还能不能愉快地出疹子了？

关于婴幼儿急疹，在网上可以搜到很多信息，关键一句话：不到病程，体温就是不降；到了病程，体温就自然而然地下降了。病程的过程大体如下：突然发热→持续高热3～4天→退热出疹→疹消病愈，所以本病吃药打针完全起不到任何作用。宝宝出疹前会连续高热几天，这期间很多家长一般都不淡定，也会贸然给孩子吃药打针，因为这病只能等烧退疹子出来才能确诊。若家长对此有了一定认知，发烧时坚定采用物理降温的方法，尽管这过程无比煎熬，但遇到急疹就不会慌张了，心平气和地等待疹子出来疾病也就痊愈了。

几乎每个孩子都会得幼儿急疹

妈妈们通过育儿书籍、杂志、网络等各种渠道应该都已经了解到，大多数宝宝第一次发烧都是因为幼儿急疹。这种病几乎是宝宝周岁前必须要度过的关口，6～7个月大的宝宝是幼儿急疹的高发人群，1岁以内的宝宝发病率为55%。这是由于这一时期宝宝从母体内获得的免疫力逐渐减弱，抵抗病毒的能力下降导致的。

厘清幼儿急疹误区

幼儿急疹，好发于6～18个月大的宝宝，并且几乎每个孩子都会得幼儿急疹。这种病的特点是突发高烧，持续4天左右，烧退后，全身出现粉红色斑点样皮疹，因此本病又叫婴儿玫瑰疹。不过对于本病，家长对其有很多认识误区，看看你中枪了吗？

幼儿急疹是一种病毒引起的？

幼儿急疹是由人疱疹病毒6、7型感染导致的。人疱疹病毒可以通过唾液传播，因此有研究称感染途径为家人传染或先天感染，到宝宝6个月抵抗力下降之后发病，不过目前尚无定论。有的宝宝在感染后并无任何明显症状，这叫不显性感染，而显性感染的宝宝症状也存在个体差异。

幼儿急疹还会感染第二次？

大部分关于幼儿急疹的介绍都会告诉妈妈，只要宝宝得过一次幼儿急疹，就会终身免疫，不会再得了。还真不是这样的。不少宝宝都有得两次幼儿急疹的经历，而且，第二次患病期间，由于妈妈们觉得“得过一次就肯定不会有第二次了”，所以都认为宝宝是得了其他出疹性疾病。其实，幼儿急疹并不是感染一次后就绝对终身免疫，如果宝宝第二次感染的是另外一种病毒，那么就有再次患病的可能。

不管是第一次还是第二次，只要是幼儿急疹，宝宝的症状就基本是一样的。认清症状，不慌乱，才能更好地护理宝宝。

熟知典型表现，方可从容面对

不管是第一次还是第二次幼儿急疹，病程基本都是一样的，家长需要做的，就是观察孩子的体温、精神、饮食、皮肤等情况。幼儿急疹的典型表现有：

1 持续高烧

突然高烧39～40℃，持续3～4天。也有的宝宝发热持续在38～39℃，而且白天维持在38℃左右，到了夜里才会升高至39℃。

2 精神状态良好

幼儿急疹的另一个特征是宝宝在高烧的情况下身体并不会感到特别不适，除少数情况下可能引起食欲下降、精神不振外，大部分患儿不会感受到明显的症状,不过也有的孩子会出现轻微腹泻。所以患病初期医生很难确诊，到烧退后全身开始出疹时才能被确诊。

3 烧退后全身开始出疹

宝宝退烧后全身出现皮疹，一般再过两天左右皮疹自然消失，也不会留有疤痕。红疹的特点表现为大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色。初起于身体躯干部位和脸部，很快发展到颈部和四肢，腰部和臀部较多。皮疹可自然消退，无色素沉着或脱屑。

火眼金睛识别幼儿急疹

1 突然高烧39℃

事先没有任何流鼻涕、咳嗽等症状，却突然发烧，这是幼儿急疹的典型症状。由于这大多是宝宝出生后第一次发烧，所以常令父母措手不及。有时会出现腹泻，但症状轻微。

2 高烧持续3～4天

一般情况下，高烧会持续3～4天，期间体温有少许波动以及反复，在38～40℃之间徘徊。但食欲和精神状态不会受到影响。

3 退烧后，全身开始出疹

高烧3～4天后，突然退烧，脸上、胸前、腹部开始出现红疹，一直蔓延至全身，并伴随轻微腹泻。3～4天后自然消退，红疹不发痒，退后也不留痕。

4 很多宝宝发病不典型

也有很多宝宝发病不那么典型，既没有高热，也没有明显的红疹。可能低烧两三天后自行退烧，然后耳朵后面或者四肢会出现零星的几个红疹，这也是幼儿急疹的一种表现。

幼儿急疹没有特效药，主要靠护理

幼儿急疹是考验新手父母的一道难题。面对宝宝反复的高烧不退，家长着急和担心的心情是可以理解的，但还是要提醒家长的是，在宝宝发热早期一定要沉着，不要急着给宝宝吃抗生素，或者吃一堆药物来退烧。幼儿急疹这种病没有什么特效药，也没有什么特殊的治疗方法，只要能通过物理降温的方法，将体温控制在38.5℃以下，勤给宝宝喂水，保证正常排尿和排便就可不用特别担心。

