沈香伟
【摘 要】目的:探究肺癌患者主要局部症状及针对性护理方法。方法:从我院病例库抽取2018年2月-2019年2月期间,收录的60例肺癌患者资料,对其临床局部症状表现进行回顾性分析。结合每一位患者具体情况,采取针对性护理方案,于3个月后回访调查,对比护理前后局部症状变化情况。结果:肺癌患者局部症状表现为咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛、胸闷、气急等,多数患者为2种以上症状并存。结合患者年龄、症状、病程等因素,采取针对性护理之后,局部症状得到明显缓解,患者对护理工作满意度高。结论:肺癌患者局部症状复杂多样,针对性护理可缓解病症,提高康复效果。
【关键词】肺癌;局部症状;护理;效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2019)20--02
近年来,国内外肺癌疾病发生率持续上升,对人类生命健康构成了巨大的威胁。肺癌具有死亡率高、扩散快、病症复杂等诸多特点,逐渐呈现年轻化趋势。临床除了为患者提供治疗方案外,还需采取针对性的护理措施,尤其对局部症状变化进行综合护理,局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。本次结合我院2018年2月-2019年2月期间,60例局部症状及护理情况。
1 资料与方法
1.1 临床资料 从我院病例库抽取2018年2月-2019年2月期间,收录的60例肺癌患者资料,年龄范围62-75岁,平均年龄66±2.4岁;其中,男40例,平均年龄68±2.7岁,女30例,平均年龄64±3.3岁。吸烟史32例,遗传史15例,特殊职业7例,肺部感染6例。
1.2 方法 对其临床局部症状表现进行回顾性分析。结合每一位患者具体情况,采取针对性护理方案,于3个月后回访调查,对比护理前后局部症状变化情况。局部症状包括:咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑,详细统计护理前后症状康复情况。
2 结果
本次60例患者护理前后对比,症状变化显著,咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷等症状明显改善,有效减轻了肺癌患者后期的疼痛感,提高临床康复指数。
3 讨论
3.1 局部症状
肺癌局部症状特点明显,主要包括:咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等,本次60例患者均为多种症状并存,以咳嗽、胸痛、胸闷等为典型。随着肺癌发病率不断提升,局部症状成为临床护理的主要对象,通过有效措施降低患者疼痛程度,将成为现代护理工作急需解决的问题。
3.2 针对性护理
3.2.1 心理护理 观察病人有无血压增高、失眠、紧张、烦躁不安、心悸等恐惧表现,根据其年龄职业、文化程度、性格等情况,适当鼓励病人表达其感受,耐心倾听病人的诉说,与病人建立良好的护患关系。根据病人对病情的关心和知晓程度、心里承受能力和家属的意见,以适当的方式和与病人讨论病情、检查和治疗方案,引导病人面对现实。
3.2.2 疼痛护理 疼痛的观察:观察疼痛的部位、性质、程度及止痛效果,用0-10数字评分法来表述疼痛;观察加重或减轻疼痛的因素。预防呼吸道感染,尽量避免咳嗽;活动困难者小心搬动病人,避免推拉动作;知道和协助胸痛病人用手或枕头护住胸部,以减轻深呼吸、咳嗽或变化体位引起的胸痛。
3.2.3 饮食护理 向病人和家属强调增加营养的重要性,与病人和家属共同制定病人的饮食计划,原则是给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,避免产气的食物,并注意调配好食物的色香味,创造良好的饮食环境,因化疗引起的胃肠道反应而影响饮食者,应根据情况做相应处理,病情危重者给予喂食、鼻饲方法
3.2.4 查房护理 使用化疗药物时应经常巡视病房,观察病人的反应及局部回血情况;化疗药物外渗时应立即停止输注药物,保留针头,回抽血液,局部封闭。定期复查血象,观察有无骨髓抑制现象,一旦出现骨髓抑制,遵医嘱用药。病人消化道反應明显时应暂停进食及时清除呕吐物,保持腔清洁。
结论
总之,肺癌属于常见的恶性肿瘤,对患者生命健康造成巨大威胁。局部症状是患者表现出来的典型特点,护士需围绕局部症状实施针对性护理方案,尽可能降低患者的疼痛感,引导其配合治疗工作。为了提高治疗期间患者护理的满意度,护士要时刻关注患者病情变化,采取合理的康复护理方式。
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