社区运用中医推拿治疗高血压临床应用疗效分析

迟进

【摘 要】 目的：探究社区运用中医推拿治疗高血压临床应用疗效。方法：于2017年2月～2019年2月期间，纳入社区内68例社区高血压患者作为观察对象，将患者随机分为两组（A组=B组=34例），B组患者采取常规西医治疗，A组患者在常规治疗的基础上结合中医推拿治疗。分别观察两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果：A组中1例患者治疗效果不明显，另外33例为（显效、有效），则总有效率97.1%，B组中8例患者治疗效果不明显，另外26例为（显效/有效），则总有效率76.5%，两组间具有明显差异（P<0.05）;A组中2例患者出现头晕、胸闷等不良反应，B组中出现上述情况的病例数为9，A组的发生率明显低于B组（P<0.05）。结论：对社区高血压患者在治疗中结合使用中医推拿，明显改善了患者的病情，帮助患者控制血压，并且患者在治疗完成后出现不良反应的情况少，治疗安全性高，值得推广。

【关键词】 中医推拿;高血压;疗效

【中图分类号】 R331.1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-115-02  高血压是一种较为危险的疾病，患者容易出现贫血、蛋白尿等，不仅会对患者的日常生活和身体健康造成较大影响，还可能导致患者出现许多并发症，甚至还可能危及患者生命，需要引起高夫重视，关于社区高血压的治疗工作已经成为临床研究中的重点内容之一[1]。本次研究纳入68例社区高血压患者来进行实验观察，将其分为两个小组并采取不同的治疗方式，探究社区运用中医推拿治疗高血压临床应用疗效，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究，于2017年2月～2019年2月期间，纳入68例社区高血压患者作为观察对象，将患者随机分为两组（A组=B组=34例），A组中，男19例，女15例;患者年龄60-80岁，平均年龄（70.5±1.6）岁;B组中，男18例，女16例;患者年龄62-81岁，平均年龄（70.4±1.8）岁;。入选标准[2]：①严格按照社区高血压诊断标准诊断后入组;②同意参与实验并配合观察的患者。排除标准[3]：①合并其他系统严重疾病的患者;②患者或家属不同意实验的;③有认知障碍难以配合实验观察的患者。

1.2 方法 B组采取常规疗法，给予患者口服厄贝沙坦（国药准字H20000513;江苏恒瑞医药股份有限公司），起始剂量为0.15g，一日1次。根据病情可增至0.3g，一日1次。同时结合使用硝苯地平（国药准字H37022634;山东方明药业集团股份有限公司）起始剂量10mg/次，一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。A组在B组的基础上结合使用中医推拿治疗，按摩患者涌泉穴，可以刺激肾经，指导患者将左腿盘起，按摩涌泉穴35次左右，然后将腿平放，伸缩脚趾（双脚），再静坐（10min左右）;取患者仰卧位，双脚交替对搓。推拿的要点主要是推涌泉穴，按百会穴，按揉颈后。

1.3 观察指标 ①疗效评价：分为显效（患者血压、血压等情况有明显的改善）、有效（患者的血压、血压有所改善但还需继续观察治疗）和无效（患者病情如故）三个标准，对比两组患者的总有效率（显效+有效）。②治疗完成后，通过门诊复查、电话随访等多种方式，了解患者不良反应发生情况，对比两组的发生率。

1.4 统计学处理 使用的统计学软件为SPSS19.0，将观察指标中的数据以计量资料（%）和计数资料（x±s）进行表示，通统计学处理得到P值，以 P<0.05 为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 A组中1例患者治疗效果不明显，另外33例为（显效、有效），则总有效率97.1%，B组中8例患者治疗效果不明显，另外26例為（显效/有效），则总有效率76.5%，两组间具有明显差异（P<0.05），见表1.

2.2 两组不良反应比较 A组中2例患者出现头晕（1例）、胸闷（1例）等不良反应，发生率为5.8%，B组8例患者出现不良反应其中，3例胸闷，3例头晕，2例头痛，发生率23.5%，为A组的发生率明显低于B组（X2=8.3865;P<0.05）。

3 讨论

近年来，高血压的发生率越来越高，其高发病率不仅严重威胁人们的身体健康，同时也导致了巨大的社会和经济负担。要及时采取有效的治疗方案来帮助患者控制病情，避免引发严重并发症。一直以来，高血压的治疗工作都是临床上的重点研究内容。此病发病率较高，一旦患者病情比较严重，发生死亡的情况也很高。高血压在近年来的发病率越来越高，并且出现的那些累及重要脏器的并发症，可能有致命的危险，需要引起度重视。高血压发病原因复杂、致病因素较多，在对患者进行治疗的过程中，也要结合患者自身的身体状况、疾病特点等，选择适宜的治疗方式。此次研究抽取了68例社区高血压患者来进行实验观察，采取不同的治疗方式，探究中医推拿治疗高血压的疗效。结合最终实验结果，采取中医推拿治疗的患者，治疗总有效率达到了97.1%，仅有2例表现出不良反应的情况，治疗安全性和可行性高。

综上所述，对社区高血压患者在治疗中结合中医推拿治疗，明显改善了患者的病情，帮助患者控制血压，并且患者在治疗完成后出现不良反应的情况少，治疗安全性高，值得推广。

参考文献

[1]  陈韬.推拿治疗交感神经型颈椎病所致高血压的疗效观察[J].中国保健营养，2018，28（27）：303.

[2] 赵琦，李海松，冀美琦等.推拿治疗原发性高血压的疗效和安全性系统综述及Meta分析[J].中医杂志，2018，59（18）：1568-1573.

[3] 徐欢，丁勇.健康教育临床路径在中青年肝阳上亢型高血压出院患者中的效果观察[J].湖北中医杂志，2018，40（1）：28-29.