1 尽量物理降温

患儿高热时应做好物理降温，可以用温水擦拭或使用退热贴。若高热持续时间长，超过38.5℃可以给予退热药物，常用的有对乙酰氨基酚，如泰诺林等。一般药效过后体温会再度上升，只要患儿精神尚好，除了发热无其他并发症状，家长就不必惊慌。

特别提醒：有少数患儿高热时出现抽搐，即高热惊厥。倘若你的宝宝属于容易因高热而引发抽搐的体质，出现高热时，积极采取服药和其他降低体温的方法，控制体温。同时，要掌握宝宝抽搐时的紧急处理方法，如宝宝出现手脚抽动、眼睛上吊、嘴唇颜色发黑的情况，家长应立刻检查宝宝嘴巴内是否有异物，如有，要想办法清除宝宝口中的异物，以免发生吸入气管的危险。惊厥结束后应立即送往医院接受检查。若痉挛时间超过十分钟，则需呼叫急救车。

另外，还有很多家长担心宝宝持续高热会烧坏脑子，其实这是一种错误的理解。幼儿急疹患儿通常会高热3～4天，但患儿精神尚好，吃喝玩乐两不误。

2 补足液体

给宝宝使用退热药物时宝宝容易大汗淋漓，此时一定要补足水分防止虚脱。婴儿可选用饺子汤、面条汤、蔬菜汤、果汁等。

发热期可以服用四豆汤：黄豆20粒，黑豆、绿豆、白饭豆各15粒煎服，透发疹子期可以服用红豆汤、葡萄干水以利于疹子透发。

3 皮肤黏膜护理

保持皮肤的清洁卫生，出疹期间不建议洗澡，在保温的情况下每日用温水擦浴更衣1次，保持床单整洁干燥，及时翻身拍背。腹泻儿注意臀部清洁，防止指甲抓伤皮肤，防止出疹感染。

4 饮食管理

饮食宜清淡，多吃易消化的食物，宜吃富含维生素、热量和适量蛋白质的食物，忌食生冷油腻。已经吃固体食物的宝宝，此时建议吃流质或半流质食物。不建议喝糖分较高的甜水，否则会影响宝宝食欲。

出现哪些情况要立即就医？

1 无法进食，脱水严重

当宝宝在夜晚发烧时，若能及时补充水分，可以等到第二天再去医院。但如果宝宝什么都喝不进去，浑身无力，开始出现脱水症状时，则需立即送去急诊。此外，宝宝发生高热性惊厥时也要立即去医院。

2 持续高烧，并伴有其他症状

当孩子高热不退，精神差，出现惊厥、频繁呕吐、脱水、咳嗽加剧，甚至出现犬吠样咳嗽、呼吸困难、嗜睡、昏迷等表现时，可能是出现了并发症，家长要及时带孩子到医院就诊，以免造成神经系统、循环系统功能损害。

关于幼儿急疹，妈妈经验谈

跳跳妈：一点都不典型的幼儿急疹

自从跳跳满6个月之后，我每天都紧张兮兮的。因为所有的育儿书上都说，孩子6个月之后免疫力下降，会被各种小病纠缠，发烧、感冒等就都来了。尤其是幼儿急疹，孩子第一次发烧多半就是因为它。于是，我每天都小心翼翼地，时刻准备这个“第一次”的到来。

发烧，幼儿急疹？感冒？

跳跳满8个月的时候，刚立秋天气转凉，跳跳流了几天清鼻涕，不发烧也不咳嗽，准备带他去打麻疹疫苗，不过大夫说要等好利索了才能给接种，以免有不良反应。于是回家等待。就在那天夜里，跳跳突然就发烧了。晚上给他喂奶的时候，发现他小脸通红，赶紧量体温，38.2℃。我第一反应就是，难道这是传说中的幼儿急疹的前兆？可跳跳爸却说有可能是感冒引起的。他这么一怀疑我也开始动摇了，毕竟这几天跳跳一直流鼻涕。各种猜测各种翻资料。最后，我们决定不超过38.5℃，就不吃药，继续量体温观察，配合物理降温。

原来幼儿急疹也会伴有腹泻

第2天一天，跳跳的体温都在38.0～38.5℃之间波动，我准备了泰诺林，以防万一。白天跳跳精神还可以，吃饭也不少，开始拉糊糊状的便便，稍微有点稀，但不是水状，也不是蛋花汤样，这个时候我排除了秋季腹泻的可能。但是也让我知道了，原来幼儿急疹时孩子也会腹泻。看嗓子也不红，没有咳嗽，鼻涕也已经不流了，也不是感冒。晚上体温高了起来，38.8℃。可能也是因为烧得难受，跳跳一直哭。喂了点泰诺林，两个小时后一量，38.0℃。然后一夜无事，没再高烧。

烧退了，可疹子在哪儿？

第3天上午，小家伙明显精神头十足，体温已经到37℃了，符合幼儿急疹3天退烧的特点，于是我开始翻来覆去地找红疹。不过，除了额头上有一颗不知道是蚊子咬的还是急疹引发的疹子外，没有见到传说中的“热退疹出”。又等了两天，也没见到一粒疹子。看来，每个孩子得幼儿急疹的表现都不一样，孩子发烧的时候，妈妈们能做的，也只能是观察和护理，只要孩子吃喝拉撒睡正常，就不用担心，但是高烧不退或出现并发症就要及时送医院了。