分级护理干预对糖尿病足患者血糖控制、创面愈合及足部健康行为的价值体会

杨利娟

【摘 要】 目的：研究分级护理干预用于糖尿病足患者对其血糖控制、创面愈合和足部健康行为的影响价值。方法：对本医院治疗的60例糖尿病足患者予以项目分析，选于2017年03月至2019年02月，分组法是随机双盲法，试验组（30例）实施分级护理干预，对照组（30例）实施常规护理干预，评估两组指标。结果：试验组护理干预后空腹血糖检测值、餐后2小时血糖检测值少于护理干预前与对照组（P<0.05）;试验组腐肉脱净天数、边缘新鲜肉芽生长天数、基底新鲜肉芽生长天数少于对照组（P<0.05）;试验组正确洗足评分值、正确选取鞋袜评分值、正确修剪脚趾甲评分值、合理足部保健评分值多于对照组（P<0.05）。结论：对糖尿病足患者实行分级护理干预可以改善其血糖控制、创面愈合和足部健康行为。

【关键词】 分级护理干预;糖尿病足;血糖控制;创面愈合;足部健康行为

【中图分类号】 R416    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-184-01  糖尿病足是糖尿病患者比较严重的一种并发症，需要予以积极防治及护理干预[1]。本文主要分析分级护理干预用于糖尿病足患者对其血糖控制、创面愈合和足部健康行为的影响效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料 将2017年03月至2019年02月本医院治疗的60例糖尿病足患者纳入实验计算资料，随机双盲法是抽取方法，一组入组30例。对照组年龄均值是（56.87±5.12）岁，试验组年龄均值是（56.76±5.23）岁。计算两组一般资料，P>0.05。

1.2 方法 对照组予以常规护理干预：实行清创，一天予以一次换药等。

试验组予以分级护理干预：第一，一级护理。使1级患者开展足部锻炼和小腿锻炼，一天2次，一次30分钟，以化瘀和活血的中药予以熏洗，一天2次，一次30分钟，维持水温37度到41度。第二，二级护理。使2级患者卧床休息，将活动减少，以祛湿及清热的中药予以熏洗，一天1次，一次30分钟，维持水温36度到39度。第三，三级护理。使3级患者卧床休息，不能活动，以解毒及清热的中药予以熏洗，一天1次，一次20分钟，维持水温38度到41度。

1.3 相关指标 对照组及试验组护理干预前后空腹血糖检测值、餐后2小时血糖检测值，计算两组正确洗足评分值、正确选取鞋袜评分值、正确修剪脚趾甲评分值、合理足部保健评分值。

1.4 评定标准[2]

采取本院自制的调查表予以患者足部健康行为评定，共4项，一项10分，分数高则患者足部健康行为更优。

1.5 统计学分析 计量资料（正确洗足评分值等）表示成均数±标准差（x±s）形式，数值输入SPSS 21.0软件实行t检验，P<0.05，表明数据指标间统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护理干预前后空腹血糖检测值、餐后2小时血糖检测值 试验组护理干预前空腹血糖检测值、餐后2小时血糖检测值相比于对照组，无显著差异（P>0.05）;护理干预后，两组指标都减少，试验组护理干预后空腹血糖检测值、餐后2小时血糖检测值相比于对照组减少（P<0.05）。

2.2 对比两组腐肉脱净天数、边缘新鲜肉芽生长天数、基底新鲜肉芽生长天数 试验组腐肉脱净天数、边缘新鲜肉芽生长天数、基底新鲜肉芽生长天数相比于对照组减少（P<0.05）。

2.3 对比两组正确洗足评分值、正确选取鞋袜评分值、正确修剪脚趾甲评分值、合理足部保健评分值 试验组正确洗足评分值、正确选取鞋袜评分值、正确修剪脚趾甲评分值、合理足部保健评分值相比于对照组增加（P<0.05）。

3 讨论

近年来，糖尿病足患病人数逐渐增加，需要予以患者积极血糖控制治疗以及有效护理干预，将患者预后状况明显改善。

分级护理干预为参考中医观念实施护理干预，参考中医辩证实行护理，予以足部护理，应用化瘀和活血、祛湿及清热、解毒及清热的中药予以足部熏洗，促使足部相关血液循环，改善其病情。本文相关数据指标中，试验组护理干预后空腹血糖检测值、餐后2小时血糖检测值、腐肉脱净天数、边缘新鲜肉芽生长天数、基底新鲜肉芽生长天数比对照组少，试验组正确洗足评分值、正确选取鞋袜评分值、正确修剪脚趾甲评分值、合理足部保健评分值比对照组多。

综上所述，对糖尿病足患者开展分级护理干预能够改善其血糖控制、創面愈合以及足部健康行为。

参考文献

[1] 蔡媛媛，梁海琳，俞洁等.老年糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析及护理[J].护士进修杂志，2016（2）：155-157.

[2] 田丽霞.中西医结合护理糖尿病足的临床分析[J].内蒙古中医药，2016，35（11）：163.