及紧张这四方面内容;②内分泌功能变化研究。3组全体人员在早晨空腹情况下进行静脉采血，然后利用氧化酶法检测他们FPG含量，同时再借助于放射免疫法分别将其GLU、 ACTH以及INS含量情况。

1.3  观察指标

该次对3组人员研究上主要通过心境状况总评分以及内分泌激素含量这两项观察指标来完成，其中前者采用简明心境量表，后者则通过早晨空腹静脉采血测定其血清中FPG、GLU、ACTH以及INS含量。

2  结果

2.1  3组人员心境状况总评分对比

心境状况评分对比上，C组（19.3±3.8）分最高，A组（5.7±2.6）分次之，B组（2.5±0.5）分最低。差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  3组人员内分泌激素含量对比

内分泌激素含量对比上，AB两组GLU与FPG含量要大于C组，ACTH和INS则小于后者。另外，AB两组中GLU与FPG含量前者要小于后者。并且对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

通过在该院2017年1月—2018年6月该时间段中随机各选择80例Ⅰ型与2型糖尿病患者以及另外相同数量的健康志愿者作为研究对象，并根据疾病差异而将Ⅰ型患者编为A组，2型患者则为B组，健康志愿者是C组。通过研究发现，B组2型糖尿病患者心境状况总评分在所有组中最低，并且他们诸如焦虑、抑郁以及紧张等负面情绪较高，同时活力状况相对比另外两组也偏低。另外内分泌激素含量和其他两组患者对比来说也不甚理想，特别是GLU与FPG含量最高。进一步研究来看，2型糖尿病患者血清中GLU与FPG含量如此之高的原因在于焦虑、抑郁以及紧张等负面情绪作用下机体会由此而进入到高应急状态，这样一来便会导致他们身体分泌出较多的GLU，之后更是造成FPG也因此而增多。

综上所述，通过查阅相关文献以及结合该次研究来看，2型糖尿病患者临床表现出负面情绪较高以及心境评分低的特点，同时其内分泌代谢情况较为紊乱，特别是血清里FPG含量偏高。因而这就要求针对此类患者在临床治疗与监护上采取相应措施，而且还需加强心理疏导工作使其树立信心。

[参考文献]

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（收稿日期：2019-06-11）