不同方法检测乙肝表面抗原的结果分析

陈华秋

【摘 要】目的：对比分析采用不同检验方法对乙肝表面抗原所具有的临床检验效果。方法：随机选取2013年11月～2018年6月期间于本院肝病门诊就诊的乙肝患者及乙肝病毒携带者共76例，患者入院后均接受乙肝表面抗原检测，且分别采用酶联免疫法及化学发光法进行检测。经检测后，对比两类检测方法对于乙肝表面抗原所具有的阳性检出率。结果：经检测后，相较酶联免疫法，化学发光法所具有的阳性检出率明显较高，P<0.05。结论：酶联免疫法及化学发光法在临床中对于乙肝表面抗原均具有较好检测效果，但化学发光法所具有的检出效果具有显著优势，故可根据患者检测需求合理选取检测方法。

【关键词】乙肝表面抗原;酶联免疫法;化学发光法;检测效果

【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20--02

乙肝表面抗原是乙肝病毒外壳中所含有的蛋白物质，多在人体感染乙肝病毒1～2周后可检出，故其可作为对乙肝患者进行诊断的一项重要临床指标，但在临床研究中发现，由于乙肝患者病情进展的不同，故在血清学检验中对于乙肝表面抗原的阳性检出效果存在一定差异，故需在临床中采取有效检验方法，提升检验效果[1-2]。因此，为对比分析采用不同检验方法对乙肝表面抗原所具有的临床检验效果，特开展本次研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年11月～2018年6月期间于本院肝病门诊就诊的乙肝患者及乙肝病毒携带者共76例，其中乙肝患者39例，乙肝病毒携带者37例。76例患者中，男40例，女36例，年龄21～48岁，平均年龄（34.56±7.25）岁，病程及乙肝病毒携带时长为0.5～6年，平均（3.27±1.21）年。

1.2 检验设备及仪器 酶联免疫法采用酶联（上海）生物试剂科技有限公司生产的人乙肝表面抗原ELISA检测试剂盒及日本奥林巴斯生产的全自动生化仪，（型号5800）。化学发光法采用瑞士罗氏生产的电化学发光全自动免疫分析仪（型号cari200）及配套检测试剂。

1.3 方法 患者均在就诊当日，于检验科进行抽血化验。取就诊当日清晨空腹外周静脉血5ml，置于抗凝管中备用。其后经离心机对血液样本进行离心处理，其后取离心上清液作为检验样本，冷藏于设备箱内，等待检验，离心处理参数为3000r/min，离心结束后需静置10分钟。其后取患者血清样本依次进行酶联免疫法与化学发光法检测，操作步骤须严格按照试剂盒及检测仪器说明进行，避免操作不当对检测效果造成影响。

1.4 观察指标 对比两类检测方法对于乙肝表面抗原所具有的阳性检出率。乙肝病毒携带患者阳性指标为乙肝病毒DNA<1000;乙肝患者阳性指标为乙肝病毒DNA>1000。

1.5 统计学方法 研究所得数据均为定性资料，用（n，%）表示，检验，均使用SPSS24.0统计学软包处理分析，组间对比结果P<0.05且差异明显时，具有统计学意义。

2 结果

经对比76例患者化学发光法及酶联免疫法乙肝抗原检测结果后发现，酶联免疫法对乙肝患者的陽性检出率为74.36%，对乙肝病毒携带者的阳性检出率为70.27%;化学发光法对乙肝患者的阳性检出率为92.31%，对乙肝病毒携带者的阳性检出率为89.19%。表明，相较酶联免疫法，化学发光法所具有的阳性检出率明显较高，P<0.05。

3 讨论

乙肝作为在全球均就有较高传染性及发病率的慢性传染疾病，可由于乙肝病毒感染而引发，但由于患者的感染期及发病前期无明显临床体征，故导致患者延误治疗，由于病情发展导致发生癌症转化危及患者生命，对此则需通过在临床中的采取有效检测方式，实现对乙肝患者及病毒携带的准确诊断[3]。

研究结果表明：酶联免疫法对乙肝患者的阳性检出率为74.36%，对乙肝病毒携带者的阳性检出率为70.27%;化学发光法对乙肝患者的阳性检出率为92.31%，对乙肝病毒携带者的阳性检出率为89.19%。表明，相较酶联免疫法，化学发光法所具有的阳性检出率明显较高，P<0.05。分析原因：乙肝表面抗原作为临床乙肝病毒感染的重要阳性指标，是重要的乙肝感染判断标志。目前临床中对于乙肝表面抗原的检测多采取酶联法及化学发光法进行检测。酶联法作为目前较为主要的检测方法，虽具有的较好的阳性检测效果，但仅可对患者病情进展进行反映，其而操作较为复杂，易由于操作影响检测准确性，故具有一定的应用局限。而化学发光法作为目前对各类抗原、抗体检验均具有的较高的特异性及敏感性，且其通过血清样本经化学发光物对血清中相应抗原进行催化后的基态转化过程中的所产生的光子使得抗原产生发光反应的检测， 有效提升了对乙肝表面抗原的筛查效果，进一步提升了对乙肝患者及乙肝病毒携带者的表面乙肝抗原的检出效果，可在对患者病情进展准确判断的同时，对乙肝病毒载量进行检测，故应用价值较高[4-5]。

综上所述，酶联免疫法及化学发光法在临床中对于乙肝表面抗原均具有较好检测效果，但化学发光法所具有的检出效果具有显著优势，故可根据患者检测需求合理选取检测方法。

参考文献

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汪六庆，周银娣.两种方法检测孕妇乙肝表面抗原的结果分析[J].临床输血与检验，2018，20（05）：534-535.

周成，涂然，卢芳芳，蔡萼，王治伦.ELISA法和胶体金免疫层析法在乙肝表面抗原检测中的对比研究[J].中国地方病防治杂志，2017，32（11）：1233-1234.

殷蓓琦，黄秋芳.三种不同免疫检测法对乙肝血清学标志物检测的结果对比分析[J].标记免疫分析与临床，2017，24（06）：682-685.

杨秀玲.化学发光免疫分析技术检测乙肝两对半的效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（23）：54-55.