疫苗管理存在的问题及对策

曾永娜 何应英

【摘 要】目的：探讨疫苗管理中存在的问题，并提出相应的应对措施。方法：针对目前疫苗理中存在的相关问题进行分析，讨论提出相应的解决措施。结果：疫苗管理中存在许多问题，包括运输储存中的冷链系统不达标，未按照规定管理疫苗，疫苗接种程序、人员资质存有疏漏及管理方式落后等问题。结论：各单位应通过加强预防接种门诊规范化建设，加强疫苗全程可追溯管理，加强培训、指导和检查，保证疫苗管理的安全、有效，更好的为群众服务。

【关键词】疫苗;冷链系统;信息化管理

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20--02

随着时代的发展，人们对传染病的认识不断加深，对疫苗防病、治病的作用有了更深刻的认识。当前，疫苗的种类越来越多，不仅有无偿的，也有有偿的，不仅有一类的，也有二类的。面对需求量不断增加，种类繁多的疫苗，如何安全的管理成为了保证疫苗安全的重中之重。本文主要对当前疫苗管理中存在的一些问题进行分析并提供应对措施，最终提高疫苗管理的安全性。

1 疫苗管理中存在的问题

1.1 运输过程中存在的问题 疫苗种类繁多，每种疫苗都有其最合适的储存温度;灭火疫苗的运输过程中通畅要求在2-8℃，而冻干活疫苗则需要在-15℃以下存储运输。但在实际运输过程中，由于工作人员的责任心不强或者基层防疫机构缺乏低温存储设备，导致疫苗的运输过程中达不到其所需要的温度要求，加上运输距离有时长达近百公里，疫苗长时间存储于过高的温度环境中，严重影响疫苗的效价，缩短疫苗的有效期。

1.2 未按照规定管理疫苗 疫苗的管理中，工作人员需要遵循管理规定，严格执行疫苗的登记、报损、销毁等制度。目前，在实际情况中，还存在者登记不及时、不详细、不完整等问题;且存在报损不及时，导致过期、变质等不达标的疫苗长期存在，增加了管理使用中的危险;同时，销毁未严格执行规定流程，存在一定的安全隐患。

1.3 疫苗接种程序、人员资质存有疏漏 目前，很多单位在疫苗接种、人员资质、组织程序上存在一定的疏漏。接种疫苗过程中中，急救药品准备不足，对疫苗接种的适应症和禁忌症告知不清。对接种人员管理不严，未能严格做到持证上岗，而且在接种过程中，存在接种方式不当的情况，严重影响疫苗的预防效果。接种后，接种人员常常立即离去，未严格执行接种记录、就地留观等程序，存在嚴重的安全问题。

1.4 管理方式落后 传统的管理方式中，所有的数据都是手工记录管理，面对疫苗数量的不断增加以及种类的不断丰富，工作人员的工作量增加巨大，而且面对大量的数据，长时间的工作，不仅工作效率低下，而且容易出错，资料的保管也存在一定的隐患。

2 加强疫苗管理的措施

2.1 加强预防接种门诊规范化建设 各单位应遵循“职责明确、规范有序、群众满意”的原则开展预防接种服务，制定门诊建设的长期规划和近期计划，落实必要的人、财、物等保障措施，逐项完善、整改落实，鼓励有条件的单位申报建设特需门诊。各预防接种单位门诊要在保持现有门诊等级的基础上，积极争创上一级接种门诊，参照数字化门诊设置标准，加快信息化建设，努力实现数字化预防接种门诊全覆盖[1]。

2.2 加强疫苗全程可追溯管理 各单位单位要严格遵守疫苗购销管理制度，严禁各有关单位和个人违反规定采购、销售疫苗，严格落实疫苗和冷链“全程可追溯”管理要求，强化疫苗验收制度，建立真实、完整的疫苗购进、储存、分发、供应、接收等记录，购进或接收疫苗时应索要并核对疫苗储存、运输全过程温度监测记录;要安排专人负责疫苗冷链管理，落实实时温度监测管理要求[2-3]。按照疫苗全程追溯工作进度要求，尽快完成配套设施设备配置，确保实现疫苗全程精准追溯。

2.3 加强培训、指导和检查 各接种单位要开展学习培训、自查整改和日常管理[4];疾控中心要加强预防接种服务工作人员的业务技能培训和门诊建设指导;卫生计生监督执法局要加强对门诊建设及运行过程中的监督执法;卫生计生委将按照统一安排，不定期开展现有各级各类门诊评审评级工作，对建设推进不力、运行出现重大问题的单位予以责令整改、依法撤销和严肃问责。

3 结语

疫苗管理不同于其它药品管理，需要从采购、运输、储存、接种等各个环节高度重视。在目前疫苗数量和种类不断增加的情况下，如不按照管理规定，严格落实购买、运输等过程中的相关要求，一旦有任何违反规章制度的行为，都有可能对接种人员健康造成很大的危害。由于疫苗管理不当造成的各类事件层出不穷，因此，疫苗管理工作必须要规范、有效、安全，才能确保人们的生命健康，确保从疫苗接种中受益。

参考文献

林冬梅.加强疫苗管理的实践途径分析与研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（42）：8305.

周新杰.疫苗管理全自动温度监控系统的设计与应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（83）：17-18.

冯悦.社区服务站疫苗冷链管理分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（06）：194.

白青梅.加强疫苗管理的具体做法[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（88）：165+169.